Com funcionen els inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS)
La recaptació és una funció important de medicació per comprendre si té un trastorn de la personalitat límit (BPD) o qualsevol altre problema de salut mental. Per què? Perquè molts medicaments que s'utilitzen per tractar trastorns de la salut mental funcionen alterant diversos neurotransmissors en el cervell. La recaptació és una part clau d'aquest procés.
Els neurotransmissors són missatgers químics que proporcionen una via per transmetre senyals alliberades per cèl·lules nervioses (neurones) a través de sinapses (els espais entre cel·les) d'una cèl·lula nerviosa a una altra.
La recaptació és el que passa després que es transmeti un senyal: el neurotransmissor, el seu "treball" completat, es torna a absorbir a la cel·la que el va publicar prèviament.
Per què es recapta important en el tractament de la depressió de BPD?
La depressió en BPD i altres trastorns de salut mental estan associats amb baixos nivells de certes substàncies químiques del cervell, incloent serotonina, dopamina i norepinefrina.
Si vostè té BPD i està prenent medicaments per tractar la depressió (és a dir, un antidepressiu), potser preneu un inhibidor selectiu de la recaptació de la serotonina o SSRI. Els antidepressius més freqüentment prescrits, els SSRI s'utilitzen sovint per tractar persones amb BPD reduint els símptomes de la depressió moderada a severa.
Els ISRS augmenten la quantitat de neurotransmissors de la serotonina al cervell, com ja sabeu, alentir la seva recaptació a les cel·les que la transmetien. Com a resultat, els nivells de serotonina més elevats del normal es deixen circular al cervell.
L'augment de la quantitat de serotonina en el cervell sembla ajudar a comunicar les cèl·lules cerebrals, el que al seu torn ajuda a elevar la depressió i millorar l'estat d'ànim. La serotonina ha estat anomenada "natural" de la pell del cos perquè produeix un sentit del benestar.
Com podeu veure, els SSRI no ajuden al cos a produir més serotonina.
En canvi, ajuden el cos a circular més de la serotonina que té.
Exemples de ISRS
Aquests són els noms dels SSRI disponibles per al seu metge per prescriure:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
- Fluoxetina (Prozac, Sarafem)
- Fluvoxamina (Luvox)
- Paroxetina (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- Sertraline (Zoloft)
Una paraula d'advertència de la síndrome de serotonina
El procés de recaptació també juga un paper en aquesta rara però perillosa condició, que es produeix quan una persona pren dos medicaments que augmenten el nivell de serotonina al cos. Això pot provocar nivells de serotonina perillosament alts en el cervell.
Els medicaments que no ha de reunir inclouen:
- Antidepressius, inclosos els ISRS
- Certes medicines per dolor o mal de cap
- El suplement herbari Herba de Sant Joan
Els signes i símptomes de la síndrome de serotonina inclouen:
- Ràpid ritme cardíac
- Ansietat
- Agitació
- Manca de coordinació
- Confusió
- Suor
- Tremors
- Inquietud
Si teniu algun d'aquests signes o símptomes, obteniu ajuda mèdica immediatament.
És probable que la síndrome de serotonina es produeixi quan comenceu a prendre medicaments per potenciar la serotonina o quan augmenti la dosi.
La síndrome de serotonina és poc freqüent, en gran part perquè els metges tenen molta cura en la prescripció de medicaments que la puguin causar. No obstant això, perquè aquesta síndrome és tan perillosa, la FDA ha demanat als fabricants d'aquest tipus de medicaments que posin etiquetes d'advertència sobre ells que puguin alertar-vos d'aquest risc.
Fonts:
"Com funciona SSRI". Healthline.com (2013).
"Depressió (trastorn de depressió major): inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS)." Mayo Clinic (2013).
"Síndrome de serotonina". Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA. MedlinePlus (2016).