Com es van desenvolupar per tractar els trastorns de l'ús de l'alcohol
Actualment, només hi ha tres medicaments aprovats per l'Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units per al tractament de l'abús d'alcohol i la dependència de l'alcohol. Cap d'aquests medicaments es prescriu a persones que encara prenen alcohol. Són només per a aquells que ja han deixat de beure i estan tractant de mantenir l'abstinència.
No hi ha medicaments al mercat que es prescriuen per a persones que encara estan bevent alcohol que els farà que deixin de beure.
Antabuse (Disulfiram) com a dissolvent de begudes
Antabuse (disulfiram) va ser el primer medicament aprovat per al tractament de l'abús d'alcohol i la dependència de l'alcohol. Funciona causant una reacció adversa greu quan algú que pren la medicació consumeix alcohol. La majoria de les persones que la prenen vomitaran després d'una beguda d'alcohol. Això, al seu torn, es pensa que crea un efecte dissuasiu per beure.
Disulfiram es va desenvolupar per primera vegada en la dècada de 1920 per al seu ús en processos de fabricació. Els efectes d'avatars d'alcohol d'Antabuse es van registrar per primera vegada en la dècada de 1930. Els treballadors de la indústria del cautxú vulcanitzat que estaven exposats al disulfur de tetraetiltioura es van emmalaltir després de beure alcohol.
El 1948, els investigadors danesos que intentaven trobar tractaments per a infeccions parasitàries d'estómac van descobrir els efectes relacionats amb l'alcohol del disulfiram quan també es van emmalaltir després de beure alcohol. Els investigadors van començar un nou conjunt d'estudis sobre l'ús del disulfiram per tractar la dependència de l'alcohol .
Poc després, la FDA va aprovar el disulfiram per tractar l'alcoholisme. Va ser fabricat per Wyeth-Ayerst Laboratories sota la marca Antabuse.
Inicialment, el disulfiram es va administrar en dosis més grans per produir l'aversió al condicionament de l'alcohol, fent que els pacients estiguessin molt malalts si bevien.
Més tard, després de moltes reaccions severes (incloses algunes morts), Antabuse es va administrar en dosis més petites per donar suport a l'abstinència d'alcohol .
Naltrexona per als antojos d'alcohol
Naltrexone es ven sota les marques Revia i Depade. Es comercialitza sota el nom comercial Vivitrol una forma de naltrexona, de llarga durada i injectable. Funciona bloquejant al cervell els "alts" que experimenten les persones quan beuen alcohol o prenen opiacis com l'heroïna i la cocaïna.
Naltrexona es va desenvolupar per primera vegada el 1963 per tractar l'addicció als opioides. El 1984, va ser aprovat per la FDA per al tractament de fàrmacs com l'heroïna, la morfina i l'oxicodona. En aquell moment, va ser comercialitzat per DuPont amb la marca Trexan.
A la dècada de 1980, els estudis en animals van descobrir que la naltrexona també reduïa el consum d'alcohol. Els assaigs clínics humans van seguir a la fi dels anys 80 i principis dels 90. Aquests van demostrar que, quan es combinaven amb teràpia psicosocial, la naltrexona podria reduir els desitjos d'alcohol i disminuir les taxes de recaiguda dels alcohòlics.
La FDA va aprovar l'ús de naltrexona per tractar trastorns de l'ús de l'alcohol l'any 1994. DuPont es va canviar el nom del fàrmac Revia.
Campral (acamprosat) per incomoditat
Campral (acamprosat) , és la medicació més recent aprovada per al tractament de la dependència de l'alcohol o l'alcoholisme als EUA. Treballa reduint l'afecció física i les molèsties emocionals que solen experimentar quan deixen de beure.
El 1982, l'empresa francesa Laboratoires Meram va desenvolupar acamprosat per al tractament de la dependència de l'alcohol. Es va provar de seguretat i eficàcia des de 1982 fins a 1988, quan va ser autoritzat per al govern francès per tractar l'alcoholisme. Va ser comercialitzat per primera vegada sota el nom d'Aotal.
Durant més de 20 anys, l'acamprosat va ser àmpliament utilitzat a tot Europa per tractar alcohòlics. No va ser aprovat per a la seva utilització als EUA per la FDA fins al juliol de 2004. Va ser comercialitzat per primera vegada als Estats Units al gener de 2005 amb la marca Campral.
Campinal està actualment comercialitzada als Estats Units per Forest Pharmaceuticals.
Fonts:
Administració de serveis d'abús de substàncies i serveis de salut mental. "Incorporació de farmacoterapias alcohòliques a la pràctica mèdica". Sèrie de protocol de millora del tractament. 2009.
> Abús de substàncies i administració de serveis de salut mental i Institut Nacional d'abús i alcoholisme alcohòlic. Medicament per al tractament del trastorn per l'ús de l'alcohol: una breu guia . 2015.