Si teniu bulímia nerviosa , trastorn alimentari , o versions subclíniques d'alguna d'aquestes, l'autoajuda pot ser beneficiosa. Mitjançant l'ús d'un manual, llibre o plataforma web , un pacient pot treballar mitjançant una sèrie de passos per conèixer el seu problema i desenvolupar habilitats per superar i administrar el seu desordre. L'autoajuda, però, no es recomana per a l' anorèxia nerviosa donades les necessitats mèdiques especials dels pacients amb aquest trastorn.
La investigació mostra que la versió millorada de la teràpia conductual cognitiva (CBT-E) és el tractament triat per a persones amb bulimia i trastorn alimentari boig; Els estudis de resultats mostren que aproximadament el 65% de les persones es recuperen després de 20 sessions de psicoteràpia. Tanmateix, no tothom necessita un curs complet de CBT-E per recuperar-se del trastorn alimentari, la bulímia i altres formes de menjar desordenat. Els investigadors han proposat que les persones que pateixen trastorns de l'alimentació comencin amb el tractament adequat menys intensiu i després progressen en tractaments més intensius si no hi ha millora. En aquest model de cura escalonada, el punt de partida és l'autoajuda.
L'autoavaluació dels trastorns de l'alimentació pot ser especialment beneficiosa per a aquells que no poden trobar un tractament especialitzat o per a aquells que tenen dificultats per accedir al tractament. En comparació amb altres tractaments, l'autoajuda és rendible. També és flexible i es pot fer en el propi moment.
En puresa autoajuda , el pacient treballa a través del material totalment independent de l'orientació d'un professional. En canvi, l' autoajuda guiada consisteix en autoayuda més el suport d'una altra persona o facilitador que pot no ser un terapeuta professional de trastorns alimentaris. Aquesta persona de suport pot ser, per exemple, una persona laica o ex pacient; el suport es pot lliurar en diversos formats, tals com en persona, per telèfon, per missatge de text o per Internet.
La freqüència de suport pot variar, però normalment és menys intensiva que la psicoteràpia setmanal.
L'autoajuda pura i l'autoajuda guiada per als trastorns de l'alimentació han demostrat ser eficaços per a subconjunts de persones amb bulimia nerviosa, trastorn alimentari, i OSFED (Altres trastorns i alimentació específica ). D'aquests, hi ha més suport per al seu ús entre individus amb trastorn alimentari. Hi ha més suport per a l'autoajuda guiada que l'autoajuda pura. També s'ha demostrat que l'autoajuda és superior a cap tractament.
El 2013, el Centre d'Assessorament de la Universitat de Rutgers va començar a oferir rutinàriament l'autoajuda per als trastorns de l'alimentació després que la recerca d'un estudiant de postgrau demostrés que aquest era un model viable i eficaç. En un estudi de dos anys, Zandberg, l'estudiant va formar un grup de set estudiants de psicologia graduada que al seu torn proporcionaven un tractament d'autoajuda guiat a 38 estudiants diagnosticats de bulimia nerviosa o trastorn alimentari. El suport, que es basava en principis cognitius de teràpia conductual, es va oferir en sessions de 10 i 25 minuts. Al final del programa de 12 setmanes, el 42 per cent dels subjectes no va experimentar cap episodi sense cap tipus i el 63 per cent no va complir els criteris d'un trastorn alimentari.
Heu d'intentar ajudar-vos automàticament?
Si sou infraponderat, heu perdut una mica de pes important o està patint anorèxia o problemes similars, no es recomana l'autoajuda, és imprescindible que busqueu ajuda professional. Si vostè està experimentant un menjar desordenat, trastorn alimentari o bulímia nerviosa, el millor és començar a buscar tractament mèdic i professional de salut mental. Tanmateix, si el tractament especialitzat no està disponible i / o el vostre problema no és greu, és possible que vulgueu començar amb un dels recursos següents. Fins i tot si es troba en algun tipus de tractament, és possible que vulgueu considerar un dels recursos d'autoajuda com a complement; Tot i que és una bona idea parlar de llibres orientats a la recuperació amb el vostre equip de tractament.
La majoria d'assaigs clínics per als trastorns de l'alimentació (independentment del tractament estudiat) mostren que si no es produeix cap millora a la setmana 4, és menys probable que l'individu es beneficiï d'aquest tractament. Per tant, si després de donar-vos una ajuda d'autoajuda, no mostreu cap avanç cap a la setmana 4, heu de buscar ajuda addicional o un nivell de tractament més alt. És important recordar que moltes persones no fan una recuperació completa amb intervencions d'autoajuda sola. Aquesta no és una raó per sentir vergonya. Els trastorns alimentaris són malalties perjudicials i, de vegades, intractables.
Lectures recomanades
- La superació de l'alimentació porosa (Fairburn, 1995), una versió truncada del tractament amb CBT-E, és el manual d'autoajuda més freqüentment utilitzat en assaigs controlats aleatoris d'autoajuda guiada. S'ha demostrat l'efectivitat de la bulímia nerviosa, el trastorn alimentari i EDNOS (trastorn alimentari no especificat d'una altra manera, el diagnòstic predecessor de OSFED) en múltiples estudis. S'ha publicat una versió actualitzada el 2013. La superació de l'alimentació porosa té dues seccions. El primer conté la psicopedagogia sobre els trastorns de l'alimentació i el segon, un programa d'autoayuda de sis passos. Cada pas inclou tasques específiques de tasques (per exemple, autocontrol, menjar regular, resolució de problemes) i llistes de comprovació que permeten als participants controlar el seu progrés.
- Superar l'alimentació desordenada: la part A i la superació de l'alimentació desordenada: la part B inclou un programa d'autoajuda disponible de forma gratuïta per a la seva descàrrega per als usuaris de tot el món a través del Centre d'Intervencions Clíniques (CCI) d'Austràlia Occidental. Els llibres de treball de la CCI, disponibles com a fitxers pdf d'ús senzill, aborden diversos trastorns de la salut mental. Els llibres de trastorns de l'alimentació també segueixen de prop el protocol CBT-E basat en l'evidència.
- (Apple & Agras, 2007). Aquest llibre també segueix de prop el manual de tractament de la CBT per a la bulímia i l'alimentació.
Fonts:
DeBar, L., Striegel-Moore, R., Wilson, GT, Perrin, N., Yarborough, BJ, Dickerson, J., Lynch, F., Roselli, F., & Kraemer, HC (2011). Tractament d'autoajuda guiat per a l'alimentació periòdica recurrent: replicació i extensió. Serveis psiquiàtrics , 62, 367-373.
Ghaderi, A. i Scott, B. (2003). Autosuficiència pura i guiada per a la plena i subtilesa bulimia nerviosa i el trastorn alimentari boig British Journal of Clinical Psychology . 42 (3), 257-69.
Stefano, S., Bacaltchuk, J., Blay. S., Hay, P. Tractaments d'autoajuda per a trastorns de menjar periòdic recurrent: una revisió sistemàtica. Acta Psychiatrica Scandinavica , 113 (6), 452-9.
Sysko, R. & Walsh, B. (2008). Avaluació crítica de l'eficàcia de les intervencions d'autoajuda per al tractament de la bulímia nerviosa i el trastorn alimentari. Revista Internacional de Trastorns Alimentaris, 41 , 97-112.
Zandberg, LJ, & Wilson, GT (2013). Trainer-el-entrenador: implementació d'autoavaluació conductual cognitiva conductual per a l'alimentació periòdica recurrent en un entorn naturalista. Revisió de les Trastorns de la Menció Europea, 21 , 230-237.