Una introducció al trastorn de la personalitat fronterera (BPD)
El trastorn de la personalitat fronterera és una condició psicològica greu. Quins són els símptomes ? Com es tracta? A continuació, trobareu una descripció general d'alguns dels conceptes bàsics de BPD.
Visió general
BPD és un dels diversos trastorns de la personalitat reconeguts per l'American Psychiatric Association. Els trastorns de la personalitat són condicions psicològiques que comencen a l'adolescència o primerenca edat, continuen durant molts anys i causen molta malestar.
Els trastorns de la personalitat també sovint poden interferir amb la capacitat d'una persona per gaudir de la vida o assolir el compliment en les relacions, el treball o l'escola.
Símptomes
BPD s'associa amb problemes específics en les relacions interpersonals, l'autoimatge, les emocions, els comportaments i el pensament.
- Relacions: les persones amb BPD tendeixen a tenir relacions intenses que es caracteritzen per molts conflictes, arguments i dissenys. BPD també s'associa amb una forta sensibilitat a l'abandó, que inclou una intensa por de ser abandonada pels seus éssers estimats i els intents d'evitar l'abandonament real o imaginat.
- Autoimatge: les persones amb BPD tenen dificultats relacionades amb l'estabilitat del seu sentit de si mateix. Informen de molts "alts i baixos" de com se senten sobre si mateixos. Un moment en què poden sentir-se bé amb ells mateixos, però el següent poden sentir-se dolents o fins i tot malvats.
- Emocions: la inestabilitat emocional és una característica clau de BPD. Les persones amb BPD poden dir que se senten com si estiguessin en una muntanya russa emocional, amb canvis molt ràpids en l'estat d'ànim (per exemple, passant de sentir-se bé a sentir-se extremadament avall o blau en pocs minuts). BPD també s'associa amb sentiments d'intens coratge i buit.
- Comportament: el BPD s'associa amb una tendència a comprometre's amb comportaments de risc i impulsivitat , com anar a comerços, beure alcohol excessiu o abusar de drogues, participar en un sexe promiscu, o menjar en brut. A més, les persones amb BPD són més propenses a comportar-se conductes auto-perjudicials, com tallar o intentar suïcidar-se.
- Canvis en el pensament relacionats amb l'estrès: en condicions d'estrès, les persones amb BPD poden experimentar canvis en el pensament, incloent-hi els pensaments paranoics (per exemple, pensaments que altres poden provar de causar-los mal), o dissociació (sensació espaciada o entumida).
Causes
Com la majoria dels trastorns psicològics, no se sap la causa exacta de BPD. No obstant això, hi ha investigacions que suggereixen que hi ha alguna combinació de la natura (biologia o genètica) i alimentació (medi ambient).
La investigació ha demostrat que moltes persones diagnosticades de BPD han experimentat abús o negligència en la infància o es van separar dels seus cuidadors a una edat primerenca. No obstant això, no totes les persones amb BPD tenien una d'aquestes experiències infantils (i moltes persones que han tingut aquestes experiències no tenen BPD).
També hi ha proves d'aportacions genètiques i diferències en l'estructura i la funció del cervell en individus amb BPD.
Tractaments
Encara que alhora els experts creien que BPD era poc probable que respongués al tractament, la investigació ha demostrat que BPD és molt tractable. Hi ha diversos tractaments disponibles per a BPD, i aquests tractaments poden ser lliurats en pacients ambulatoris o hospitalaris. Normalment, el BPD es tracta amb una combinació de psicoteràpia i medicació.
L'hospitalització o els tractaments més intensius poden ser necessaris en moments de crisi.
Enfrontament
Pot ser molt difícil viure amb els símptomes de BPD. Intens dolor emocional i sentiments de buit, desesperació, ira, desesperança i solitud són molt comuns. Com a resultat d'aquestes experiències, moltes persones amb BPD informen que pensen en el suïcidi o que han fet intents o gestos suïcides. Alguns individus amb BPD comporten comportaments auto-perjudicials com ara tallar-se o cremar-se en un intent de reduir el dolor emocional (o, en el cas del buit crònic, "sentir alguna cosa").
Els símptomes de BPD poden afectar diverses àrees, incloent treball, escola, relacions, estatus legal i salut física. No obstant això, tot i el patiment que BPD pot causar, moltes persones amb BPD porten vides normals i satisfactòries. Hi ha moltes històries d'èxit.
Una paraula de
Si creieu que vostè o un ésser estimat pot patir de BPD, és molt important buscar l'ajuda d'un professional de la salut mental amb llicència, com un conseller de salut mental, treballador social, psicòleg o psiquiatre. És important recordar que molts dels símptomes de BPD són símptomes que tothom experimenta de tant en tant. A més, alguns dels símptomes de BPD es superposen amb altres afeccions mentals i físiques. Només un professional amb llicència pot diagnosticar BPD.
La bona notícia és que una vegada que es fa un diagnòstic, hi ha esperança. El seu terapeuta o metge pot ajudar a determinar un pla d'acció, que pot incloure psicoteràpia, medicaments o altres tractaments . La investigació ha demostrat que, amb un bon tractament, els símptomes de BPD es poden reduir significativament. Moltes persones que alguna vegada van ser diagnosticades amb BPD ja no compleixen els criteris per al trastorn amb el tractament i el temps.
Fonts:
Associació Psiquiàtrica Americana. Manual diagnòstic i estadístic de trastorns mentals, 4a edició, revisió de text. Washington, DC, Autor, 2000.
Kraus, G i Reynolds, DJ. "Els ABC del Clúster B: Identificació, comprensió i tractament dels trastorns de la personalitat del Clúster B". Revisió de la Psicologia Clínica 21: 345-373, 2001.