Enllaços a fets importants de medicació com a efectes secundaris
El trastorn bipolar sol ser una malaltia de tota la vida amb episodis (especialment si no es tracta) que són molt variables i úniques per a cada individu. El tractament és complex i sovint implica més d'un medicament: una medicació de manteniment (estabilitzador d'ànim) i un medicament per tractar episodis aguts.
Atès que la teràpia de fàrmacs és un component important del tractament per al trastorn bipolar, és important educar-se sobre ells.
Aquí hi ha enllaços als medicaments prescrits per al trastorn bipolar: aquesta llista és completa, però no tot inclòs.
Anti-convulsants
Els anticonvulsivants, també coneguts com a medicaments anti-convulsions, són de vegades utilitzats com a estabilitzadors d'ànim en el trastorn bipolar.
- Carbamazepina (Atretol, Tegretol, Epitol)
- Divalproex Sodium (Depakote, Epival)
- Gabapentin (Neurontin)
- Lamotrigina (Lamictal)
- Oxcarbazepina (Trielptal)
- Topiramate (Topamax)
- Valproic acid Depakene, Depakote, Valproate, Epival)
Antipsicòtics
Els antipsicòtics de primera generació, també coneguts com a antipsicòtics típics, inclouen:
Clorpromacina (Thorazine)
- Haloperidol (Haldol
- Flufenazina -prolixina, permís
- Flupenthixol-fluflóxol
- Zuclopenthixol-clopixol
Els antipsicòtics atípics tenen menys efectes secundaris extrapiramidals en comparació amb antipsicòtics típics. Però alguns, especialment clozapina i olanzapina, tenen un alt risc de síndrome metabòlica. Els antipsicòtics atípics inclouen:
- Aripiprazol (Abilify)
- Clozapina (Clozaril)
- Olanzapina (Zyprexa)
- Risperidona (Risperdal)
- Ziprasidona -Geodon
Antidepressius
Els inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina, o ISRS, són antidepressius que normalment es prescriuen per al trastorn depressiu major, però també es pot prescriure per a una depressió bipolar.
Els SSRI inclouen:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro, Cipralex)
- Sertraline (Zoloft)
- Fluoxetina (Prozac, Sarafem)
- Fluvoxamina (Luvox)
- Paroxetina (Paxil)
Els inhibidors de la recaptació de serotonina-norepinefrina (SNRI) inclouen Venlafaxina (Effexor), Duloxetina (Cymbalta) i Desvenlafaxina (Pristiq), Desfax).
Els antidepressius tricíclics són una classe més antiga d'antidepressius que, tot i que són eficaços per a algunes persones, porten un gran perfil d'efectes secundaris, incloent arítmies del cor i efectes secundaris anticolinèrgics com la boca seca, la sedació i el restrenyiment.
- Amitriptilina (Amitrip, Elevil, Endep, Levate, Amitril, Enovil)
- Amoxapina (Asendin)
- Clomipramina (Anafril)
- Desipramine (Norpramin, Pertofrane)
- Doxepin (Sinequan)
- Imipramine (Tofranil)
- Nortriptyline (Aventyl, Pamelor)
- Trazodona (Olepro, Desyrel)
Els inhibidors de la monoamina oxidasa són una classe més antiga d'antidepressius. Funcionen prevenint la ruptura de monoamines en el cervell, com la dopamina, la noradrenalina i la serotonina. Els exemples inclouen:
- Phenelzine (Nardil)
- Moclobemida (Manerix)
- Tranylcypromine (Parnate)
També hi ha antidepressius que no necessàriament entren en una sola classe, com Nefazodone (Serzone), Trazodone (Olepro, Desyrel) i Bupropion (Wellbutrin).
Benzodiazepines
Les benzodiazepinas deprimeixen el sistema nerviós central d'una persona i s'utilitzen per tractar l'ansietat, l'insomni i les convulsions. Les benzodiazepines tenen mitges vides diferents, el que significa que algunes són d'acció curta, d'acció intermèdia o d'acció prolongada. Inclouen:
- Alprazolam (Xanax, Novo-alprazol, Nu-alpraz)
- Clonazepam (Klonopin, Rivotril)
- Clordiazepòxid (Librium, Libritabs)
- Diazepam (Valium)
- Flurazepam (Dalmane)
- Lorazepam (Ativan)
- Oxazepam (Serax)
- Temazepam (Restoril)
- Triazolam (Halcion)
Altres medicaments
Hi ha una sèrie d'altres medicaments que s'utilitzen en persones amb trastorn bipolar. Alguns s'utilitzen amb molta força però no entren necessàriament en una categoria de medicaments psiquiàtrics.
Un exemple és el Lithium (Lithane, Lithobid, Lithonate, Eskalith, Cibalith-S, Duralith): un estabilitzador d'ànim comú i efectiu que requereix un control acurat. D'altra banda, Verapamil (Calan, Isoptin) és una medicació amb pressió arterial que rarament s'utilitza en el tractament de la mania.
Medicaments combinats
De vegades, el metge li prescriu un medicament únic que combina dos fàrmacs. Això pot proporcionar una dosificació convenient i fer un seguiment dels medicaments molt més fàcil. Tres exemples inclouen:
- Triavil (amitriptilina / perfenazina)
- Limbitrol (amitriptilina / clordiazepóxido)
- Symbyax (fluoxetina / olanzapina)
Linia inferior
És una bona idea informar-vos sobre els vostres medicaments i portar-los sempre segons les indicacions: no canvieu la vostra dosi ni deixeu de prendre un medicament sense consultar primer al vostre metge. A més, mai compartiu els vostres medicaments amb els altres. Aquests medicaments són complexos i poden interactuar significativament amb altres medicaments i representen riscos per a aquells amb certes problemes de salut.
> Fonts:
> American Psychiatric Association (2010). Guia pràctica per al tractament dels pacients amb trastorns bipolars Segona edició .
> Hamer AM & Muench J. Efectes adversos dels medicaments antipsicòtics. Metge Am Fam . 1 de març de 2010; 81 (5): 617-22.