La teràpia de conversa és una de les opcions de tractament més freqüents de les fòbies , tot i que les particularitats variaran segons les necessitats del client i l'escola de pensament del terapeuta.
Què és la teràpia de conversa?
La teràpia de conversa, també coneguda com psicoteràpia, es basa en la idea central de que parlar sobre les coses que estan molestant pot ajudar a aclarir-les i posar-les en perspectiva.
Alguns parlants de terapeutes segueixen una escola de pensament específica, com la teoria cognitiva o el conductisme. Uns altres utilitzen un enfocament més eclèctic , dibuixant tècniques i principis de diverses teories diferents.
Per a fòbies específiques, un professional de la salut mental (com un psicòleg o psiquiatre) sol utilitzar una combinació d'estratègies cognitives i de comportament que inclou l'exposició a l'objecte o situació temuda en el seu pla de tractament.
Teràpia de parlar vs. teràpia de medicaments
Hi ha un debat d'edat en la comunitat de salut mental sobre la utilitat de la teràpia de parlar en comparació amb la teràpia de medicació . Segons el model mèdic , els trastorns mentals són el resultat de causes fisiològiques i han de ser tractats mitjançant medicació, cirurgia o altres processos mèdics.
Els defensors de la teràpia de parlar creuen que els trastorns mentals es basen en gran mesura en les reaccions a l'entorn. Per tant, es poden tractar mitjançant discussions, resolució de conflictes, canvis conductuals i canvis de pensament.
Avui dia, la majoria dels membres de la comunitat de salut mental consideren que la veritat està en algun lloc del centre. Algunes condicions poden ser causades per canvis fisiològics, mentre que altres són el resultat de conflictes i reaccions no saludables. La majoria dels problemes es basen en una combinació de factors. Per tant, molts terapeutes consideren solucions mèdiques i terapèutiques per parlar quan es tracta d'elaborar un pla de tractament.
Objectius de la teràpia
L' objectiu final de qualsevol tipus de teràpia és ajudar el client a tractar amb més èxit amb un trastorn o una situació. Els objectius de tractament específics depenen del client individual, de les teories del terapeuta i de la situació a la mà. L'objectiu pot ser concret, com deixar de fumar o més abstracte, com ara la gestió de la ira.
Quan la teràpia de conversa s'utilitza per al tractament de fòbia, generalment hi ha dos objectius. Un és ajudar al client a superar la por. El segon objectiu és ajudar el client a aprendre a gestionar qualsevol por que resta, de manera que pugui viure una vida normal i funcional.
Algunes formes de teràpia de conversa tenen un tercer objectiu. En psicoanàlisi i teràpies relacionades, l'objectiu és descobrir i resoldre el conflicte subjacent que va provocar la fòbia o un altre trastorn. En les teràpies interpersonals, l'objectiu és resoldre problemes en les relacions interpersonals que han resultat o han contribuït a la fòbia o un altre trastorn.
Progressió
La teràpia de conversa comença amb una cita inicial, sovint esmentada com a entrevista d'entrada . Durant aquesta cita, el client descriurà el que el porta a la teràpia. Això es coneix com el problema de presentació .
El terapeuta farà preguntes per ajudar a aclarir la naturalesa del problema i la seva durada i gravetat.
També intentarà determinar els objectius del client per a la teràpia. Al final de la primera sessió, el terapeuta tindrà els inicis d'un pla de tractament , tot i que molts terapeutes esperaran fins a la segona sessió per proporcionar un pla més formalitzat al client. Alguns terapeutes opten per mantenir el pla de tractament com a document de referència per si mateixos, però no ho presenten al client, a menys que ho sol·licitin.
Malgrat el pla de tractament, el client sempre ha de mantenir el control de la progressió de la seva teràpia. El problema pot requerir més o menys sessions del previst inicialment. Els membres de la família o els amics poden ser convidats a participar en certes sessions.
Es poden recomanar recursos auxiliars, com ara grups de suport .
Grup de Teràpia de conversa
Tot i que la teràpia de conversa es realitza amb més freqüència, la teràpia de conversa grupal també pot ser eficaç. En la teràpia grupal tradicional, l'existència del grup juga un paper clau. Conegut com a mitjà terapèutic , es crea un entorn dins del grup que proporciona estructura, suport i sensació de seguretat. En un entorn segur i de confiança, els membres del grup sovint poden expressar sentiments, afrontar els seus propis trets negatius de personalitat i experimentar canvis conductuals.
Per descomptat, requereix temps i esforç per construir un sentit de la comunitat. La popularitat de la teràpia breu ha donat lloc a un estil diferent de teràpia grupal: el seminari. Temps limitat a una sola nit o potser un cap de setmana, es podrien veure seminaris com a teràpia individual de tipus grup. Aquestes sessions de grup curt utilitzen mètodes de teràpia cognitiu-conductual individuals que es presenten a diverses persones alhora. La configuració del grup és, en gran part, irrellevant, més enllà de la confiança que es pot desenvolupar si no es veu que altres han de batre amb èxit els seus propis problemes.
Fonts:
Jensen, Jay, Bergin, Allen i Greaves, David. El significat de l'eclecticisme: nova enquesta i anàlisi de components. Psicologia professional: investigació i pràctica , Vol. 21 (2), abr. 1990, 124-30.
> McCabe RE, Swinson R. (2015). Psicoteràpia per a fòbies específiques en adults. A: UpToDate, Stein MB (ed), UpToDate, Waltham, MA.