La teràpia d'acceptació i compromís (ACT) és un tipus de psicoteràpia que adquireix popularitat en el tractament dels trastorns d'ansietat com el trastorn d'ansietat generalitzada (GAD). També s'utilitza per tractar altres afeccions com la depressió, els trastorns de l'alimentació, el dolor crònic i els trastorns de l'ús de substàncies.
ACT es refereix de vegades com una "tercera ona" o "nova onada" psicoteràpia.
En aquest context, la "primera onada" es refereix al condicionament clàssic i als enfocaments operatius basats en l'aprenentatge operant desenvolupats en els anys cinquanta. Les teràpies de "segona ona" també es van centrar en el processament de la informació, i més específicament, en els processos cognitius, així com en els principis d'aprenentatge conductual. Els tractaments de "tercera ona" comparteixen un llinatge amb aquests enfocaments anteriors, però s'estenen en altres direccions segons el tipus.
El terme tractament de "tercera ona" es refereix a un ampli espectre de psicoteràpies, incloent l'ACT, la teràpia cognitiva dialèctica (DBT), l' esquema i la teràpia cognitiva basada en la consciència , que han demostrat ser útils per a moltes persones.
Històricament, els tractaments de tercera ona es van conceptualitzar com a particularment apropiats per als pacients que no estaven beneficiant-se de tractaments preexistents com la teràpia conductual cognitiva clàssica (CBT). No obstant això, ara es creu que per a alguns individus, una opció de teràpia d'una tercera ona pot tenir sentit com a tractament de primera línia.
La investigació ha demostrat que ACT pot produir una millora de símptomes en persones amb GAD, i també pot ser un ajust particularment bo per als adults majors .
Què és exactament ACT?
ACT és una teràpia de conversa que fa èmfasi en les maneres en què utilitzem les nostres paraules per lluitar contra allò que està passant dins dels nostres caps. L'enfocament se centra, com ho indica el nom, en acceptar-ho.
La teoria suggereix que l'augment de l'acceptació de la vostra circumstància, els pensaments que corren constantment a través de la vostra ment i la lluita amb els símptomes poden provocar una major flexibilitat psicològica. L'acceptació es teoritza per protegir contra l'evitació de certs pensaments o experiències emocionals i el maneig ineficaç.
En general, aquest tipus de teràpia fomenta l'estudi de patrons de pensament, patrons d'evitació i la presència o absència d'accions que s'ajusten als valors de vida seleccionats.
Diferències de la CBT tradicional
A diferència de la CBT, l'objectiu de ACT no és reduir la freqüència o gravetat d'experiències internes desagradables (com pertorbar distorsions cognitives, emocions o urgències). Per contra, l'objectiu és reduir la teva lluita per controlar o eliminar aquestes experiències i, alhora, augmentar la participació en activitats de vida significatives (és a dir, aquelles que siguin coherents amb els valors personals).
Proveïdors d'ACT
Els tècnics que han estat formats específicament en aquest tipus de psicoteràpia solen oferir ACT. Un terapeuta d'ACT serà un oïdor actiu i empàtic i una guia activa, que fomenti una exploració més profunda i una consciència no crítica , durant les sessions.
Un terapeuta d'ACT podria ser psiquiatre, psicòleg, treballador social o conseller de salut mental . Si esteu interessat a aprendre més sobre aquest enfocament, podeu preguntar-vos sobre l'entrenament del vostre proveïdor d'antecedents amb ell o cercar un experimentat professional d'ACT.
Què passa en una sessió de ACT?
Els principals components d'ACT són la psicoeducació sobre els mecanismes clau de la teoria del tractament, la consciència, la defuència cognitiva i la clarificació dels valors.
Les sessions poden incloure la pràctica d' exercicis de consciència dissenyats per fomentar una consciència no jurisprudencial i saludable de pensaments, sensacions, sensacions i records que, d'altra banda, s'han evitat.
Una vegada que el contingut de la vostra experiència més íntima s'identifica, el terapeuta utilitza discussions i exercicis cognitius per ajudar-vos a recontextualitzar o a diferenciar el sentit de la narrativa i acceptar-lo com la vostra experiència personal. En la mesura que les vostres accions siguin incompatibles amb els vostres valors personals, el terapeuta us ajudarà a ressaltar discrepàncies i participar en una conversa sobre els vostres valors i les accions que us poden acostar.
Els terapeutes ACT poden assignar tasques per practicar entre sessions, com ara l'atenció, els exercicis cognitius o els aclariments de valors. La tasca està acordada entre vostè i el seu terapeuta i es pot modificar per fer-lo tan personal i útil com sigui possible.
On puc saber més?
Per obtenir més informació sobre l'enfocament ACT, consulteu aquests podcasts gratuïts, fulls de treball i exercicis d'atenció.
Per obtenir ajuda per trobar un terapeuta d'ACT, proveu fonts de referència com ara l'Associació per a la Ciència del Comportament Contextual, la Psicologia Avui o l'Associació per a Teràpies Cognitives i del Comportament.
> Referències
> Hoge EA, Ivkovic A, Fricchione GL. Trastorn d'ansietat generalitzada: diagnòstic i tractament. British Medical Journal 2012; 345: e7500.
> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. La tercera onada de cognitives > conductual > teràpies: què és nou i què és efectiu? Psiquiatria d'opinió actual 2012; 25: 522-528.
> Roemer L, Orsillo SM. Una prova oberta d'una teràpia de comportament basada en l'acceptació per a un trastorn generalitzat d'ansietat. Teràpia de conducta 2007; 38: 72-85.
> Roemer L, Orsillo SM, Salters-Pedneault K. Eficàcia d'una teràpia de comportament basada en l'acceptació de > trastorn d'ansietat generalitzada >: avaluació en un assaig controlat aleatoritzat. Revista de Consultoria i Psicologia Clínica 2008; 76: 1083-1089.
> Wetherell JL, Afari N, Ayers CR, et al. Teràpia d'acceptació i compromís per a trastorns d'ansietat generalitzada en adults majors: un informe preliminar. Teràpia de conducta 2011; 42: 127-134.