L'entrenament d'inoculació d'estrès (sovint abreujat com SIT) és una forma de teràpia conductual cognitiva (CBT) per al trastorn d'estrès postraumàtic (TEPT). La TCC és una forma de psicoteràpia utilitzada habitualment (talk therapy) que us pot ajudar a reconèixer i canviar pensaments incorrectes i / o negatius que han influït en el vostre comportament. La teràpia d'exposició i la teràpia de tractament cognitiu són altres exemples d'aquesta teràpia.
Com funciona l'entrenament per inoculació d'estrès
Així com la vacunació contra una malaltia particular ajuda al seu cos a respondre ràpidament quan està exposat a aquesta malaltia, de la mateixa manera, l'entrenament d'inoculació per estrès el prepara per defensar-se ràpidament de la por i l'ansietat relacionats amb el PTSD quan estigui exposat a recordatoris o senyals , que desencadenen aquests símptomes. En exposar-vos a formes més suaus d'estrès, la vostra confiança augmenta de manera que pugueu respondre de manera ràpida i eficaç quan es produeixen indicis relacionats amb traumes.
Aquesta forma de psicoteràpia normalment s'executa entre nou i 12 vegades en sessions de 90 minuts que poden incloure una persona o un grup de teràpia. No obstant això, es fa principalment un-a-un amb un terapeuta.
Què passa en l'entrenament de la inoculació de l'estrès
Apreneu a fer front a les habilitats. Si teniu un TEPT i rep formació d'inoculació d'estrès, el vostre terapeuta l'ajudarà a ser més conscients dels activadors específics que reflecteixen la por i l'ansietat relacionats amb el trauma.
A més, aprendràs una varietat d' habilitats de fer front per a la gestió de l'ansietat, com ara:
- Respiració profunda del diafragma: hi ha dues parts per a aquesta formació de suport: aprendre a respirar profundament i després practicar-la entre les sessions de teràpia, de manera que es converteix en un hàbit saludable.
- Entrenament de relaxació muscular : aprendràs a relaxar-te a cadascun dels teus principals grups musculars tensant-los i alliberant-los de la manera correcta. Aquests exercicis també es registren per poder practicar-los entre sessions de formació.
- Reproducció de rols: aquí és on es comença a practicar les tècniques de coping que ha après. Després que vostè i el seu terapeuta estableixin una situació que provoqui ansietat, el seu rol lidiarà efectivament amb estratègies específiques de gestió de l'ansietat .
- Pensar i canviar comportaments negatius: Aquí és on aprèn a utilitzar la seva imaginació per practicar un enfrontament efectiu. El vostre terapeuta us guiarà per tota una situació d'ansietat en què reconeixeu les pautes relacionades amb traumes i preneu mesures per evitar que es descontrolin.
- Aprendre a parlar amb calma: si ets com moltes persones, amb o sense PTSD, probablement ho facis ja, però, en la formació d'inoculació de l'estrès, aprens a centrar les teves converses internes sobre el ràpid reconeixement de pensaments negatius i sense pensar-t'hi , detenint-los i canviar-los a declaracions positives i encoratjadores.
Vostè aprèn a utilitzar les seves noves habilitats. Una vegada que hàgiu identificat les indicacions que poden provocar la vostra ansietat i por , el vostre terapeuta l'ajudarà a aprendre a detectar i identificar aquests recordatoris tan aviat com apareguin. Això us permetrà posar en pràctica les vostres habilitats d'enfocament recentment estudiades per gestionar la vostra ansietat i tensió abans que tinguin l'oportunitat de sortir de control.
Teràpia d'exposició
Amb el temps, les persones amb TEPT poden provocar pors de recordatoris del seu esdeveniment traumàtic. Aquests recordatoris poden estar en l'entorn. Per exemple, algunes imatges, olors o sons poden generar pensaments i sentiments relacionats amb l'esdeveniment traumàtic. Aquests recordatoris també poden ser en forma de records, malsons o pensaments intrusos. Atès que aquests recordatoris sovint provoquen una gran angoixa, una persona pot tenir por i evitar-los.
L'objectiu de la teràpia d' exposició és ajudar a reduir el nivell de por i ansietat relacionat amb aquests recordatoris, reduint així l'evitació. Això s'acostuma a fer front a (o estar exposat) als recordatoris que té por sense evitar-los.
Això es pot fer exposant-vos activament a recordatoris, per exemple, mostrant-vos una foto que us recorda l'esdeveniment traumàtic o mitjançant l'ús de la imaginació.
Al tractar-se de la por i l'ansietat, es pot apreciar que l'ansietat i la por es reduiran per si mateixos, amb la finalitat de reduir el grau en què aquests recordatoris es veuen amenaçadors i temorosos. La teràpia d'exposició normalment es combina amb l'ensenyament de diferents habilitats de relaxació. D'aquesta manera, es pot gestionar millor la seva ansietat i por quan es produeix en lloc d'evitar-ho.
Teràpia de processament cognitiu
La teràpia de processament cognitiu (CPT) és efectiva en el tractament del TEPT entre les persones que han experimentat un trauma com l'assalt sexual, l'abús infantil, el combat o els desastres naturals. El CPT sol durar 12 sessions i es pot considerar una combinació de teràpia cognitiva i teràpia d'exposició.
El CPT és com la teràpia cognitiva, ja que es basa en la idea que els símptomes de TEPT es deriven d'un conflicte entre les creences pre-traumàtiques sobre tu i el món (per exemple, la creença que no et passarà res dolent) i la informació posttraumàtica ( per exemple, el trauma com a prova que el món no és un lloc segur). Aquests conflictes s'anomenen "punts enganxats" i es tracten a través del següent component en l'escriptura de CPT sobre el trauma.
Igual que la teràpia d'exposició, a CPT, se us demana que escrigui detalladament sobre el vostre esdeveniment traumàtic i després llegeixi el conte en veu alta repetidament dins i fora de la sessió. El seu terapeuta l'ajuda a identificar i tractar els punts atrapats i els errors en el pensament, de vegades anomenats " reestructuració cognitiva ". Els errors en el pensament poden incloure, per exemple, "sóc una persona dolenta" o "he fet alguna cosa per merèixer això". El vostre terapeuta pot ajudar-vos a fer front a aquests errors o als punts atrapats si heu acumulat proves a favor i en contra d'aquests pensaments.
Evidències per a l'èxit d'aquests tractaments
Tots els tractaments tractats aquí s'han trobat amb èxit en el tractament del TEPT, tot i que la investigació és més forta a favor de les psicoteràpies traumatològiques com CPT i la teràpia d'exposició. Quin és el vostre dret, depèn del que us trobeu més còmode. Per exemple, algunes persones no se senten còmodes per afrontar activament recordatoris d'un trauma o escriure sobre una experiència traumàtica passada. Per tant, SIT pot ser una millor opció. El més important és que trobeu un terapeuta que us sentiu còmode i confiï.
Fonts:
Associació Psicològica Americana. Teràpia de processament cognitiu (CPT). Guia de pràctica clínica per al tractament del trastorn per estrès posttraumàtic. Actualitzat el 31 de juliol de 2017.
Meichenbaum D. Formació de la inoculació de l'estrès: un enfocament preventiu i de tractament. A: L'evolució de la teràpia de conducta cognitiva: un viatge personal i professional amb Don Meichenbaum . Nova York, Nova York: Routledge; 2017.
Rauch SAM, Foa EB. Entrenament per inoculació d'estrès (SIT) per al trastorn per estrès posttraumàtic (TEPT) . TherapyAdvisor.com. Institut Nacional de Salut Mental.
Departament d'Afers dels Veterans dels Estats Units. Tractament del TEPT. Centre nacional del TEPT. Actualitzat el 18 d'agost de 2017.