Fonaments del TDAH
El TDAH és una condició reconeguda per la majoria dels pares, professors i pediatres.
Els nens amb símptomes d'ADHD solen tenir problemes per prestar atenció, distreure's fàcilment i / o són hiperactius i impulsius.
Començament de medicaments ADHD
Sovint, és clar quan un nen necessita començar els medicaments ADHD , ja que els seus símptomes de TDAH estan causant alguna forma de discapacitat perquè tinguin:
- Problemes a l'aula i es queden enrere a l'escola
- dificultat per fer i mantenir amics
- problemes en les activitats extraescolars i esportius
- problemes de conducta a l'escola i / o a casa
Per a aquests nens, un medicament ADHD, generalment un estimulant , és el tractament recomanat de TDAH per atacar aquests símptomes bàsics d'ADHD. La teràpia del comportament, en comptes d'un estimulant o a més d'això, també es recomana de vegades.
Aturar medicaments ADHD
En general, és molt menys clar si el seu fill s'hauria de treure la medicació ADHD després d'haver estat fent bé durant un temps.
Haurien de portar-los durant la resta de la seva vida, que podria semblar raonable per a alguns pares, ja que ara molts adults són diagnosticats i tractats pel TDAH?
O el vostre fill ha de deixar de prendre els medicaments ADHD:
- perquè està tenint massa efectes secundaris per a medicaments ADHD , com un apetit disminuït, insomni, sentint-se massa calmat o mal humor?
- quan ja no vol prendre més, sovint quan es converteix en un adolescent?
- al començament de cada any escolar per veure si realment els necessita?
Per si soles, cap d'aquestes raons són realment bones perquè un nen deixa de prendre els seus medicaments ADHD. Per exemple, si simplement té massa efectes secundaris, una dosi més baixa o un canvi de medicació pot ser millor que deixar de fumar els medicaments.
Malauradament, una vegada que un nen està prenent un medicament amb ADHD i ho fa bé, molts pares i pediatres no volen "escombrar el vaixell", i continuaran els medicaments d'un any al següent, mai considerant realment si encara és necessari.
És important tenir en compte que l'Acadèmia Americana de Psiquiatria Adolescents i Infantils (AACAP), en el seu paràmetre de pràctica sobre el tractament de nens amb TDAH, afirma que:
"Els pacients s'han de valorar periòdicament per determinar si hi ha necessitat continuada de tractament o si s'han remès els símptomes".
Com a part d'aquesta avaluació, alguns signes per cercar-ho podrien indicar que el vostre fill pot ser capaç d'aturar la seva medicació ADHD:
- Ha estat ben controlat i lliure de símptomes de TDAH almenys durant un any mentre prenia medicació.
- No ha necessitat augmentar la seva dosi de medicació, tot i que ha crescut i ha guanyat pes durant l'últim any o dos.
- Els símptomes de TDAH no es noten en dies que no li donen els seus medicaments o s'oblida de prendre'l.
Tingueu en compte que no tots els nens podran deixar de prendre la seva medicació ADHD quan sigui més gran. Els símptomes d'ADHD probablement mai no superen, encara que els símptomes d'hiperactivitat sovint disminueixen a mesura que el nen es fa més gran.
Alguns nens, depenent de la gravetat dels seus símptomes de TDAH, poden ser gestionats sense medicació. Uns altres continuen prenent medicaments a l'escola secundària i fins i tot quan van a la universitat.
Quan deixar els medicaments ADHD
Si vostè, juntament amb el seu pediatre i el seu fill, decideixen que detenir la seva medicació ADHD pot ser una bona idea, és important triar un bon moment per provar-ho.
Aturar un medicament amb TDAH a l'inici d'un nou any escolar o un altre temps d'estrès elevat poques vegades és un bon moment, i pràcticament fa que el vostre fill no emeti cap prova de medicació.
En canvi, espereu un temps d'estrès baix quan el vostre fill tingui una bona rutina a l'escola, potser després d'una ronda de proves, quan l'escola pot ser una mica més fàcil.
Fins i tot les vacances no són un bon moment, ja que el vostre fill no tindrà les mateixes demandes que a l'escola, com ara llegir, anar a classe, estudiar, etc.
Un cop hagueu aturat el medicament, assegureu-vos de comprovar regularment i assegureu-vos que el vostre fill continuï fent bé. Si els seus símptomes de TDAH es fan més evidents i afecten el seu treball escolar, com interactua amb els seus amics i familiars, o altres coses, consideri parlar amb el seu pediatre sobre com reiniciar el medicament.
Tanmateix, no només espereu la següent targeta d'informe del vostre fill. En lloc d'això, lliuri a cada professor del seu fill un qüestionari de TDAH que es completarà en dues setmanes, com ara el formulari de seguiment de l'avaluació de Vanderbilt. També hi ha un formulari per a pares i el pediatre ho pot fixar ambdós per assegurar-vos que el procés del vostre fill fora de la seva medicació ADHD realment funcioni.
Adolescents i medicaments ADHD
Atès que l'ús no mèdic dels estimulants o l'abús de Ritalin i Adderall és un problema creixent en adolescents i adults joves, la majoria dels pares probablement no considerarien que aconseguir que els adolescents prenguin els seus medicaments TDAH prescrits seria un problema.
Malauradament, el compliment de la medicació ADHD sovint es converteix en un problema per als adolescents, tant per als adolescents que durant anys han anat prenent medicaments com per als que estan començant a prendre alguna cosa. De fet, els creixents sentiments d'independència entre els adolescents sovint els fan resistents a prendre qualsevol medicament per a les condicions cròniques.
És possible que pugueu millorar el compliment dels adolescents, si una prova de medicació no és una bona opció, per:
- Com involucrar a la teva adolescent en la decisió de seguir o no prendre el medicament, en comptes de simplement intentar forçar-lo a prendre-ho
- Assegureu-vos que el vostre fill entengui que la seva medicació ADHD no és una cura o muleta i és com prendre qualsevol altre medicament per a una afecció crònica, com utilitzar un inhalador per a l'asma
- Parlant amb el vostre pediatre i assegurant-vos que el vostre fill no tingui un altre problema, com ara la depressió, l' ansietat , el desordre desafiant opositor, l'ús de drogues, etc., que contribueixen al seu incompliment
- Ajustar la dosi de medicació de l'adolescent o canviar-ne els medicaments si els efectes secundaris són un problema, fins i tot establir-se per reduir els símptomes de TDAH en lloc d'intentar desfer-los d'ells tots junts
- Si teniu en compte que permet als vostres adolescents prendre pauses de la medicació ADHD els caps de setmana i altres pauses de l'escola
- Obtenir ajuda a l'escola o després de l'escola, com ara tutoria addicional, quan es prova un procés de medicaments ADHD
L'assessorament extra i la teràpia conductual també són bones opcions si el seu fill / a té resistència prenent el seu medicament i els seus graus, relacions i comportament a casa comencen a patir.
Fonts:
AACAP. Paràmetre de pràctica per a l'avaluació i el tractament dels nens i adolescents amb trastorn per dèficit d'atenció i hiperactivitat. Melmelada. Acad. Adolescents infantils. Pychiatry, 46: 7.
Guia de pràctica clínica de l'Acadèmia Americana de Pediatria. TDAH: guia de pràctica clínica per al diagnòstic, avaluació i tractament del trastorn per dèficit d'atenció i hiperactivitat en nens i adolescents. Pediatria. 108 (4): 1033.
Wolraich ML. Trastorn d'atenció amb dèficit / hiperactivitat en adolescents: una revisió del diagnòstic, tractament i implicacions clíniques. Pediatria. Jun. 2005; 115 (6): 1734-46.