Processos, tipus, components, usos i efectivitat
La teràpia conductual cognitiva (CBT) és un tipus de tractament psicoterapèutic que ajuda els pacients a comprendre els pensaments i els sentiments que influeixen en els comportaments. La CBT s'utilitza habitualment per tractar una gran varietat de trastorns, incloent fòbies , addiccions, depressió i ansietat.
La teràpia de comportament cognitiu generalment és a curt termini i es centra a ajudar els clients a tractar un problema molt específic.
Durant el transcurs del tractament, la gent aprèn a identificar i canviar patrons destructius o inquietants que tenen una influència negativa en el comportament i les emocions.
Fonaments cognitius de la teràpia conductual
El concepte subjacent darrere de la TCC és que els nostres pensaments i sentiments juguen un paper fonamental en el nostre comportament. Per exemple, una persona que passa molt de temps pensant en accidents d'avió, accidents d'aterratge i altres desastres aeris pot trobar-se evitant viatjar aeri.
L'objectiu de la teràpia de conducta cognitiva és ensenyar als pacients que, si bé no poden controlar tots els aspectes del món que els envolta, poden prendre el control de com interpreten i tracten les coses en el seu entorn.
La teràpia de comportament cognitiu s'ha tornat cada vegada més popular en els darrers anys tant amb consumidors de salut mental com amb professionals del tractament. Atès que la TCC sol ser una opció de tractament a curt termini, sovint és més assequible que altres tipus de teràpia .
La TCC també està recolzada empíricament i s'ha demostrat que ajuda als pacients a superar una àmplia varietat de comportaments mal adductius.
Pensaments negatius automàtics
Un dels focus principals de la teràpia cognitiu-conductual és el canvi dels pensaments negatius automàtics que poden contribuir i agreujar les dificultats emocionals, la depressió i l'ansietat.
Aquests pensaments negatius sorgeixen espontàniament, s'accepten com a veritables i tendeixen a influir negativament en l'estat d'ànim de l'individu.
A través del procés de TCC, els pacients examinen aquests pensaments i se'ls anima a mirar proves de la realitat que recolzen o refutan aquests pensaments. En fer-ho, la gent pot fer una visió més objectiva i realista dels pensaments que contribueixen als seus sentiments d'ansietat i depressió. En adonar-se dels pensaments negatius i, sovint poc realistes, que disminueixen els seus sentiments i estats d'ànim, les persones poden començar a participar en patrons de pensament més sans.
Tipus de teràpia de conducta cognitiva
Segons l'Associació Britànica de Psicoteràpia Conductual i Cognitiva, "les psicoteràpies cognitives i conductuals són una gamma de teràpies basades en conceptes i principis derivats de models psicològics d'emocions i comportaments humans. Inclouen una àmplia gamma d'enfocaments terapèutics per a trastorns emocionals. continuum des de la psicoteràpia individual estructurada fins al material d'autoajuda ".
Hi ha una sèrie de tipus específics d'enfocaments terapèutics que impliquen TCC que utilitzen regularment els professionals de la salut mental. Exemples d'aquests inclouen:
- Teràpia de comportament emocional racional (REBT): aquest tipus de CBT se centra en identificar i alterar creences irracionals. El procés de REBT implica identificar les creences irracionals subjacents, desafiar activament aquestes creences, i finalment aprendre a reconèixer i canviar aquests patrons de pensament.
- Teràpia cognitiva: aquesta forma de teràpia es centra en identificar i canviar patrons de pensament inexactes o distorsionats, respostes emocionals i comportaments.
- Teràpia multimodal: aquesta forma de CBT suggereix que els problemes psicològics han de tractar-se abordant set modalitats diferents, però interconnectades, que són el comportament, l'afecte, la sensació, la imaginació, la cognició, els factors interpersonals i les consideracions farmacològiques o biològiques.
- Teràpia del comportament dialèctic : aquest tipus de teràpia cognitiu-conductual aborda els patrons i comportaments de pensament i incorpora estratègies com la regulació emocional i la consciència.
Tot i que cada tipus de teràpia cognitivoconductual ofereix un enfocament únic i únic, cadascun es centra en abordar els patrons de pensament subjacents que contribueixen a l'angoixa psicològica.
Els components de la teràpia de conducta cognitiva
Sovint la gent experimenta pensaments o sentiments que reforcen o componen creences defectuoses. Aquestes creences poden generar comportaments problemàtics que poden afectar nombroses àrees de vida, incloses la família, les relacions romàntiques, el treball i els acadèmics.
Per exemple, una persona que pateix una baixa autoestima pot experimentar reflexions negatives sobre les seves pròpies capacitats o aparença. Com a conseqüència d'aquests patrons de pensament negatiu, l'individu pot començar a evitar situacions socials o deixar passar oportunitats per avançar en el treball o a l'escola.
Per combatre aquests pensaments i comportaments destructius, un terapeuta cognitiu-conductual comença ajudant al client a identificar les creences problemàtiques. Aquesta etapa, coneguda com anàlisi funcional, és important per aprendre com els pensaments, els sentiments i les situacions poden contribuir a comportaments desadaptatius. El procés pot ser difícil, especialment per als pacients que lluiten amb la introspecció, però en última instància, pot conduir a l'auto-descobriment i les idees que són una part essencial del procés de tractament.
La segona part de la teràpia de conducta cognitiva se centra en els comportaments reals que estan contribuint al problema. El client comença a aprendre i practicar les noves habilitats que després es poden utilitzar en situacions del món real. Per exemple, una persona que pateix drogodependències podria començar a practicar noves habilitats de fer front i assajar maneres d'evitar o afrontar situacions socials que podrien provocar una recaiguda.
En la majoria dels casos, la TCC és un procés gradual que ajuda a una persona a fer passos incrementals cap a un canvi de comportament . Algú que pateixi ansietat social pot començar simplement imaginant-se en una situació social que provoca ansietat.
A continuació, el client pot començar a practicar converses amb amics, familiars i coneguts. En avançar progressivament cap a un objectiu més ampli, el procés sembla menys difícil i els objectius més fàcils d'aconseguir.
El procés de teràpia de conducta cognitiva
- Durant el procés de CBT, el terapeuta tendeix a tenir un paper molt actiu.
- La TCC està altament orientada a objectius i centrada, i el client i el terapeuta treballen conjuntament com a col·laboradors per assolir els objectius establerts de manera mútua.
- El terapeuta generalment explicarà el procés en detall i el client sovint se'ls donarà la tasca per completar entre sessions.
- La teràpia de conducta cognitiva es pot utilitzar efectivament com un tractament a curt termini centrat a ajudar el client a tractar un problema molt específic.
Usos de la teràpia de conducta cognitiva
La teràpia de conducta cognitiva s'ha utilitzat per tractar persones que pateixen una gran varietat de trastorns, incloent:
- Ansietat
- Fòbies
- Depressió
- Addiccions
- Trastorns de l'alimentació
- Atacs de pànic
- Enuig
La CBT és un dels tipus de teràpia més investigats, en part perquè el tractament se centra en objectius molt específics i els resultats es poden mesurar relativament fàcilment.
En comparació amb els tipus psicoanalítics de psicoteràpia que afavoreixen una exploració més oberta, la teràpia conductual cognitiva sol ser més adequada per als clients més còmodes amb un enfocament estructurat i centrat en el qual el terapeuta sovint pren un paper instructiu. Tanmateix, perquè la CBT sigui efectiva, l'individu ha d'estar preparat i disposat a dedicar temps i esforç a analitzar els seus pensaments i sentiments. Tal autoanàlisi i tasques poden ser difícils, però és una forma fantàstica d'aprendre més sobre com els estats interns influeixen en el comportament exterior.
La teràpia de conducta cognitiva també és adequada per a persones que busquen una opció de tractament a curt termini per a determinats tipus d'angoixa emocional que no impliquin necessàriament medicació psicotròpica . Un dels majors beneficis de la teràpia de conducta cognitiva és que ajuda als clients a desenvolupar habilitats de suport que poden ser útils tant ara com en el futur.
Crítiques de la teràpia de conducta cognitiva
Inicialment, alguns pacients suggereixen que, tot i que reconeixen que certs pensaments no són racionals o sans, simplement prendre consciència d'aquests pensaments no facilita la seva alteració. La CBT no tendeix a centrar-se en possibles resistències inconscients subjacents per canviar tant com altres enfocaments com la psicoteràpia psicoanalítica .
És important tenir en compte que la CBT no només implica identificar aquests patrons de pensament; es centra a utilitzar una àmplia gamma d'estratègies per ajudar els clients a superar aquests pensaments. Aquestes estratègies poden incloure diaris, jocs de rol, tècniques de relaxació i distraccions mentals.
Una paraula de
La teràpia de conducta cognitiva pot ser una elecció efectiva del tractament per a una sèrie de problemes psicològics. Si creu que pot beneficiar-se d'aquesta forma de teràpia, consulteu-la amb el vostre metge i consulteu el directori de terapeutes certificats que ofereix l'Associació Nacional de Terapeutes Cognitius-Comportamentals per ubicar un professional a la vostra zona.
> Fonts
> Beck, JS Teràpia de conducta cognitiva: Fonaments i més enllà. Nova York, Nova York: The Guilford Press; 2011.
> Coull, G & Morris, PG. L'efectivitat clínica de les intervencions guiades d'autoajuda per a ansietat i trastorns depressius a partir de la CBT: una revisió sistemàtica. Medicina psicològica. 2011; 41 (11): 2239-2252.