Probablement es sorprengui d'aprendre que aquells moments en què "sortiu", se senten "irreals" o quan les coses que us semblen estranyes o desconegudes poden significar que està experimentant la dissociació: una ocurrència habitual per a persones amb trastorns de personalitat límit (BPD) .
Què és la dissociació?
La dissociació pot ser difícil d'entendre i envoltar el cap. Dit això, en termes generals, la dissociació representa una desconnexió entre els pensaments, les emocions, els comportaments, els records i la identitat d'una persona.
Més específicament, després d'anys d'estudi, els investigadors ara poden descriure experiències que van acompanyades de la dissociació.
Això inclou:
- Despersonalització . La despersonalització és un sentiment de separació de tu i del teu cos. Les persones que experimenten la despersonalització poden dir que senten que estan observant el seu propi cos des de fora o com si estiguessin en un somni.
- Dretització . La desmobilització és similar a la depersonalización, però és un sentiment d'allunyar-se del món exterior, com ara altres persones o coses. La dreta pot fer que les coses familiars semblin estranyes, irreals o poc conegudes. La dreta i la despersonalització sovint es produeixen al mateix temps.
- Amnèsia . Algunes persones que experimenten dissociació tenen períodes d'amnèsia o "perdre temps". Poden tenir minuts a hores o dies quan es van despertar, però no recorden on estaven o què estaven fent.
- Confusió de la identitat: això passa quan una persona experimenta una lluita interna sobre qui són, la seva identitat, per dir-ho així.
- Alteració de la identitat: l' alteració de la identitat significa que una persona sent que actua com una persona diferent una part del temps. Per exemple, pot veure coses a la seva casa que ella no reconeix, realitzar una habilitat que no recorda l'aprenentatge, o altres diran que està actuant com una altra persona. L'alteració d'identitat lleu és freqüent en la població general i pot implicar canviar el nom d'un. La clau és que no causa problemes amb el funcionament o les relacions quotidianes. En altres paraules, una persona és conscient de la seva identitat o canvi de rol. L'alteració d'identitat moderada és comuna en BPD i implica canvis d'estat d'ànim o de comportament que no estan sota el control d'una persona.
Si mai no heu experimentat la dissociació, us pot resultar desconcertat per aquestes descripcions. Però fins i tot si no experimenta la dissociació amb freqüència, la majoria de la gent ha experimentat formes lleus de dissociació de tant en tant.
Un exemple comú de la dissociació a la vida quotidiana és l'anul·lació d'àrees (quan no es pot recordar el que estaveu pensant o fent) mentre conduïa en una autopista que li feia perdre la sortida.
La disociació és un trastorn?
Hi ha alguns trastorns que inclouen la dissociació com a característica central. Per exemple, el trastorn d'identitat dissociativa (DID) és un trastorn que es creu que és el resultat d'una dissociació molt greu que provoca que una persona desenvolupi personalitats diferents. La gran majoria de les persones amb trastorns d'identitat dissociatives han experimentat abusos a la infància (per exemple, físics i / o sexuals) i negligència.
A més del trastorn d'identitat dissociativa, els altres quatre trastorns dissociatius són:
- Amnèsia disociativa incloent la fugida dissociativa
- Desordres de despersonalització / desregulació
- Altres trastorns dissociatius especificats
- Trastorn dissociatiu no especificat
La dissociació també és un símptoma d'altres trastorns. Per exemple, un símptoma de BPD és la dissociació durant els moments d'estrès.
La dissociació també s'associa amb trastorn d'estrès agut i trastorn d'estrès postraumàtic (TEPT) .
Tractament per a la dissociació
Els tractaments per BPD sovint també inclouen components que estan destinats a reduir la dissociació. En general, el tractament per a la dissociació es basa en habilitats de construcció que l'ajuden a tornar a connectar amb vostè, el moment actual i el seu entorn actual.
Per exemple, "posar a terra " és una habilitat que es pot utilitzar per reduir la dissociació. Els exercicis a terra inclouen l'ús d'estímuls externs per tornar a connectar-se. Per exemple, en un exercici d'aterratge visual, se us demanarà que observeu petits detalls sobre l'entorn al vostre voltant fins que us sentiu més connectats.
Algunes persones responen millor als exercicis de posada a terra que utilitzen la sensació, per exemple, mantenint-se en un cub de gel per uns moments poden ajudar-vos a tornar al moment actual.
Una paraula de
Els símptomes dissociatius són freqüents en persones amb BPD, que passen fins a dos terços de persones. Tot i això, certament hi ha un espectre de severitat, és a dir, algunes persones amb BPD experimenten símptomes mínims o lleus de dissociació, mentre que altres experimenten més greus. La investigació suggereix que aquesta gravetat pot estar relacionada amb la història d'abús i traumes d'una persona.
Si vostè o un ésser estimat està tractant amb BPD amb símptomes dissociatius (o un trastorn dissociatiu), la teràpia pot ser desafiant i intensa, ja que vostè o el seu ésser estimat poden haver de recordar el trauma passat. Però amb el temps i l'atenció, la teràpia pot ajudar a una persona a recuperar el poder sobre els símptomes dissociatius.
> Fonts:
> Associació Americana de Psiquiatria. Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals (5a edició). Arlington: American Psychiatric Publishing; 2013.
> American Psychiatric Association. (Gener de 2016). Què són els trastorns dissociatius?
> Trastorns dissociatius. (2017). Traumadissociation.com.
> Korzekwa MI, Dell PF, Enllaços PS, Thabane L, Fougere P. Dissociació en el trastorn de la personalitat fronterera: una mirada detallada. Dissociació J trauma . 2009; 10 (3): 346-67.
> Vermetten E, Spiegel D. Trauma i dissociació: implicacions per al trastorn de la personalitat fronterera. Curr Psychiatry Rep., 2014 feb; 16 (2): 434.