Teràpia d'exposició per TOC

Comprendre com funciona la teràpia d'exposició és clau per a un tractament satisfactori

Encara que hi ha una varietat de teràpies conductuals per tractar l'OCD , gairebé tots ells se centren a exposar-vos a les coses que més us temeu, com ara gèrmens o un pensament molest.

Tot i que les teràpies de comportament poden ser molt efectives, només dos terços dels pacients completen el tractament. Sovint, això passa perquè els pacients no volen experimentar la intensa angoixa que pot acompanyar un exercici d'exposició.

A més, i potser més important, molts pacients no comprenen completament el raonament darrere dels tractaments basats en l'exposició i, per tant, tenen problemes per complir-se quan les coses es tornen difícils. La comprensió de la teràpia d'exposició pot ajudar a millorar la probabilitat de tenir èxit.

Habituació: la columna vertebral de la teràpia d'exposició

Els tractaments basats en l'exposició s'aprofiten d'un procés natural anomenat habituació . La habituació es produeix quan una persona deixa de respondre o prestar atenció a un estímul, com ara un pensament, un objecte, un lloc, una persona o una acció, amb exposició repetida.

La vida quotidiana està plena d'exemples d'habituació. Per exemple, quan la gent primer es trasllada a un nou barri, potser es vegi agreujada pel soroll d'una autopista ocupada que corre prop de la seva casa. No obstant això, amb cada dia que passa, el soroll de la carretera s'esvaeix en el fons fins que ja no es nota fins i tot. En aquest exemple, la persona s'ha familiaritzat amb el so de la carretera.

Les teràpies de comportament basades en l'exposició treballen promovent l'habituació a les coses que es temen creant oportunitats per desaprofitar associacions perilloses o amenaçadores.

L'evitació reforça la por

Al mateix temps, les teràpies basades en l'exposició redueixen l'evitació, la qual cosa reforça els pensaments temibles . Això és important perquè evitar coses que temem envia un missatge molt poderós al nostre cervell que realment hi ha bones raons per a témer aquestes coses i que no tenim les habilitats per fer front a elles.

Vegem un exemple pràctic per veure com funciona l'exposició per promocionar l'habituació.

Un exemple d'evitació

Imagineu que teniu por als gossos . Ara, fotografíeu-vos a la vorera mentre algú us apropeu amb el seu gos. A mesura que el gos s'apropa a la teva ansietat, començarà a augmentar. Si escapeu, la vostra ansietat es reduirà de manera immediata, però se us ensenyarà que no podeu manejar els gossos, que els gossos d'angoixa causen que sigui intolerable i que l'evasió és l'única forma d'estar segur. L'evitació et mantindrà atrapat amb por als gossos per sempre, ja que mai no tindreu l'oportunitat de desentendre aquesta por i desafiar aquestes creences.

Un exemple d'habituació

D'altra banda, si no va fugir, sinó que el gos se li acostava, la seva ansietat probablement aniria més lluny del que està acostumat, durant més temps del que està acostumat. No obstant això, amb el temps, i amb la probabilitat de que el gos no la mossegués, la seva ansietat disminuiria a través del procés natural d'habituació.

Si coneixeu aquest gos a la vorera tots els dies durant un mes sense incidents, el vostre cervell continuaria desaprendre la por dels gossos i el nivell d'ansietat disminuiria. Al mateix temps, quina molèstia vau fer experimentar desapareixerà cada cop més ràpidament.

Finalment, no sentiríeu cap malestar quan trobeu el gos. Fins i tot podria passar passar temps amb ell. En definitiva, se t'habitaria al gos.

Ús de l'hàbit i l'exposició en el tractament per l'OCD

Els exercicis d'exposició en la teràpia de comportament de l'OCD funcionen amb els mateixos principis que els que es mostren a l'exemple anterior. En essència, els pacients estan exposats a objectes temuts, com ara un maneig de la porta contaminada o pensaments temibles, com un ésser estimat morint en un accident de cotxe, una i altra vegada fins que la seva ansietat ha disminuït.

Els pacients no poden participar en rituals o compulsions durant l'exposició.

Els rituals són una forma d'evitació que impedeix desentendre la vostra por i adonar-se que, de fet, podeu fer front a l'ansietat que provoquen les obsessions . A mesura que estiguis exposat repetidament a allò que tingueu por i no es produeixin conseqüències negatives, la vostra por començarà a desaparèixer.

La teràpia d'exposició pren paciència i coratge

Per descomptat, com en l'exemple del gos, aquestes exposicions requereixen que toleris que la teva ansietat sigui més gran del que estigueu acostumat, durant més temps del que està acostumat. Tanmateix, una vegada que aquesta incomoditat a curt termini passi, a llarg termini la teva por es mourà i ja no hauràs de dedicar-te als rituals ni a l'evasió que domini la teva vida.

Les teràpies basades en l'exposició ofereixen una forma senzilla i eficaç de reduir els símptomes de l'OCD , però requereixen coratge i cal estar disposats a donar-los la possibilitat de treballar.