Comprensió del trastorn per dèficit d'atenció / hiperactivitat
El trastorn per dèficit d'atenció i hiperactivitat (comunament conegut com ADD o ADHD, tot i que l'ADHD és l'abreviatura tècnicament correcta) és una condició neurològica basada en problemes d'atenció, control d'impulsos i hiperactivitat.
Els símptomes del TDAH es desenvolupen en la infància, però poden persistir en l'adolescència i l'edat adulta. Sense la identificació i el tractament adequats, el TDAH pot tenir conseqüències greus, incloent-hi un rendiment insuficient crònic, insuficiència escolar / laboral, relacions problemàtiques i estressades, disminució de l'autoestima i pot augmentar el risc de depressió , ansietat i abús de substàncies.
Segons l'Institut Nacional de Salut Mental, el TDAH afecta a un estimat del 3 al 5 per cent dels nens en edat preescolar i escolar als Estats Units. Per posar aquests números en perspectiva, en una classe de 25 a 30 nens, és probable que almenys un estudiant tingui ADHD. La majoria d'aquests nens continuaran experimentant símptomes en l'adolescència i l'edat adulta.
El percentatge de nens diagnosticats de TDAH pel seu metge és encara més gran, un 11% dels nens en edat escolar a partir de 2011, segons el CDC.
Els nens són diagnosticats dues o tres vegades més sovint que les noies , tot i que aquesta diferència en la taxa de diagnòstic per a mascles i femelles sembla fins i tot en l'edat adulta amb adults i femelles adultes diagnosticats en una proporció igual d'un a un.
Lectures relacionades:
- Els nens disminueixen el TDAH?
- Es pot desenvolupar ADHD com a adult?
- Hi ha una diferència entre ADD i ADHD?
Símptomes
Els símptomes del TDAH poden presentar-se de forma molt diferent de persona a persona i en tota la vida útil.
Les maneres en què aquests símptomes influeixen en un individu poden variar des de lleus a severes perjudicis. La presentació dels símptomes també pot variar en funció dels factors situacionals. Hi ha tres subtipus primaris de TDAH que s'identifiquen segons la combinació dels símptomes que una persona experimenta. Assignar aquests subtipus no està solucionat.
En altres paraules, una persona pot passar d'un subtipus a un altre depenent dels símptomes principals que ell o ella exhibeix actualment.
A continuació es mostra una llista dels subtipus juntament amb els comportaments característics que es veuen a cadascun.
Subtipus
TDAH: tipus predominantment poc familiar
- no dóna molta atenció als detalls, cometi errors equivocats en el treball escolar, el treball o altres activitats
- es distreu fàcilment, té dificultats per prestar atenció a tasques, especialment en tasques llargues i tedioses
- no sembla escoltar quan es parla directament, pot somiar despert, la seva ment sembla estar en un altre lloc fins i tot quan no hi ha cap distracció òbvia
- lluita per seguir les instruccions i acabar el treball escolar, tasques o deures en el lloc de treball
- té dificultats amb l'organització
- evita o no li agrada activitats que requereixin un esforç mental sostingut
- sovint perd coses
- és freqüentment oblidat
TDAH: tipus predominantment hiperactiu-impulsiu
- confia amb les mans o els peus o esquirols en el seient
- sovint surt del seient en una aula o en altres situacions en què s'espera esperar restant, es pot sentir inquiet durant les activitats o situacions en què s'espera quedar-se assegut
- recorre o puja excessivament en situacions en què no és adequat (en adolescents i adults es pot limitar a sentiments d'inquietud)
- té dificultats per participar activament en activitats
- sovint és "en moviment" o actua com si "impulsat per un motor", és incòmode encara durant un temps prolongat
- parla excessivament, hiper-parlant
- tendeix a actuar sense pensar, com començar a realitzar tasques sense preparació adequada (per exemple, abans d'escoltar o llegir indicacions) o cancel·lar respostes abans de completar les preguntes, hiperreactiva
- incòmodes fent les coses de forma lenta i sistemàtica, sovint s'acosta a les activitats
- sovint té dificultats per esperar, impacients (això es pot mostrar a través de sentiments d'inquietud)
- interromp o s'introdueix en d'altres, entra en converses o jocs
- pot prendre decisions impulsives sense pensar per conseqüències, alteració de la capacitat d'aturar, pensar, inhibir, planificar i actuar
TDAH: Tipus combinat
- compleix amb criteris tant inactius com hiperactius
Quan un nen es mou a través de l'adolescència i l'edat adulta, els símptomes evidents del TDAH poden disminuir o presentar de manera més subtil. Per exemple, la hiperactivitat pot ser reemplaçada per sentiments d'inquietud o una persona pot lluitar amb la procrastinació crònica , problemes amb la gestió del temps , la desorganització i la presa de decisions impulsives , dient coses sense pensar i en relacions maritals
Llegir més sobre:
Diagnòstic
No hi ha una prova definitiva per al TDAH, ja que hi ha altres condicions mèdiques com la diabetis o la pressió arterial alta. El TDAH es diagnostica a partir del conjunt actual de comportaments o símptomes - criteris de diagnòstic - publicats per l'Associació Americana de Psiquiatria al Manual de Diagnòstic i Estadística dels Trastorns Mentals . Els símptomes han d'estar presents amb tanta intensitat que afecten significativament la capacitat d'una persona de funcionar dia a dia en entorns socials, acadèmics o ocupacionals. Les insuficiències han de persistir, produint-se durant un període de temps, i no han de ser causades per altres factors o per una condició coexistent. Alguns símptomes d'hiperactivitat impulsiva o desatenció que van causar deteriorament han d'haver estat presents en la infància. Llegiu més sobre l'avaluació i el diagnòstic del TDAH , així com les proves per al TDAH adult .
Lectures recomanades:
- 6 coses que cal saber si el seu fill ha estat diagnosticat amb TDAH
- 5 coses que necessiteu els adolescents sobre el TDAH
Causes
El TDAH no es produeix per consumir massa sucre, veure televisió o jugar a videojocs, reaccions al·lèrgiques o sensibilitats alimentàries (encara que algunes sensibilitats poden causar comportaments molt semblants al TDAH), i no és el resultat de la paternitat deficient o la manca de disciplina Si bé la causa exacta del TDAH no es coneix, la investigació ha demostrat que l'herència i la genètica semblen tenir el paper més important en el desenvolupament del TDAH. Llegiu més sobre les causes del TDAH .
Tractament
No hi ha cap "correcció ràpida" o "cura" per al TDAH; més aviat un tractament per al TDAH significa implementar estratègies i intervencions que ajudin a administrar els símptomes del TDAH amb més eficàcia. El tractament per al TDAH inclou l'educació de l'individu i la seva família sobre la naturalesa del TDAH i la seva gestió; intervencions conductuals positives i proactives que proporcionen estructura , consistència, predictibilitat i ensenyen habilitats apropiades; formació dels pares per ensenyar i donar suport als enfocaments efectius dels pares per a un nen amb TDAH; i modificacions, suport i allotjament per augmentar l' èxit escolar o laboral .
Per a molts nens i adults amb TDAH, la medicació , quan s'utilitza acuradament i adequadament, també és integral en un pla de tractament integral. El medicament no cura el TDAH, però sovint és útil per alleujar molts dels símptomes que estan causant impediments per a aquesta persona i poden millorar el funcionament diari. A més, l' entrenament amb ADHD , la capacitació en habilitats socials i la psicoteràpia (per abordar qualsevol problema d'autoestima, depressió, ansietat o discòrdia familiar derivada del TDAH) sovint són part del tractament.
El TDAH és una malaltia complexa i crònica que pot presentar-se de forma molt diferent de persona a persona, amb nous reptes que poden sorgir en cada etapa de desenvolupament de la vida i els símptomes que poden presentar de maneres diferents a mesura que una persona envelleix. Perquè el tractament sigui més eficaç, les estratègies han de ser adaptades a l'individu. Conèixer les maneres úniques d'ADHD afecta la vida d'una persona i desenvolupar estratègies efectives de gestió és un procés actiu i individualitzat. Aquest procés requereix temps i ajustaments i modificacions continuades per trobar els enfocaments de tractament que funcionen millor per a aquest individu. Llegiu més sobre el tractament de l'ADHD.
Lectures relacionades:
- 21 Regles útils sobre medicació
- Tractament per a la dona amb TDAH
- Què és la teràpia cognitiva del comportament?
Font:
Associació Psiquiàtrica Americana. Manual diagnòstic i estadístic dels trastorns mentals (cinquena edició, revisió de text) DSM-5 Washington, DC 2013
> Trastorn d'hiperactivitat per dèficit d'atenció (TDAH): com es diagnostica el TDAH? - PubMed health - biblioteca nacional de la medicina - PubMed health. Setembre de 2015. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0079175/.
> Trastorn d'hiperactivitat per dèficit d'atenció (TDAH): Descripció general - Salut PubMed - biblioteca nacional de medicina - Salut pubMed. Setembre de 2015. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0079174/.
> CDC. Dades i estadístiques. http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html.