Entendre els primers símptomes del TDAH
És tan important aprendre sobre els primers símptomes del TDAH en nens en edat preescolar i sobre les maneres en què el TDAH pot afectar el comportament i l'aprenentatge d'un nen. Quan els pares, els cuidadors i els professors coneixen i eduquen sobre el TDAH, poden ser més proactius per aconseguir estratègies positives i intervenir abans que el nen desenvolupe un patró de comportaments negatius o una autoestima danyada.
La intervenció inicial pot també prevenir l'aparició de nous símptomes i de condicions secundàries, com l' ansietat o els comportaments desafiadors d'oposició . A més, quan els pares i els professors són capaços de reconèixer aquests signes i deficiències, és probable que siguin més tolerants i comprensius d'aquests nens en edat preescolar i siguin més aptes per utilitzar intervencions útils i aconseguir un pla eficaç per abordar els problemes a diferència de responent de manera que pugui agreujar els símptomes.
Símptomes d'aparició anticipada
És important tenir en compte que pot ser molt difícil provocar i diferenciar el desenvolupament normal de la regulació de l'atenció i els impulsos, juntament amb la capacitat de concentrar i controlar la hiperactivitat dels símptomes anormals de TDAH . El diagnòstic del TDAH en un nen d'edat preescolar requereix una gran experiència clínica. A aquesta edat jove, és molt més difícil separar i distingir les característiques conductuals associades amb el TDAH dels comportaments que es produeixen en els nens que habitualment desenvolupen.
Aquest article se centrarà en algunes de les possibles característiques conductuals primerenques que probablement s'associen amb ADHD a edats joves que comencen amb impulsivitat.
Signes d'impulsivitat
- Dificultat de torn d'espera
- Interromp els altres
- Inverteix espai o límits
- Esclata verbalment
- Reacciona sense pensar - o és propens a accidents
- Dificultat amb satisfacció tardana
- Dificultat per manejar sentiments infeliços
Els nens que són impulsius tenen problemes per inhibir els seus comportaments i respostes. Tendeixen a reaccionar de forma ràpida sense tenir en compte les conseqüències . Ells es mouen en situacions, sovint són propensos a accidents, i tendeixen a situar-se en situacions potencialment arriscades sense pensar-se, esgotant-se al carrer per aconseguir una pilota, escalar la finestra del segon pis per veure la vista, ser mossegada per gossos que espai que han envaït i el nas del qual han picat! La quantitat de supervisió constant que aquests petits requereixen pot ser esgotadora per als pares i professors.
Com a pares o professors, ajuda a tenir en compte que el comportament és un problema, però el nen no és necessàriament un problema de comportament. Així que el punt és que els nens amb TDAH simplement no pensen que el problema passi, simplement reaccionen i després poden sentir-se terribles amb el que va passar. En general, les seves intencions són bones, però el resultat de la seva conducta pot crear una mica de caos perquè estan tan influïts pel moment.
Esperar girs i ser pacients és extremadament difícil. La capacitat de retardar una resposta, així com una satisfacció tardana o esperar grans recompenses és molt difícil per a un nen que és impulsiu.
Tendeixen a interrompre, invadir i envair altres espais. La seva vida es pot sentir tan fora de control que, per contrarestar aquests sentiments, reaccionen intentant tenir més control , convertir-se en capritxos i fer-se càrrec del joc amb companys o en interaccions amb adults. Els seus comportaments poden estar molt fora de lloc i sens dubte poden ser agressius i destructius, ja que reaccionen impulsivament a la frustració amb colpejar, destruir o tirar coses. Les interaccions poden convertir-se ràpidament en confrontació.
Els nens impulsors sovint tenen dificultats per regular els seus sentiments, especialment sentiments difícils com l' enuig i la frustració .
Poden haver-hi molèsties freqüents o ràfegues de temperament, que no solament són més freqüents que un nen sense TDAH, però també són més intenses i s'omplen d'emocions. Els seus estats d'ànim poden ser impredictibles: és possible que mai no sàpiguen què obtindreu de dia a dia, d'hora a hora, ni de minut a minut. Un minut poden explotar i, a continuació, el següent són capaços de seguir endavant i no saben què és el desig. D'altra banda, poden explotar i passar molt de temps per conformar-se i tranquil·litzar-se.
Aquests nens també poden ser molt sensibles: senten coses molt profundes: porten el cor a la màniga. Poden ser molt vulnerables i la transició cap a l'educació preescolar pot ser bastant desafiant. L'educació preescolar és un moment en què els nens comencen a socialitzar-se i aprenen sobre la interacció i el desenvolupament d'altres . Han d'aprendre a interactuar en un entorn grupal (cooperar, esperar girs, compartir, retardar la gratificació), però per a nens amb TDAH, això pot ser una transició molt difícil.
Els comportaments impulsius es poden considerar com a exigents o egoístics i poden alienar als altres, especialment quan el nen mostra poc remordiment pels seus comportaments i no sembla aprendre dels errors. L'excessiva moodiness, la rapidesa de la ira, la molèstia per les coses, la baixa adaptabilitat, els problemes que s'ajusten al canvi, que fan que les tasques quotidianes i les interaccions siguin encara més difícils.
Signes d'hiperactivitat
- Es mou excessivament
- Fidgety, esgarrifós, amb malson
- Perpètuament en moviment
- Inquiet
- Sorprenent i disruptiva
- Com una caixa de xat, parlant excessivament
La hiperactivitat no és només un alt nivell d'activitat motriu, sinó també una activitat desorganitzada i aparentment sense propòsit: inquietud motriu crònica, desplaçant-se excessivament, esquitxant-se, desviant-se, enfosquint-se, caient de cadires, escalant, corrent i saltant- i fent- de manera que és disruptiva o molesta quan se suposa que el nen ha d'escoltar o estar assegut. Sovint, aquests nens semblen que són conduïts per un motor: són perpètuament en moviment i constantment inquiet. Moltes vegades poden ser tan contundents que no es puguin abraçar perquè no poden quedar-se prou llargs. Poden ser tan actius que, alentir el temps suficient per menjar o anar al bany, també és un repte.
Aquests petits poden ser molt forts i disruptors. Poden parlar sense parar, fer sons i sorolls, fer preguntes i conversar amb un comentari executiu. Tenen una dificultat extrema que regula el nivell d'activitat i no pot parar-se, i requereixen una redirecció gairebé constant i les intervencions dels pares i professors.
El somni sol ser un problema. Pot ser difícil que aquests nens s'assentin prou com per anar a dormir i, quan dormen, sovint és molt inquiet. Sovint són amunt i esgotades per anar a primera hora del matí. Això de nou és molt esgotador per als pares ... sense oblidar que els símptomes del TDAH poden empitjorar perquè el nen no dorm el somni que necessita. Així que són encara més irritables, ràpids de frustrar, hiperactius i distractibles.
Per descomptat, no tots els nens amb ADHD mostren aquesta hiperactivitat i impulsivitat; en realitat, hi ha tres tipus diferents de TDAH : el Tipus predominantment hiperactiu-impulsiu , el tipus predominantment poc freqüent i el tipus combinat , en què el nen exhibeix tant els símptomes inatensius com hiperactius / impulsius.
No obstant això, l'hiperactivitat i la impulsivitat solen assenyalar-se com els principals problemes en aquests nens més petits. Els problemes d'atenció solen ser més notables quan un nen es fa més gran, entra a l'escola de grau i s'enfronta a majors demandes d'enfocament sostingut. A més, els comportaments hiperactius i impulsius tendeixen a notar-se abans simplement perquè són molt més disruptors.
Signes de desatenció
- Dificultat per mantenir l'atenció sobre tasques o activitats de joc
- Molt distret
- Es desplaça d'una activitat sense acabar fins a la següent
- No sembla escoltar quan es parla
- Dificultat seguint indicacions
- Moltes vegades oblidades en les activitats diàries
- Reprodueix sola, "en el seu propi món"
- Dia de la nit
El terme dèficit d'atenció és una mica enganyós. Els nens amb ADHD tenen problemes per regular la seva atenció. Pot haver-hi algunes coses, especialment activitats que siguin estimulants i interessants, que puguin centrar-se de debò i que, de fet, tinguin dificultats per desviar la seva atenció. Si bé hi ha altres tasques que tenen problemes per centrar-se o mantenir-se en focus. També poden tenir problemes per concentrar-se en una sola cosa, perquè sovint presten atenció a tot el que passa al seu voltant: visions, sons o pensaments al capdavant. Així que el nen es distreu per tot, passant d'una cosa a una altra.
Un nen amb TDAH pot tenir molts problemes per escoltar, recordar i seguir indicacions . Pot semblar que són oposicionals quan no segueixen adreces quan, en realitat, simplement van perdre algunes de les indicacions. Van començar la tasca sense escoltar les instruccions completes o es van sintonitzar al principi i després van sintonitzar al final de les instruccions perquè només processessin indicacions parcials i es confonguessin quan altres es van frustrar.
Una altra cosa que pot passar és que aquests nens petits poden desenvolupar llacunes en l'aprenentatge, ja que sovint falten tanta informació que se'ls presenta. Els nens amb TDAH solen ser menys madurs en desenvolupament que els seus iguals, de manera que això, a més de les llacunes en l'aprenentatge, pot provocar retards en tasques de desenvolupament, com la formació de banys i el desenvolupament del motor o del llenguatge.
Un nen amb els símptomes poc aptes es pot descriure com a dia de festa o de zonificació o espai. Poden jugar sols molt. Es tornen fàcilment avorrits, així que es mouen d'una activitat inacabada a la següent. Fins i tot poden tenir un patró més aviat incompatible en el seu comportament, recordant un dia, però distreien el següent ... però una vegada més, la falta d'atenció normalment no es nota com un problema en aquests anys més joves. No és tan disruptiva com els comportaments hiperactius / impulsius i, en general, no es fa tan evident fins que un nen entra a l'escola de grau. Això no vol dir que aquests símptomes desatenents no estiguin presents i causin problemes, és possible que no s'adonin i identifiquin amb facilitat.
Estrès per a pares associats
Hi pot haver una mica d'estrès per als pares quan els símptomes de TDAH ja es presenten de forma tan significativa en aquests primers anys. Els nens en edat preescolar amb TDAH són més propensos a ser expulsats de guarderies i preescolars, de manera que els pares sovint tenen menys opcions d'atenció infantil. Aquests joves també tendeixen a tenir majors taxes de lesions accidentals: lesions de les caigudes dels mobles després de l'escalada excessiva, la caiguda o el salt de les finestres o les cobertes, les restriccions desenfrenades i el dret al cotxe o el cotxet, fins i tot si es prenen verin accidentalment. en més visites a les sales d'emergència. Requereixen un nivell extremadament alt de monitoratge i supervisió constant. Òbviament, aquests comportaments intensos i la necessitat de supervisió constant per tal de mantenir el seu fill fora de perill pot ser molt escurant.
> Font:
> George DuPaul, Gary Stoner. TDAH a les escoles: estratègies d'avaluació i intervenció. Guilford Press. 2003.
> Richard Lougy, Silvia DeRuvo, David Rosenthal. Ensenyar als nens petits amb TDAH: estratègies d'èxit i intervencions pràctiques per PreK-3. Corwin Press, 2007.
> Cathy Reimers, Bruce A. Brunger. TDAH en el nen petit: una guia per als pares i professors de nens petits amb TDAH. Premsa especialitzada. 1999.
> William Sears, Lynda Thompson. El llibre ADD: Noves comprensions, nous enfocaments per a la criança del seu fill. Poc, Moreno i Empresa. 1998.