MAOIs i restriccions dietètiques
Encara que no tan comú com abans, els MAOIs encara es prescriuen per a la depressió i el trastorn de pànic. En prendre aquests medicaments, hi ha certes aliments d'alta proteïna i envellits que hauríeu d'evitar. Això evitarà pics nocius en la pressió sanguínia i és important tenir en compte aquestes restriccions dietètiques.
Què són MAOIs?
Moltes persones que s'enfronten al trastorn de pànic són medicaments prescrits per tractar l'ansietat, els atacs de pànic i altres símptomes relacionats amb el pànic. Els medicaments antidepressius poden semblar que només estan dissenyats per tractar la depressió. No obstant això, els antidepressius s'han utilitzat cada vegada més per ajudar a alleujar els símptomes del trastorn de pànic.
Primerament disponible per als consumidors dels Estats Units en els anys cinquanta, els inhibidors de la monoaminooxidasa (MAOI) van ser un dels antidepressius més antics prescrits. Els MAOIs treballen per impactar diferents neurotransmissors, o substàncies naturals, en el cervell que regulen diverses funcions del cos.
En particular, es pensa que els MAOIs afecten els neurotransmissors de la serotonina, la noradrenalina i la dopamina. Estan associats a la regulació de l'estat d'ànim, el somni, l'energia i la motivació. A més, aquests neurotransmissors són els responsables d'equilibrar la resposta de la lluita o el vol vinculada a com la gent respon a l'estrès i l'ansietat.
Els MAOIs comuns inclouen:
- Nardil (fenelzine)
- Parnate (tranilcypromine)
- Marplan (isocarboxazida)
- Emsam (selegilina)
Per què són necessàries restriccions alimentàries amb MAOIs
Tyramine és un compost trobat en molts aliments, begudes i altres substàncies. Aquest compost té un efecte sobre la pressió sanguínia i està regulat per l'enzim MAO. Els MAOIs treballen per restringir aquest enzim, que pot comportar una disminució dels símptomes de depressió i ansietat.
No obstant això, quan l'enzim MAO està inhibit (com quan es pren un MAOI), el tiramina pot arribar a nivells perillosament alts. Això pot provocar una pressió arterial críticament alta. Mentre preneu un MAOI, serà necessari evitar aliments i begudes alts en tiramina per prevenir pics potencialment fatals de la pressió sanguínia.
Aliments per evitar quan es pren un MAOI
Els aliments rics en proteïnes contenen majors quantitats de tiramina. Addicionalment, el contingut de tiramina pot augmentar en determinats aliments a mesura que continuen envelleix. Hi ha alguns aliments i begudes alts en tiramina que potser haureu d'evitar mentre preneu un MAOI.
- Productes carnis. Els aliments a evitar són el fetge de vaca, el fetge de pollastre, els embotits fermentats com el pepperoni i el salami i els embotits.
- Productes de peix. Intenta abstenir-se de menjar caviar, peix cuit, arengada sec i escabetxada i qualsevol cosa que contingui pasta de gambeta.
- Productes lactis. Els formatges envellits i altres productes lactis com la crema agra i el iogurt estan a la llista d'aliments que cal evitar.
- Fruites i verdures. Els productes d'alta proteïna també són una preocupació. Això inclou fruites i avocats madurs, així com cigrons de plàtan (no els plàtans). A més, intenta no menjar faves, faves verdes italianes o pèsols de neu. El millor és allunyar-se de xucrut i figues en conserva.
- Alcohol. Algunes begudes alcohòliques fermentades també s'han de deixar fora de la dieta. Això inclou vins negres i Chianti, vermut i xerès. També s'ha d'evitar una cervesa que conté llevats.
- Aliments làctics. Es recomana evitar els aliments que contenen productes concentrats de llevat i llevat de cervesa. S'hi inclouen articles com el miso i la salsa de soja.
Altres consideracions dietètiques
La Tyramine també es produeix en els aliments durant el procés de deteriorament o decadència. És important que mengeu només els aliments més frescos i acabats de cuinar i utilitzeu pràctiques adequades de seguretat alimentària.
- Comproveu els aliments envasats per a la seva frescor i no consumiu productes més enllà de la data de frescor.
- Cuini tots els aliments a la temperatura adequada.
- Mantenir aliments freds a la temperatura adequada.
- No tornis a refredar els aliments que s'han descongelat.
- Eviteu les restes, encara que s'hagin refrigerat.
- Consumeixi els aliments cuinats amb rapidesa, assegurant-se que es mantingui la temperatura adequada.
Medicaments per al trastorn de pànic
Consulteu al vostre metge sobre com evitar alguns d'aquests aliments mentre es pren un MAOI. Encara que els MAOI segueixen sent utilitzats per tractar de manera segura i eficaç el trastorn de pànic, el potencial de restriccions dietètiques els ha fet una elecció menys popular.
Quan es prescriu un antidepressiu per al trastorn de pànic , molts metges prefereixen els inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS) , els inhibidors de la recaptació de la serotonina i la noradrenalina (SNRIs) o antidepressius tricíclics ( ACT ).
El vostre metge també us pot suggerir que proveu un medicament anti-ansietat . Tant els antidepressius com els medicaments anti ansietat afecten els neurotransmissors d'una manera que pot ajudar a millorar l'estat d'ànim, disminuir l'ansietat i augmentar els nivells d'energia. Parleu amb el vostre metge per discutir quins són els medicaments adequats per a vostè.
> Fonts:
> Kaplan MD, Harold I, Sadock MD, Benjamin J. Sinopsi de Psiquiatria. 11 e ed. Baltimore: Williams & Wilkins; 2014.
> Silverman, Harold M. The Pill Book. 15 ª ed. Nova York, Nova York: Bantam Books, 2012.