Antidepressiu ISRS
Paxil és un antidepressiu de la mateixa família que Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina), Luvox (fluvoxamine) i Celexa (citalopram). Tots aquests són inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS); Tanmateix, Paxil no està relacionat químicament amb els altres i amb altres tipus d'antidepressius. Paxil ve en pastilles i no s'ha de prendre amb menjar.
Els assaigs clínics de Paxil van produir diverses precaucions:
- Els pacients d'edat avançada haurien de prendre la dosi efectiva més baixa.
- L'ús de Paxil en pacients amb deficiència de la funció hepàtica s'ha de fer amb precaució ja que el fetge està involucrat amb el metabolisme del fàrmac.
- També s'adverteix la precaució als pacients amb problemes renals.
- Un percentatge molt reduït de pacients amb paxil en assaigs va desenvolupar convulsions. El tractament s'ha de suspendre si es desenvolupen convulsions i s'utilitza amb molta cura en pacients amb antecedents de convulsions.
- La paroxetina s'ha d'administrar amb precaució als pacients que reben anticoagulants orals. Les dades preliminars suggereixen que una interacció entre paroxetina i warfarina (Coumadin) pot provocar un augment del sagnat.
A més, l'any 2003, l'Administració d'Aliments i Medicaments va advertir que Paxil no s'hauria de prescriure per al tractament de la depressió en nens i adolescents. Tres estudis separats van trobar que en els nens, Paxil no era més eficaç que el placebo (pastilles fictícies).
A més, el Departament de Salut del Regne Unit ha emès una advertència que els estudis preliminars indiquen que aquest medicament, anomenat Seroxat al Regne Unit, pot augmentar el risc d'actes d'autoinflamació i de conducta suïcida. Si teniu un nen que està prenent aquest medicament, consulteu-lo amb el vostre metge.
Nota: És essencial que els pacients que prenguin qualsevol versió de la paroxetina no deixin de banda el consum. Qualsevol canvi s'ha de realitzar sota supervisió mèdica. Consulteu la síndrome de discontinuïtat de SSRI .
Interacció amb fàrmacs antidepressius MAOI amb Paxil
La paroxetina no s'ha de combinar amb els inhibidors de MAO (incloent Nardil, Parnate i altres) o en 2 setmanes després d'aturar el tractament amb MAOI. Després de dues setmanes, comença Paxil a una dosi baixa i augmenta gradualment fins que s'aconsegueix un nivell efectiu. De la mateixa manera, espera dues setmanes després d'aturar Paxil abans de començar a prendre qualsevol inhibidor de MAO.
Pot provocar mania a persones amb trastorn bipolar
Durant la prova clínica en pacients deprimits, aproximadament un 1% dels pacients van experimentar reaccions maníacas. Per als pacients bipolars, la incidència de mania va ser poc més del 2%. Igual que amb tots els antidepressius, la paroxetina s'ha d'utilitzar amb precaució en pacients amb antecedents de mania.
Efectes secundaris comuns
Els efectes secundaris més freqüents associats amb l'ús de la paroxetina són nàusees, somnolència / somnolència, sudoració, tremolor, astènia (debilitat o pèrdua de força), mareig, sequedat, insomni i disfunció sexual (principalment retard orgàsmic i ejaculatòria). Aproximadament el doble de pacients van presentar un dolor d'esquena al placebo, com a Paxil, i la meitat de nou van experimentar molts dolors de pit al voltant del placebo.
Això podria atribuir-se als efectes anti ansietat de Paxil. Vegeu Paxil Side Effects per obtenir una llista més completa.
Per evitar la síndrome d'abstinència (vegeu Síndrome de discontinuïtat de SSRI ), Paxil s'hauria de reduir en comptes d'interrompre-lo. Eviteu l'alcohol, ja que Paxil pot causar somnolència. El risc de sobredosi mortal és molt petit amb Paxil. Igual que amb tots els ISRS, l'ús a llarg termini pot conduir a un augment de pes.
Pronunciació: PAX-il, puh-ROX-eh-teen, parella-OX-eh-teen