Píndoles per bloquejar antulls d'alcohol
Molts bevedors que s'han convertit en alcohol dependents que intenten deixar d'experimentar no només els símptomes d'abstinència, sinó que també informen que tenen desitjos d'alcohol. Aquest anhel per l'alcohol és un dels motius pels quals la gran majoria d'aquells que intenten deixar de beure no ho fan la primera vegada que ho intenten.
Medicaments per als antojos d'alcohol
En l'actualitat, només tres medicaments són aprovats per la FDA per al tractament de l'alcoholisme, més un que de vegades es prescriu per a l'ús fora de l'etiqueta, i altres que s'estan estudiant.
- Naltrexona : comercialitzada com Revia en forma de píndola i Vivitrol com a injecció mensual, funciona bloquejant al cervell els "alts" que experimenten les persones quan beuen alcohol. En bloquejar el plaer que el bevedor rep d'alcohol i el cicle de realimentació de recompensa al cervell, la naltrexona eventualment redueix els desitjos.
- Campral ( acamprosate ) és l'únic medicament disponible als EUA que pretén reduir el desig d'alcohol . També redueix l'angoixa física i les molèsties emocionals que solen experimentar quan deixen de beure. La manera en què Campral treballa per reduir els desitjos d'alcohol no es comprèn completament, però els investigadors creuen que contribueixen a restaurar un desequilibri químic en el sistema de recompensa del cervell alterat per l'abús d'alcohol a llarg termini. Campral no ajuda a que algú deixi de beure. Es prescriu (generalment 3 pastilles alliberades al dia) per a aquells que ja han deixat de beure alcohol. Com que els efectes secundaris són lleus i ben tolerats, generalment es prescriuen fins a 12 mesos després de l'abstinència d'alcohol.
- Antabuse (disulfiram) funciona causant una reacció adversa greu quan algú que pren el medicament consumeix alcohol. En lloc de reduir el desig, reforça l'aversió a l'alcohol a causa d'aquests resultats desagradables quan es pren alcohol. Inclouen enderrocs, nàusees, vòmits, mals de cap i palpitacions. Pot haver-hi reaccions greus, de manera que es pot estalviar per al seu ús en pacients d'alt risc o quan es troba en una situació d'alt risc, com ara una festa on hi haurà alcohol.
- Topiramate encara no està aprovat per la FDA per tractar l'addicció al'alcohol. Es tracta d'un fàrmac antiepilèptic que s'ha mostrat prometedor en assaigs similars a la de naltrexona. Els metges poden prescriure'l fora de l'etiqueta per a la dependència de l'alcohol.
Altres fàrmacs estudiats per reduir els antulls inclouen gabapentina, baclofen, nalmefè, inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) i ondansetron.
Combinació amb la teràpia conductual i els programes de 12 passos
Cal assenyalar que molts membres d' Alcohòlics Anònims informen que els seus desitjos d'alcohol es van eliminar a través de l'experiència espiritual de treballar el programa de dotze passos, sense medicació.
Tal com diu a la secció "Com funciona" de The Big Book : "... les nostres aventures personals abans i després deixen clar tres idees pertinents: (a) Que érem alcohòliques i no podíem gestionar les nostres pròpies vides. (B) Probablement, cap poder humà podria haver alleujat el nostre alcoholisme. (C) Que Déu podria i ho faria si fos buscat ".
Ser membre d'AA i treballar el programa de 12 passos no significa que tampoc no pugueu prendre medicaments per reduir els vostres desitjos. La combinació de medicaments i la participació del grup de suport ha estat demostrada per la recerca per produir millors resultats .
> Fonts
- > Donovan DM, Anton RF, Miller WR, Longabaugh R, Hosking JD, Youngblood M. Farmacoteràpia combinada i intervencions conductuals per a la dependència de l'alcohol (L'estudi COMBINE): Examen dels resultats posttractorals de consum. Revista d'estudis sobre l'alcohol i les drogues . 2008; 69 (1): 5-13. doi: 10.15288 / jsad.2008.69.5.
- > Jonas DE, Amick HR, Feltner C, et al. Farmacoteràpia per a adults amb trastorns d'ús de l'alcohol a la configuració ambulatòria. Jama . 2014; 311 (18): 1889. doi: 10.1001 / jama.2014.3628.
- > UpToDate. Farmacoteràpia per al trastorn per l'ús de l'alcohol.