Opcions de tractament mèdic per a fòbies
La medicació és més freqüent en el tractament de la fòbia social i l'agorafòbia que per a fòbies específiques.
- Les persones amb fòbia social o trastorns d'ansietat social , se senten intensament conscients i tendeixen a evitar la interacció social.
- Els agorafòbics temen llocs o situacions que els fan sentir atrapats, sols i indefensos.
- La fòbia específica és una por d'un objecte o una situació específica (per exemple, una por dels gossos o dels trons ).
Totes les fòbies són una forma de trastorn d' ansietat , de manera que la majoria dels medicaments tracten aquest problema.
Antidepressius (ISRS) per a la fòbia social
Els inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina, o ISRS, són un grup d'antidepressius eficaços per tractar l'ansietat, la fòbia social i l'agorafobia. Funcionen canviant el nivell de serotonina al cervell, que es creu que controla el vostre estat d'ànim.
Els ISRS que un metge pot prescriure per al trastorn d'ansietat social inclouen:
Els possibles efectes secundaris dels SSRI inclouen:
- Cefalees
- Nàusees
- Problemes del son
MAOI per a la fòbia social
Els metges poden prescriure els inhibidors de la monoamina oxidase (MAOI) per tractar la fòbia social. Inhibeixen l'enzim monoamina oxidasa, que trenca certs neurotransmissors al cervell.
Els MAOIs que es recomana habitualment inclouen:
- Nardil (fenelzine)
- Manerix (moclobemida)
- Parnate (tranilcypromine)
Els possibles efectes secundaris dels MAOI inclouen:
- Agitació
- Mareig
- Problemes d'estómac
Benzodiazepines per a la fòbia social
Les benzodiacepines són calmants suaus que poden ser eficaços contra les fòbies reduint el nivell d'ansietat associada. Els metges prescriuen aquesta medicació de fòbia social a curt termini a la dosi més baixa possible.
Els Benzos són ben tolerats però presenten problemes clínics com la dependència i un possible augment del risc de demència en pacients d'edat que el prenen de 3 a 6 mesos i un risc encara més gran per als que la prenen durant més de 6 mesos, segons una anàlisi de dades 2.000 homes i dones publicats a la revista BMJ.
Les benzodiazepines normalment prescrites inclouen:
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Ativan (lorazepam)
Els efectes secundaris de dosis baixes inclouen:
- Memòria deteriorada
- Depressió
- Somnolència
- Sentir-se al dia següent
Beta-Blockers per al socors a curt termini
Els beta bloquejadors funcionen suprimint els efectes de l' epinefrina , o l'adrenalina, al cos. També bloquegen els efectes físics associats a l'adrenalina alta, com la sudoració i les palpitacions del cor. Un beta-bloquejador que el metge li pot prescriure és Inderal (propranolol).
Alguns beta-bloquejadors proporcionen alleujar la fòbia a curt termini perquè disminueixen la freqüència cardíaca i disminueixen la pressió arterial. Poden ser útils si pateixen fòbia social però han de donar un discurs.
Els possibles efectes secundaris dels bloquejadors beta són:
- Dits freds
- Sono problemes i cansament
- Problemes d'estómac
Descontinuació de la medicació fòbia
Heu de buscar el consell del vostre metge si voleu disminuir la dosi o deixar de prendre la medicació fòbia. Els fàrmacs per a trastorns d'ansietat social poden tenir efectes secundaris emocionals i físics inesperats si no els marxa gradualment.
Els medicaments de fòbia, com altres medicaments, poden ser extremadament costosos. A més, algunes persones no els agrada la forma en què alguns medicaments els fan sentir.
Els riscos de discontinuació varien segons el tipus de medicaments que vostè està fent, però mai és una bona idea deixar de prendre medicaments sense consultar al seu metge.
Efectes secundaris i advertències
Per mantenir la vostra salut i seguretat, informeu-vos-ho al vostre metge de qualsevol altra medicació amb recepta o de venda lliure que feu, així com qualsevol suplement de salut. Si tens diversos metges, manteniu-vos actualitzat.
Assegureu-vos de llegir totes les insercions de medicaments i contacteu sempre amb el vostre metge o farmacèutic si teniu alguna pregunta o dubte.
Fonts:
Publicacions de salut de Harvard: l'ús de benzodiazepines pot augmentar el risc de malaltia d'Alzheimer (2015).
Servei Nacional de Salut: Fòbies - Tractament. > http://www.nhs.uk/Conditions/Phobias/Pages/Treatment.aspx.
Clínica Mayo: Fòbies - Tractament (2014). >> http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/specific-phobias/diagnosis-treatment/treatment/txc-20253354.
Centre de Recerca sobre Abús de substàncies de la Universitat de Maryland: Benzodiazepines.