Un diagnòstic suggeridor més que indicatiu de la bipolaritat
El trastorn bipolar no és un altre (NOS) és un d'aquests termes psiquiàtrics que poden proporcionar més confusió que claredat a la persona diagnosticada. Com un trastorn esquizoafectiu (una condició que cau entre l'esquizofrènia i el trastorn bipolar), el trastorn bipolar NOS és un tipus de diagnòstic i un tipus de no.
Entendre el trastorn bipolar si no s'especifica
El trastorn bipolar NOS és més aviat una categoria de captures que un tipus real de trastorn bipolar .
El vostre metge pot utilitzar la classificació per documentar els símptomes que són compatibles amb el trastorn bipolar, però no tenen els criteris necessaris per fer un diagnòstic definitiu.
En general, la NOS s'utilitza més freqüentment quan un trastorn de l'estat d'ànim es caracteritza per la depressió que s'alternen amb episodis curts d' hipomania (una forma més suau de mania). Moltes vegades, els canvis d'humor són ràpids, que ocorren dins d'uns dies l'un de l'altre. En general, els nens i adolescents són diagnosticats més freqüentment amb NOS en la mesura en que la seva probable és la primera visita sense antecedents de disfunció de l'estat d'ànim.
Des d'un punt de vista psiquiàtric, el NOS bipolar es pren tan seriosament com qualsevol altra forma de desordre de l'estat d'ànim. En el seu cor, es presumeix que hi ha un problema i que probablement serà diagnosticat definitivament en el futur. En assignar el diagnòstic NOS ara, la persona tindrà menys probabilitats de "lliscar-se per les esquerdes" si es produeix un altre esdeveniment d'ànim.
Criteris de diagnòstic per al trastorn bipolar NOS
No hi ha criteris específics sobre quan un metge ha de fer un diagnòstic binari bipolar. Amb això, el Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals (DSM) emès per l'Associació Americana de Psiquiatria proporciona exemples sobre quan és possible:
- La persona ha experimentat símptomes alternatius de mania o depressió , però els episodis són massa curts per complir els criteris d'inclusió.
- La persona ha experimentat hipomanies i depressions, però els episodis són massa curts per qualificar com un trastorn ciclotímic .
- La persona pot haver tingut múltiples episodis d'hipomania, però cap episodi depressiu.
- La persona ha tingut un episodi maníac o mixt després d'haver estat diagnosticat prèviament amb esquizofrènia o amb un episodi psicòtic.
- La persona compleix els criteris per al trastorn bipolar, però el metge està preocupat perquè els símptomes poden ser causats per drogues recreatives, alcohol o un trastorn neurològic.
Tractament del trastorn bipolar NOS
No hi ha un pla de tractament establert per al trastorn bipolar NOS. Com a tal, el tractament es basa principalment en l'experiència clínica del metge i l'ús adequat de medicaments (inclosos els estabilitzadors d'ànim i antipsicòtics) i la psicoteràpia .
En el cas que es sospiti que l'abús de substàncies o una condició no diagnosticada, es poden demanar més investigacions. Aquests poden incloure una pantalla de fàrmacs, exàmens neurològics o altres proves de diagnòstic utilitzades per detectar infecció, lesió o malignitat.
Una paraula de
Tot i que el diagnòstic de NOS pot ser frustrant per a aquells que busquen una causa definitiva, és important recordar que sovint és millor controlar la situació que precipitar-se al tractament i exposar una persona a les drogues que no necessiti.
Hem vist les conseqüències d'això quan un trastorn bipolar es diagnostica erròniament com a depressió. Quan això succeeix, una persona pot ser tractat amb antidepressius i es posa en estat maníac.
Al final, quan es tracta d'un diagnòstic bipolar no concloent, sempre és millor prendre un enfocament conservador fins que tingui una millor idea del que està tractant.
> Font:
> Towbin, K .; Axelson, D .; Leibenluft, E .; i Birmaher, B. "Diferenciació del trastorn bipolar-no en cas contrari es determina i es determina la desregulació de l'estat d'ànim". Revista de l'Acadèmia de Psiquiatria Infantil i Adolescent . 2013; 52 (5): 466-481.