Quan els pares pensen en el tractament del TDAH, generalment pensen en Ritalin, ja que va ser un dels primers medicaments ADHD introduïts (les amfetamines van ser els primers) i ha existit durant gairebé 50 anys.
Ritalin per al TDAH
Ritalin és un estimulant del sistema nerviós central que s'utilitza per tractar nens amb dèficit d'atenció amb trastorns d'hiperactivitat o ADHD. També s'utilitza per tractar pacients amb narcolepsia.
Atès que Ritalin és freqüentment utilitzat com a terme genètic per a medicaments ADHD , molts pares tenen en compte tot allò negatiu que han sabut sobre els tractaments TDAH en Ritalin. Això és lamentable perquè Ritalin té un bon historial d'ajudar a molts nens amb TDAH.
Altres dades sobre Ritalin:
- Ritalin es va introduir per primera vegada el 1956
- El nom genèric per Ritalin és metilfenidat
- si es perd una dosi de Ritalin del seu fill, generalment hauria de saltar-lo i no trigar-ho massa tard
- L'acció curta Ritalin està disponible en comprimits de 5mg, 10mg i 20mg que solen prendre dues o tres vegades al dia
- Focalin (dexmetilfenidat) i Focalin XR estan fets d'una sola part o isòmer de Ritalin i deixen una altra part, que és inactiva i pot contribuir a efectes secundaris.
Ritalin està disponible en una varietat de formes de curt, mitjà i llarg termini, incloent:
Curt Ritalin actiu (dura 3-5 hores)
- Ritalin
- Metilina (pastilles masticables)
Intermedi Actuació Ritalin (dura entre 3 i 8 hores)
- Ritalin SR
- Metadate ER
- Metilina ER
Ritalin actiu llarg (dura 8-12 hores)
- Daytrana - pegat
- CD de metadades
- Ritalin LA
- Concerta (metilfenidat ER)
- QuilliChew ER - pestanya masticable
- Quillivant XR - suspensió oral
A excepció dels medicaments més nous, Daytrana, Quillichew ER i Quillivant XR, la majoria estan disponibles en formes genèriques , que poden ajudar-vos a estalviar diners.
Advertències i efectes secundaris de Ritalin
Els efectes secundaris més freqüents de Ritalin són nerviosisme i insomni (problemes per dormir). Altres efectes secundaris inclouen hipersensibilitat, anorèxia, nàusees, marejos, palpitacions, mal de cap, discinesia, somnolència, pressió arterial i canvis de pols, taquicàrdia, angina, arítmia cardíaca, dolor abdominal i pèrdua de pes quan es pren per períodes prolongats de temps. Tot i que es poden controlar molts efectes secundaris reduint la dosi, si continuen, pregunteu sobre un canvi a un altre medicament.
Tot i que Ritalin és ben tolerada per la majoria dels nens, hi ha alguns nens que no haurien de prendre Ritalin, inclosos els nens:
- amb marcada ansietat, tensió i agitació
- que se sap que són hipersensibles a Ritalin
- que tenen glaucoma
- amb motors tics, síndrome de Tourette o història familiar de la síndrome de Tourette
- prenent inhibidors de MAO
Ritalin també no està aprovat per a menors de 6 anys.
El que cal saber sobre Ritalin
Encara que la majoria de les formes de Ritalin s'han d'empassar, incloent Concerta, és possible obrir les càpsules CD de Ritalin LA i Metadate i espolvorear els continguts en alguna poma, etc. I per descomptat, les formes líquides i masticables de Ritalin són bones alternatives per a nens més petits que no poden empassar píndoles.
Altres dades importants:
- Les dosis d'estimulants no solen dependre del pes del nen, de manera que el pediatre normalment començarà amb dosis baixes i després treballarà cap amunt fins que generalment funcioni o produeixi efectes secundaris
- tot i que convenients, les formes de Ritalin, un cop al dia, solen ser molt més costoses que el metilfenidat genèric
- L'acte curt de Ritalin és de vegades abusat per adolescents que l'aixafen i el bufen o simplement prenen Ritalin que no han estat prescrits
La ritalina és una substància controlada, però, malgrat els mites persistents, no és un narcòtic.
Fonts
Guia de pràctica clínica de l'Acadèmia Americana de Pediatria. TDAH: guia de pràctica clínica per al diagnòstic, avaluació i tractament del trastorn per dèficit d'atenció i hiperactivitat en nens i adolescents. Pediatria 2011; 128: 000
Fitxa informativa sobre pacients de Ritalin