Els específers descriuen més la naturalesa o el curs del trastorn d'una persona
Els especificadors són extensions a un diagnòstic que aclareix encara més el curs, la gravetat o les característiques especials d'un trastorn o malaltia.
Especifiers per a trastorns de l'estat d'ànim
El Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals (DSM-5) utilitza especificadors de forma extensiva en el diagnòstic de trastorns de l'estat d'ànim. Qualsevol nombre d'especificadors aplicables es pot utilitzar per al mateix episodi.
Per al trastorn bipolar , hi ha dues categories de prescriptors: aquells per definir l'episodi d'estat d'ànim actual o més recent, i aquells relacionats amb episodis d'humor recurrents o repetitius.
La primera categoria, que defineix episodis actuals o recents, inclou funcions mixtes , molèsties ansioses , funcions malenconioses , característiques atípiques, funcions psicòtiques i funcions catatòniques .
La segona categoria, que defineix episodis recurrents, inclou un ciclisme ràpid , l'aparició del peripart i el patró estacional.
Especificador de característiques mixtes
El trastorn bipolar amb funcions mixtes significa que té símptomes maníacs / hipomanis i símptomes depressius en el mateix episodi d'ànim, en lloc d'un o altre. Per ser diagnosticat amb aquest especificador, els episodis d'humor (ja sigui definits com maníacs, hipomanis o depressius) han de complir tots els criteris d'aquest episodi en particular i tenir com a mínim tres símptomes que pertanyen al tipus oposat.
Així, per exemple, si teniu un episodi d'humor que compleixi tots els criteris d'un episodi maníaco / hipomaníac, però també teniu almenys tres símptomes d'un episodi depressiu, aquest especificador us ajudaria.
Especificador d'ansietat ansiós
El trastorn bipolar amb molèsties ansioses significa que el vostre episodi d'ànim inclou almenys dos símptomes d'ansietat.
Aquests símptomes poden ser inquietuds, manca de concentració, preocupacions, tensió i por a perdre el control.
Especificador de característiques melancòlics
El bipolar amb funcions malenconioses sol presentar-se si presenta símptomes depressius greus. Es defineix com una depressió severa que inclou símptomes com sentir-se pitjor significativament al matí, pèrdua de pes i / o no voler menjar, perdre el plaer de les activitats que usava per gaudir, despertar-se d'hora i una excessiva culpa.
Especificador de característiques atípics
El trastorn bipolar amb característiques atípiques significa que té els símptomes atípics de dormir massa, augmentar la gana, sentir-se com si els braços i les cames estiguessin pesats, sent massa sensibles al rebuig i la capacitat de sentir almenys una mica millor quan experimenta alguna cosa positiva.
Especificador de característiques psicòtiques
El trastorn bipolar amb característiques psicòtiques pot incloure funcions incongruents d'estat d'ànim congruents o d'estat d'ànim . Les característiques psíquiques inclouen al·lucinacions i / o enganys .
Especificador de característiques catatòniques
Es diagnostica bipolar amb funcions catatòniques si experimenta catatonia juntament amb els episodis d'ànim. Els símptomes de Catatonia poden incloure no respondre a res, no ser capaços i / o disposats a parlar, músculs rígids, repetir el que acaba de dir, fer ganyotes, moure's sense cap propòsit i resistir-se al moviment.
Especificador de cicle ràpid
L'especificador de ciclisme ràpid fa que els episodis d'ànim s'hagin produït un mínim de quatre vegades l'any passat. Entre els episodis d'ànim, haureu tingut un estat d'ànim estable o canviar-se completament als episodis d'estat d'ànim opostos (per exemple, des de l'estat d'ànim hipomanic a depressiu).
Especificador de patró estacional
L'indicador de patró estacional s'indica si els episodis d'ànim només es produeixen en determinats moments de l'any, generalment cauen i / o a l'hivern. Això pot passar per privació lleugera.
Especificador d'inici de Peripartum
Es pot diagnosticar l'aparició de Peripartum si el vostre episodi d'ànim, generalment depressiu, es produeix durant el vostre embaràs o fins a quatre setmanes després de donar a llum.
Aquests episodis poden anar acompanyats d'ansietats o atacs de pànic.
Fonts:
> Cutler, JL Psychiatry: Tercera edició . Oxford University Press, Nova York, NY, 2014.
Janicak PG, Esposito J. (novembre de 2015). Una actualització sobre el diagnòstic i el tractament del trastorn bipolar. Taula 1: Especificadors bipolars. Temps psiquiàtrics.