El trastorn de la personalitat fronterera a vegades es tracta amb medicaments per a l'ansietat o la depressió, que s'han demostrat que redueixen alguns dels símptomes del trastorn de la personalitat límit (BPD) . Encara que actualment no hi ha medicaments aprovats per la FDA per tractar BPD, s'han trobat efectius en alguns casos. A més, els medicaments es poden utilitzar per tractar les condicions psicològiques que freqüentment ocorren amb BPD, com el trastorn depressiu major.
Els medicaments poden ser especialment eficaços per a la BPD quan s'utilitzen conjuntament amb la psicoteràpia i altres tractaments .
Antidepressius
Tot i que els antidepressius es van desenvolupar específicament per a persones amb trastorn depressiu major i altres trastorns caracteritzats per un baix nivell d'ànim, moltes persones amb BPD es tracten amb aquests medicaments.
Hi ha diversos tipus d'antidepressius que s'han estudiat per utilitzar-los amb BPD, inclosos els antidepressius tricíclics i tetracíclics, els inhibidors de la monoamino oxidasa (MAOI) i els inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS). La investigació ha demostrat que aquests medicaments poden ajudar amb la tristesa, el baix nivell d'ànim, l'ansietat i la reactivitat emocional sovint experimentats per persones amb BPD, però no semblen tenir un fort efecte en altres símptomes del trastorn (p. Ex., Ira, impulsivitat) .
Els antidepressius comuns inclouen:
- Nardil (fenelzine)
- Prozac (fluoxetina)
- Zoloft (sertralina)
- Effexor (venlafaxina)
- Wellbutrin (bupropion)
Antipsicòtics
El terme "borderline" es va encunyar perquè els primers psiquiatres creien que els símptomes de BPD estaven "a la frontera" entre la neurosi i la psicosi. Per aquest motiu, alguns dels primers medicaments provats per BPD eren antipsicòtics. Des d'aquest moment, s'ha trobat que els antipsicòtics poden tenir un efecte positiu en una varietat de trastorns no psicòtics, incloent BPD.
S'ha demostrat que els antipsicòtics redueixen l'ansietat, el pensament paranoic, la ira / l'hostilitat i la impulsivitat en pacients amb BPD.
Els antipsicòtics comuns inclouen:
- Haldol (haloperidol)
- Zyprexa (olanzapina)
- Clozaril (clozapina)
- Seroquel (quetiapina)
- Risperdal (Risperidona) (Risperdal)
Estabilitzadors d'ànim / anticonvulsivants
Els medicaments amb propietats estabilitzadores d'ànim, com el liti i alguns fàrmacs anticonvulsivants (anti-convulsions), s'han utilitzat per tractar el comportament impulsiu i els canvis ràpids en l'emoció associats a BPD. Hi ha investigacions per suggerir que aquestes classes de medicaments poden ser útils en BPD.
Els estabilitzadors d'ànim comú / anticonvulsivants inclouen:
- Lithobid ( carbonat de liti )
- Depakote (valproate)
- Lamictal (lamotrigina)
- Tegretol o Carbatrol (carbamazepina)
Ansiolítics (anti ansietat)
Atès que les persones amb BPD també sovint experimenten ansietat intensa, de vegades es prescriuen medicaments per reduir l'ansietat. Desafortunadament, hi ha molt poca investigació per recolzar l' ús de medicaments anti ansietat per tractar BPD. A més, hi ha alguna evidència que els usos d'una classe particular d'ansiolítics, benzodiazepinas (p. Ex., Ativan, Klonopin), poden provocar un empitjorament dels símptomes d'algunes persones amb BPD, i s'han de prescriure amb precaució.
Les benzodiazepines són particularment perilloses per a l'ús per part de persones amb trastorns d'ús de substàncies que es produeixen, ja que poden formar hàbits. Buspar, un ansiolític que no forma hàbits, és una alternativa als medicaments de la família de benzodiazepines .
Els ansiolítics comuns inclouen:
- Ativan (lorazepam)
- Klonopin (clonazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Valium (diazepam)
- Buspar (buspirone)
Altres medicaments per desordre de la personalitat fronterera
A mesura que aprenem més sobre les causes biològiques de la BPD, s'estan desenvolupant i provant nous medicaments per al trastorn. Per exemple, els resultats d'un estudi recent suggereixen que un suplement d'àcid gras omega-3 pot provocar una disminució de l'agressió i els sentiments d'hostilitat en persones amb BPD.
Fonts:
Associació Psiquiàtrica Americana. "Pràctica de les pautes per al tractament dels pacients amb trastorn de la personalitat fronterera". American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, octubre de 2001.
Triebwasser, J i Siever, LJ. "Farmacoteràpia dels trastorns de la personalitat". Revista de Salut Mental, 16: 5-50, febrer de 2007.
Zanarini, MC, Frankenburg, FR. "Tractament àcid gras d'Omega-3 de dones amb trastorns de la personalitat límit: un estudi pilot doble-cec i controlat amb placebo". American Journal of Psychiatry, 160: 167-169, 2003.