Una descripció general del trastorn d'ansietat generalitzada
Els trastorns d'ansietat són una classe de trastorns mentals que es distingeixen d'altres problemes amb dues característiques clau: la por i l'ansietat. La por és una emoció experimentada en resposta a una amenaça imminent (real o imaginària). L'ansietat, d'altra banda, és un estat emocional experimentat a l'espera d'una possible amenaça futura.
- Més informació sobre la por i l'ansietat .
El trastorn d'ansietat generalitzada (GAD) -sense el seu nom- és un tipus específic de trastorns d'ansietat.
La característica característica del GAD és una preocupació persistent, excessiva i intrusiva.
Senyals i símptomes
Per complir amb els criteris formals de GAD, l'ansietat i la preocupació excessiva han d'estar presents la major part del dia més dies que no durant almenys sis mesos.
Les característiques de la preocupació excessiva són:
- preocupar-se fins i tot quan no hi ha res dolent
- preocupar-se per una amenaça percebuda d'una manera desproporcionada pel risc real
- preocupant-se per alguna cosa per a la majoria de les vostres hores de vigília
-
Trastorns d'ansietat que són comuns en nens
-
Per què les dones tenen més risc per a un trastorn d'ansietat generalitzada?
- demanant als altres tranquil·litzar la seva preocupació específica, però seguir preocupant-se de totes maneres
- preocupa't que canvieu d'un tema a un altre
Les preocupacions poden manifestar-se de manera diferent en adults contra nens , però en ambdós casos solen tractar-se de circumstàncies de la vida o d'estressors típiques (per exemple, problemes de salut, assumptes financers, inici d'una nova escola o treball).
Per a les persones amb GAD, la preocupació és molt difícil de controlar i està associada a múltiples símptomes físics o cognitius com ara:
- inquietud o nerviosisme
- fatiga
- mala concentració (de vegades amb problemes de memòria )
- irritabilitat (de vegades observable a altres)
- tensió muscular o dolor
- disminució del son
Moltes persones amb GAD també experimenten altres marcadors incòmodes d'ansietat prolongada, incloent la sudoració, malestar estomacal o migranyes . Els nens i adolescents amb GAD poden experimentar menys símptomes físics o cognitius que els adults.
Diagnòstic
El GAD pot ser un desafiament per identificar -se amb precisió perquè l'ansietat és un estat emocional que tothom experimenta de tant en tant en resposta als estressos de la vida quotidiana. De fet, l'ansietat moderada pot ser bastant útil en una varietat de maneres, per exemple, proporcionant-nos la motivació per fer les coses o respondre a les amenaces reals de la nostra seguretat si ocorren.
El diagnòstic de GAD es produeix, però, quan l'ansietat travessa un llindar d'excessivitat i es manté allà durant períodes prolongats de temps. L'ansietat, la preocupació o altres símptomes fan que sigui extremadament difícil que un individu compleixi amb les seves responsabilitats diàriament. Això pot provocar una tensió en les relacions personals o problemes en el treball o l'escola.
El GAD sol diagnosticat per un professional de la salut mental o un metge.
Durant una avaluació, el metge li preguntarà sobre els seus símptomes i pot utilitzar judicis clínics o eines d'avaluació estandarditzades per fer un diagnòstic. Es pot demanar que pateixi o proporcioni registres d'un examen físic per part d'un metge per assegurar que els símptomes físics i cognitius no estiguin relacionats amb altres problemes mèdics.
Com a part d'una avaluació exhaustiva, el vostre metge farà una sèrie de preguntes sobre els símptomes o conductes que poden o no aplicar-se a vostè. Això podria incloure preguntes sobre el vostre estat d'ànim, el comportament alimentari, l'ús de substàncies o la història del trauma. Les seves respostes ajudaran al seu proveïdor d'atenció mèdica a descartar altres problemes psiquiàtrics o decidir que els seus símptomes s'expliquin millor mitjançant un diagnòstic diferent. Parlar obertament amb el vostre proveïdor és crític: simplement és la millor i més ràpida manera d'arribar a un pla de tractament adequat i obtenir algun alleujament dels vostres símptomes.
Qui obté GAD?
Les dones tenen el doble de probabilitats de desenvolupar GAD en la seva vida com a homes. Encara que l'edat mitjana d'inici és de 31 anys, més tard que la d'altres trastorns d'ansietat, el GAD pot ocórrer en qualsevol moment del cicle de vida.
El GAD és un dels tres problemes psiquiàtrics més freqüents en els joves (juntament amb ansietat de separació i trastorns d'ansietat social). Els trastorns d'ansietat a principis d'hora poden posar en risc als nens i als adolescents un major risc d'altres problemes psicològics en l'edat adulta. Tanmateix, la detecció i la intervenció primerenques poden provocar una remissió significativa o total dels símptomes i poden protegir-se contra el desenvolupament d'altres problemes més tard en la vida.
Conegui més sobre els signes i els símptomes del GAD en nens i adolescents i com es tracta aquesta condició en els joves .
El GAD és també el trastorn d'ansietat més freqüent en adults majors. Un nou inici GAD en adults majors sol estar relacionat amb la depressió que es produeix. En aquest grup d'edat, probablement, el GAD ha estat diagnosticat i infrautilitzat per diversos motius . Tanmateix, a mesura que el camp de la psiquiatria geriàtrica creix, també es fa una recerca sobre GAD en adults majors i el seu tractament (incloent-hi maneres de superar barreres típiques per a la cura de la salut mental).
- Per obtenir més informació sobre les taxes de prevalença de GAD, consulteu aquesta publicació relacionada .
-
Com aturar el pensament màgic en el trastorn d'ansietat generalitzada
-
L'apagada impotència pot fer que les coses semblin impossibles
Què causa el GAD?
Igual que molts altres trastorns psiquiàtrics, es creu que el GAD sorgeix en el context de determinats factors biològics i ambientals .
Un factor biològic clau és la vulnerabilitat genètica . S'estima que una tercera part del risc d'experimentar GAD és genètica, però els factors genètics poden coincidir amb altres trastorns d'ansietat i estat d'ànim (especialment depressió major ).
El temperament és un altre factor associat amb el GAD. El temperament es refereix a trets de la personalitat que sovint es consideren innatos (i, per tant, poden ser mediats biològicament). Les característiques temperades que es coneixen associades al GAD inclouen l'evitació de danys, el neuricisme (o la tendència a estar en estat emocional negatiu) i la inhibició del comportament.
No s'han identificat factors ambientals específics que siguin específics o necessaris per provocar el GAD. Tanmateix, les característiques ambientals associades al GAD inclouen (però no estan limitades a):
- observació de preocupacions constants per part dels familiars
- pares exagerats
- modelització del tractament de l'estrès d'una manera ansiosa
- exposició a un entorn insegur (inclòs el trauma)
- períodes d'estrès prolongat
De nou, cap factor-biològic o mediambiental-s'entén que causa GAD. Més aviat, es pensa que el desordre és el resultat d'una "tempesta perfecta dels estressors ambientals que es produeixen en un individu amb una predisposició genètica a l'ansietat.
Curs de malaltia
Les persones amb GAD sovint es descriure a si mateixes que se senten ansiosos o a la vora de la majoria de les seves vides. L'expressió dels símptomes apareix consistent entre grups d'edat. No obstant això, el contingut de la preocupació tendeix a canviar a tota la vida útil. Els individus més joves poden preocupar-se més sobre l'escola i el rendiment, mentre que la gent gran s'enfoca més en la salut física, les finances i el benestar de la família.
Per a aquells que es troben amb el llindar del diagnòstic formal, els símptomes solen ser crònics, però per a la cera i la desaparició entre les formes de llindar i la llarga del trastorn a través de la vida útil. Tot i que les taxes de remissió són baixes en general, es coneix que els símptomes de GAD milloren substancialment quan es tracta amb psicoteràpia o amb medicació . El tractament pot proporcionar les eines necessàries per ajudar a les persones amb GAD a navegar amb èxit els períodes posteriors d'alta tensió i transició.
Condicions co-ocurrents
No és freqüent que les persones amb GAD compleixin els criteris d'un altre diagnòstic psiquiàtric durant la seva vida útil. Si es produeixen múltiples trastorns simultàniament es denominen condicions comorbides. El trastorn més freqüent és la depressió . Tanmateix, un subconjunt substancial dels individus lluita amb els trastorns de GAD i trastorns de l'ansietat.
- Conegui més sobre les distincions entre GAD i depressió , trastorn d'ansietat social i trastorn obsessiu-compulsiu .
Tractament
El tractament del TAG normalment entra en una de les tres categories: medicació , psicoteràpia i autoayuda . Els objectius de qualsevol tractament són ajudar a les persones amb trastorns a sentir-se físicament i mentalment, i fer-ho més possible per participar plenament en les relacions, en el treball o a l'escola o en altres situacions en què la preocupació semblava paralitzant. La investigació sobre tractaments és contínua i encoratjadora, especialment pel que fa a la utilitat d'enfocaments com el ioga i la consciència . Atès que l'ansietat és una part natural de l'experiència humana i els tractaments de GAD semblen oferir beneficis de gran abast en el funcionament quotidià, fins i tot les persones amb ansietat de baix grau poden beneficiar-se del tractament.
- Seguiu llegint per obtenir una descripció completa del tractament per al GAD .
Si heu estat diagnosticat recentment amb GAD
Rebre un diagnòstic de GAD-o de qualsevol trastorn psiquiàtric-és un pas important per a sentir-se millor perquè els diagnòstics s'utilitzen per guiar les recomanacions de tractament. Participa activament en una discussió amb el clínic de diagnòstic per entendre les opcions de tractament i avaluar el millor lloc per començar.
Si està considerant la psicoteràpia com un tractament de primera línia, eduqueu-vos sobre els enfocaments basats en l'evidència com la teràpia conductual cognitiva i l' acceptació i la teràpia de compromís i sobre el que pot (i no pot) esperar del procés de teràpia de conversa en general.
Si està interessat en un assaig d'un medicament per tractar els símptomes del GAD, parleu amb el seu prescriptor per decidir sobre les opcions. Ell o ella l'ajudarà a avaluar els riscos i beneficis relatius de prendre un nou medicament a la llum de la seva història clínica i psiquiàtrica particular.
- Llegiu aquí per obtenir més informació sobre com prendre medicaments psicotròpics amb seguretat .
Si el teu estimat té GAD
Viure amb algú que viu amb ansietat té els seus reptes, però hi ha diverses maneres d'ajudar a incloure l'aprenentatge del problema, desanimar l'evasió, limitar el comportament de la recerca de la tranquil·litat i defensar èxits grans i petits. Si teniu un nen o un nen ansiós, reviseu alguns dels aspectes exclusius d'ajudar els joves amb el GAD .
Per descomptat, hi haurà límits a les maneres en què pot ser útil per al vostre ésser estimat amb GAD. En aquest moment és especialment útil per a la persona estimada que utilitzi els recursos de tractament (és a dir, els clínics) a la seva disposició. Si el vostre ésser amant no vol cercar el tractament de l'ansietat o no sap la gravetat del problema, busqueu un moment silenciós per tenir una conversa no judicial sobre com el tractament podria ser una manera de sentir-se millor, més ràpid .
- Continueu llegint per obtenir estratègies de comunicació addicionals per provar.
Una paraula de
El repte del GAD és que l'ansietat és una emoció omnipresent (i sovint útil), de manera que pot ser difícil saber quan la preocupació ha creuat la línia a "massa". Tanmateix, si la preocupació és persistent, incontrolable i associada símptomes físics d'ansietat, val la pena buscar consultes amb un professional de la salut mental per veure què és i aprendre noves formes d'afrontar estressors de qualsevol magnitud.
> Fonts:
> American Psychiatric Association. Manual diagnòstic i estadístic de trastorns mentals (cinquena edició). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.
> Craske MG, Barlow, DH. Domini del seu llibre d'ansietat i preocupació ( segona edició). En DH Barlow (ed.) Tractaments que funcionen . Nova York: Oxford University Press, 2006.
> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. La tercera onada de teràpies conductuals cognitives: què és nou i què és efectiu? Curr. Opin. Psiquiatria. 2012; 25, 522-528.
> Mackenzie CS, Reynolds K, Cho, KL, Pagura J, Sareen, J. Prevalença i correlacions del trastorn d'ansietat generalitzada en una mostra nacional d'adults majors. American Journal of Geriatric Psychiatry 2011; 19: 305-315.
> Mohatt J, Bennett SM, Walkthrough JT. (2014). Tractament de la separació, els trastorns generalitzats i d'ansietat social en els joves. Am J Psychiatry, 171: 741-748.