Un símptoma intens que sovint desencadena un comportament agressiu
La ràbia intensa i inapropiat és un dels símptomes més preocupants del trastorn de personalitat fronterera (BPD) . De fet, és tan intens que sovint s'anomena "ràbia límit".
Tot i així, mentre l'enuig és una característica clau de BPD, se sap molt poc per què les persones amb BPD experimenten ràbia de manera diferent que altres persones o com aquesta experiència és diferent.
Tanmateix, una nova investigació revela la naturalesa de la ràbia fronterera.
Fonaments de la ràbia fronterera
La ràbia fronterera és més que una simple reacció emocional. En el Diagnòstic i el Manual estadístic dels trastorns mentals, Cinquena edició, la ira en BPD es descriu com a "coratge inadequat, intens o dificultat per controlar la ira".
El motiu de la ira en BPD s'anomena "inadequat", perquè el nivell d'enuig sembla ser més intens del que està garantit per la situació o esdeveniment que la va desencadenar. Per exemple, una persona amb BPD pot reaccionar davant d'un esdeveniment que pot semblar petit o poc important per a una altra persona, com un malentès, amb sentiments de ràbia molt forts i expressions de ràbia no saludables, com ara cridar, ser sarcàstic o fer-se físicament violent .
Recerca sobre la ràbia fronterera
Tot i que l'ira fronterera ha estat durant molt de temps un tema de debat i especulació entre els especialistes de BPD, només s'ha convertit recentment en un focus d'investigació acurada.
Els experts examinen ara com la ira fronterera és diferent de la ira normal i per què es produeix.
Més específicament, els investigadors estan tractant d'entendre si és que les persones amb BPD són més fàcils d'enfadar, tenen respostes d'ira més intenses o tenen respostes de ràbia més prolongades que les persones sense BPD (o si es tracta d'una combinació d'aquests factors).
Un estudi va examinar la ira en persones amb BPD en comparació amb persones sense BPD, en resposta a una història productora d'ira. Aquest estudi va trobar que les persones amb BPD van informar el mateix nivell de còlera que els controls sans (en resposta a la història). Però, els controls saludables van informar que la seva ira va disminuir amb més rapidesa al llarg del temps que les persones amb BPD reportats.
Per tant, potser no sigui que les persones amb BPD tinguin una reacció de ràbia més forta, però que la seva ira té una durada molt més gran que la d'altres persones.
A més, altres investigacions demostren que la ira en BPD pot desencadenar el rumination (quan algú pensa una i altra vegada sobre la seva experiència enfadada). Aquest pensament repetitiu crea un cicle emocional viciós que empitjora la ira de la persona i augmenta la seva durada (segons el suport de l'estudi esmentat anteriorment). Finalment, l'ira prolongada i intensa desencadena un comportament agressiu, que una persona es dedica a alleujar la seva ira
La investigació en aquesta àrea és molt preliminar, i cal treballar molt més per entendre perfectament com i per què les persones amb experiència en BPD experimenten un enuig límit.
Tractament de la ràbia fronterera
Hi ha una sèrie de teràpies que es poden utilitzar per tractar trastorns de personalitat fronterera, inclosos els símptomes sovint debilitants de la ira.
Psicoteràpia
La majoria de les psicoteràpies de BPD apunten a les respostes fortes que les persones amb BPD informen i exhibeixen. Per exemple, en la teràpia conductual dialèctica (DBT) , els pacients s'ensenyen habilitats per ajudar-los a gestionar millor la seva ira i disminuir els esclats enutjosos. Altres tipus de psicoteràpia per a la BPD, inclosa la teràpia centrada en l'esquema, la teràpia centrada en la transferència i la teràpia basada en la mentalización també tenen com a objectiu l'enuig.
Medicaments
Encara que no hi ha medicaments per a BPD que actualment estan aprovats per la FDA per tractar el trastorn, hi ha alguns que han demostrat que redueixen la ira a BPD. Tanmateix, aquests medicaments BPD probablement són més eficaços quan s'utilitzen conjuntament amb la psicoteràpia.
Això és degut a que mentre que els medicaments poden alterar la intensitat de la ira, no poden evitar ni esborrar completament la ira d'una persona quan sorgeix un estressor vital o una situació difícil.
Una paraula de
Si vostè o un ésser estimat té dificultats amb l'enuig límit, cerqueu l'atenció d'un terapeuta o un altre professional de la salut mental. Tu (o el teu ésser estimat) pot obtenir el control d'aquest símptoma inquietant i sentir-se millor.
En una nota final, és important recordar que la ira en si és una emoció normal, de manera que experimentar reaccions enutjades no significa que tingui BPD. Recordeu que una persona amb un trastorn de la personalitat fronterera experimenta estressos de ràbia freqüents, extrems i inadequats que sovint condueixen a comportaments destructius com a lluites físiques.
Tot i així, si teniu dificultats amb el control de la ira, arribar a un professional de salut mental és una bona idea.
> Fonts:
Associació Psiquiàtrica Americana. Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals 5a edició. 2013
Jacob GA et al. Temps de coratge i altres emocions en dones amb trastorns de personalitat límit: un estudi preliminar. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2008 Sep; 39 (3): 391-402.
Martino F. Anger i els ruminacions depressives com a predictors de comportaments no regulats en el trastorn de la personalitat fronterera. Clin Psychol Psychother. 2017 11-oct.