Quines són les diferències entre aquests trastorns d'ansietat?
El trastorn per estrès postraumàtic (TEPT) és una condició que pot produir-se després que una persona hagi patit un fet traumàtic que comporta una por intensa i una amenaça de ferit o mort. Exemples inclouen combat militar, assalt sexual o desastres naturals.
És possible que la persona no hagi viscut l'esdeveniment de primera mà. La prova d'un estressor traumàtic, com la mort accidental d'una persona o un atac a algú, pot provocar símptomes. El TEPT també pot ocórrer quan una persona ha escoltat sobre els detalls de l'exposició d'un altre al trauma, incloent-hi aprendre sobre la tràgica mort d'un amic o membre de la família o descobrir que un ésser estimat ha estat diagnosticat amb un estat terminal.
Les persones amb TEPT sovint pateixen problemes relacionats amb l'ansietat , depressió i abús de substàncies. No és freqüent que una persona amb TEPT també pugui diagnosticar un trastorn de pànic. Tanmateix, cada condició té un conjunt de símptomes, criteris de diagnòstic i opcions de tractament. Les diferències entre el trastorn de pànic i el TEPT es poden determinar tenint en compte diversos factors:
1 - Símptomes
- Les persones amb trastorns de pànic experimenten molts símptomes físics associats amb atacs de pànic, com tremolar, tremolar, suar, dificultat per respirar i dolor al pit . Aquests sentiments somàtics poden arribar a ser tan greus que la persona creu que ell o ella està perdent el control, la bogeria o el problema mèdic seriós, com ara un atac cardíac. Per a les persones amb trastorns de pànic, aquests atacs de pànic poden tornar a ocórrer i sovint sense advertència, el que pot fer que la persona visqui amb por a causa de l'anticipació del seu proper atac.
- Els símptomes del TEPT es poden dividir en tres categories: tornar a experimentar l'esdeveniment, comportaments d'evitació i augment de l'excitació. Els símptomes que experimenten de nou són pensaments intrusius, malsons i flashbacks de l'esdeveniment traumàtic. Els comportaments d'evitació impliquen mantenir-se clar de tot allò que els recordi el trauma, inclosos els pensaments, els llocs i els records associats amb el que va passar. Els símptomes hiperarosos solen ser sorprenents, una manca de concentració i irritabilitat freqüent.
2 - El paper dels atacs de pànic
- Per tenir un diagnòstic de trastorns de pànic , la persona ha d'experimentar atacs de pànic recurrents i espontanis. Els atacs de pànic són un sentiment de por intensa sense la presència d'un perill real. Els atacs de pànic solen experimentar-se amb sensacions físiques, com mareigs, nàusees i tremolors.
- Una persona amb TEPT també pot experimentar les sensacions físiques d'atacs de pànic, com palpitacions cardíacs, falta de respiració i escalfaments. No obstant això, aquests atacs són provocats per la reexperimentació de l'esdeveniment traumàtic a través d'aquests punts de venda com somnis, pensaments i flashbacks. Els símptomes hiperarus presents en el TEPT, com ara convertir-se en pànic després d'escoltar un fort soroll, també poden causar atacs de pànic.
3 - Comportaments d'evitació
- Tenir un atac de pànic pot ser una experiència aterradora. Les persones amb trastorns de pànic solen espantar-se només pensant en el seu proper atac imminent. Aquest temor dels futurs atacs pot arribar a ser tan poderós que la persona es desenvolupa arafòbia , la por de tenir un atac de pànic des del qual seria difícil o vergonyós fugir. La persona evitarà llocs on creguin atacs i crearan una zona segura, en què limiten la seva exposició a determinades àrees que consideren que no tindran un atac.
- Les persones amb TEPT mostren molts símptomes d'evitació . Sovint eviten llocs, activitats, pensaments, converses, persones i altres estímuls que els recorden l'esdeveniment traumàtic. Una persona pot fins i tot experimentar pèrdua de memòria de l'esdeveniment. Una persona amb TEPT també pot distanciar-se d'altres, limitar les activitats, trobar dificultats per expressar una àmplia gamma de sentiments i perdre l'esperança sobre el seu futur.
4 - Tractament
Afortunadament, hi ha moltes opcions de tractament per al trastorn de pànic, incloent medicaments i psicoteràpia. Aquestes formes de tractament també poden tractar eficaçment el TEPT. Hi ha diverses classes de medicaments que es poden utilitzar per reduir els símptomes. Els inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS) són una classe d'antidepressius que es prescriuen comunament per reduir l'ansietat, la intensitat dels atacs de pànic i la hiperarosa. Les benzodiacepines són un tipus de medicació anti ansietat que es prescriu per al seu efecte sedant.
La teràpia conductual cognitiva ( TCC ) és una forma comuna de psicoteràpia que pot ajudar a disminuir els símptomes del trastorn de pànic o TEPT. Per exemple, la desensibilització sistemàtica és una tècnica de TCC que comporta una exposició graduada guiada per terapeuta a situacions d'ansietat. La persona aprèn a manejar la seva por en aquestes situacions mitjançant tècniques de relaxació. Al practicar contínuament l'exposició gradual i la relaxació a través de la teràpia, alguns estímuls que desencadenaren l'ansietat eventualment deixaran de causar nerviosisme i por a la persona.
Tant el trastorn de pànic com el TEPT tenen símptomes intensos que es poden reduir amb èxit mitjançant un tractament adequat. És important aconseguir un tractament a l'inici de qualsevol condició per reduir les probabilitats que el desordre empitjori. Per exemple, en tractar els símptomes hiperarousals del TEPT, es pot prevenir el desenvolupament d'atacs de pànic. Addicionalment, les possibilitats d'esdevenir agorafòbics es poden reduir rebent ajuda per al trastorn de pànic i atacs des del principi.
Fonts:
American Psychiatric Association (1994). Manual diagnòstic i estadístic de trastorns mentals (4a edició). Washington, DC: Autor.
Cougle, Jesse R.; Feldner, Matthew T.; Keough, Meghan E.; Hawkins, Kirsten A.; Fitch, Kristin E. (2010). Atacs de pànic comorbidos entre individus amb trastorns d'estrès postraumàtic: associacions amb història d'exposició d'esdeveniments traumàtics, símptomes i deteriorament. Diari de Trastorns d'Ansietat, 24 (2), 183-188.
Marshall-Berenz, CE; Vujanovic, AA; Zvolensky, MJ (2011). Efectes principals i interactius d'un historial d'atacs de pànic no clínic i tolerància a l'angoixa en relació amb la gravetat del símptoma del TEPT. Diari de Trastorns d'Ansietat , 2 (2), 185-191.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. (2010). Manual de psicopharmacologia clínica per a terapeutes, 6a ed . Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Silverman, Harold M. (2010). El llibre de pastilles . XIV ed. Nova York, NY: Bantam Books.