Un enfocament terapèutic que se centra en elements clau com la consciència i l'acceptació.
La teràpia conductual dialèctica (DBT) és un tipus de teràpia conductual cognitiva . Els seus principals objectius són ensenyar a la gent a viure en aquest moment, fer front a l'estrès, regular emocions i millorar les relacions amb els altres.
Què s'utilitza per a la teràpia dialèctica del comportament?
Originalment estava destinat a persones amb trastorns de personalitat fronterera , però des de llavors s'ha adaptat a altres condicions en què el pacient presenta un comportament autodestructiu , com ara trastorns alimentaris i abús de substàncies .
També s'utilitza de vegades per tractar el trastorn d'estrès postraumàtic.
Història de la teràpia del comportament dialèctic
DBT es va desenvolupar a finals de la dècada de 1980 pel Dr Marsha Linehan i els seus col·legues quan van descobrir que la teràpia conductual cognitiva no funcionava tan sols com s'esperava en pacients amb trastorns de personalitat límit. El Dr. Linehan i el seu equip van afegir tècniques i van desenvolupar un tractament que satisfés les necessitats úniques d'aquests pacients.
El DBT es deriva d'un procés filosòfic anomenat dialèctica. La dialèctica es basa en el concepte que tot es compon d'oposats i aquest canvi es produeix quan una força oposada és més forta que l'altra, o en termes més acadèmics: tesi, antítesi i síntesi.
Més específicament, la dialèctica fa tres supòsits bàsics:
- Totes les coses estan interconnectades.
- El canvi és constant i inevitable.
- Els fronteres es poden integrar per aproximar la veritat.
Així, en DBT, el pacient i el terapeuta treballen per resoldre l'aparent contradicció entre la pròpia acceptació i el canvi per produir canvis positius en el pacient.
Una altra tècnica que Linehan i els seus col·legues oferien van ser la validació. Linehan i el seu equip van trobar que amb la validació, juntament amb l'impuls del canvi, els pacients eren més propensos a cooperar i menys probabilitats de patir la idea del canvi.
El terapeuta valida que les accions de la persona "tenen sentit" en el context de les seves experiències personals sense necessàriament acceptar que són el millor enfocament per resoldre el problema.
DBT com a tipus de teràpia conductual cognitiva
DBT s'ha convertit en un tipus estàndard de teràpia conductual cognitiva. Quan una persona està sotmesa a DBT, poden esperar participar en tres configuracions terapèutiques:
- Una aula on una persona s'ensenya habilitats de comportament fent tasques de feina i jugant noves formes d'interactuar amb les persones
- Teràpia individual amb un professional entrenat on les habilitats de comportament apreses s'adapten als reptes de la vida personal d'una persona
- Coaching telefònic en què una persona pot trucar al seu terapeuta per rebre orientació per afrontar una situació difícil en el moment
En DBT, els terapeutes individuals també es reuneixen amb un equip de consulta per ajudar-los a mantenir-se motivats en el tractament dels seus pacients i ajudar-los a navegar per problemes difícils i complexos.
Quatre mòduls de teràpia conductual dialèctica
Les persones que estan sotmeses a DBT s'ensenyen com canviar de forma efectiva el seu comportament utilitzant quatre estratègies principals:
- Mindfulness: centrat en el present ("vivint en el moment").
- Tolerància a l'atzar: aprendre a acceptar-se ia la situació actual. Més específicament, la gent aprèn a tolerar o sobreviure a les crisis utilitzant aquestes quatre tècniques: distracció, tranquil·litzant, millorant el moviment i pensant en pros i contra.
- Efectivitat interpersonal: com ser assertiva en una relació (per exemple, expressar necessitats i dir "no"), però mantenir aquesta relació positiva i sana.
- Regulació de l'emoció: reconeix i enfronta emocions negatives (per exemple, ràbia) i redueix la seva vulnerabilitat emocional augmentant les experiències emocionals positives.
Una paraula de
Si creieu que vostè o un ésser estimat pot beneficiar-se de DBT, si us plau, busqueu un guia d'un metge o professional sanitari entrenat en aquest enfocament de tractament.
> Fonts:
> Chapman AL. Teràpia dialèctica del comportament. Psiquiatria (Edgmont) . 2006 Sep; 3 (9): 62-68.
> PsychCentral. Una visió general de la teràpia dialèctica del comportament.
> The Linehan Institute Behavioral Tech. Què és DBT?