Moltes persones amb trastorn de la personalitat fronterera (BPD) experimenten vergonya intensa i crònica. La vergonya , una emoció autoconsciente associada a una sensació d'inutilitat, autocompensació o autoestima pot explicar, en part, les altes taxes d' autolesió i conductes suïcides en persones amb BPD.
Què és la vergonya?
Utilitzem la paraula tot el temps, però què és exactament "vergonya"? La vergonya es considera una de les emocions autoconscients ; és una emoció que es relaciona amb el nostre comportament o amb nosaltres mateixos, sovint en relació amb les opinions d'altres persones.
Altres emocions autoconscients inclouen vergonya i culpa.
Encara que les línies entre aquestes emocions s'han conceptualitzat de diferents maneres, una manera de pensar en això és que la vergonya és diferent de la vergonya o la culpa perquè experimentem aquestes dues emocions en relació amb el nostre comportament, mentre que la vergonya és una emoció que es relaciona directament amb la nostra sentit de si mateix. Per entendre aquesta distinció, utilitzem l'exemple d'un acte impulsiu que algunes persones amb BPD lluiten amb: aixecament de botigues.
Imagineu-vos que, per impulsa, heu inventat alguna cosa d'una botiga. Fins i tot si ningú no es va assabentar de l'aixecament de la botiga, pot experimentar la culpa, una sensació que ha fet alguna cosa que està malament. Si algú sabia sobre el vostre comportament, és possible que experimenti vergonya, la sensació que tingueu quan altres persones s'assabentin que heu fet alguna cosa que incompleix les normes socials.
La vergonya, en canvi, és una sensació que sou dolent o digne de menyspreu.
No es tracta necessàriament d'un comportament o esdeveniment específic, sinó que és una sensació de ser inadequada com a persona. Vostè pot sentir-se vergonyós després d'aixecar la roba, però la vergonya comporta un judici addicional.
BPD i Shame
Moltes persones amb BPD experimenten vergonya generalitzada i crònica, independentment del seu comportament. De fet, la investigació suggereix que la vergonya pot distingir la BPD d'altres trastorns.
En un estudi, les dones amb BPD van reportar més predisposició a la vergonya que les dones o les dones sanes amb fòbia social, un trastorn d'ansietat caracteritzat per por a situacions socials i avaluades per altres.
Les dones amb BPD i el trastorn per estrès posttraumàtic (TEPT) no tenen més predisposició a la vergonya que les dones amb BPD soles. Això suggereix que la predisposició a la vergonya pot estar relacionada específicament amb el BPD en comptes de provocar símptomes relacionats amb el trauma.
La relació entre la vergonya, l'autodeterminació i el suïcidi
A més de la creixent investigació que mostra una connexió entre BPD i la vergonya, alguns experts han suggerit una connexió entre la vergonya i els intents de suïcidi deliberats i d'autodeterminació.
S'ha demostrat que la verosimilitud de la vergonya s'associa amb amenaces suïcides passades i pensaments suïcides actuals i passats. La vergonya també pot precedir episodis de deliberada autolesió. Per exemple, un estudi va demostrar que les dones amb BPD que van expressar més vergonya quan parlaven sobre els seus comportaments d'autolesió eren més propensos a fer-se malbé en el futur.
Reduir la vergonya
Malgrat el intens dolor emocional generat pels sentiments de vergonya a BPD, molt pocs experts han intentat desenvolupar tractaments que redueixen directament els sentiments vergonyosos.
Tanmateix, alguns estudis preliminars han demostrat que la habilitat de teràpia del comportament dialèctic de "acció contraria" pot ajudar a reduir la vergonya sobre esdeveniments específics.
Desafortunadament, les persones que senten alts nivells de vergonya també poden sentir-se motivats per ocultar la seva vergonya per por que altres puguin jutjar-los que són inacceptables. Però aquest secret també pot obstaculitzar la recuperació. Si el vostre terapeuta no sap que està patint vergonya, serà difícil que intervinguin.
Fonts:
Brown MZ, Linehan MM, Comtois KA, Murray A, Chapman AL. "La vergonya com un pronòstic prospectiu de lesions autoinflictives en el trastorn de la personalitat fronterera: una anàlisi multimodal". Recerca i Teràpia del Comportament ; 47 (10): 815-822, 2009.
> Linehan, MM. "Manual d'entrenament de competències per tractar trastorn de la personalitat fronterera". Nova York: Guilford Press, 1993.
Rizvi SL, Linehan MM. "El tractament de la vergonya maladaptiva en el trastorn de la personalitat fronterera: un estudi pilot de" acció oposada "." Pràctica cognitiva i conductual ; 12 (4): 437-447, 2005.
Rüsch N, Lieb K, Göttler I, Hermann C, Schramm E, Richter H, Jacob GA, Corrigan PW, Bohus M. "Vergonya i autoconcepte implícit en dones amb trastorn de la personalitat fronterera". The American Journal of Psychiatry ; 164 (3): 500-508, 2007.
Rüsch N, Corrigan PW, Bohus M, Kühler T, Jacob GA, Lieb K. "L'impacte del trastorn per estrès posttraumàtic sobre disfuncions disfuncionals i emocions explícites entre dones amb trastorn de la personalitat fronterera. Journal of Nervous and Mental Disease ; 195 (6): 537-539, 2007.