Els símptomes i les complicacions de la catatonia per al trastorn bipolar
El comportament catatònic té por a les persones que pateixen trastorns bipolars. Per als que assisteixen a un episodi, és important comprendre què és la catatonia i com respondre als símptomes catatònics. Catatonia és un trastorn psicomotor ja que implica manifestacions psiquiàtriques i físiques o motores. Es pot caracteritzar per una notable disminució, augment o una activitat motora peculiar.
Mentalment, la seva expressió pot variar des de la no resposta fins a l'agitació.
Diagnòstic i prevalença de catatonia
Les característiques catatòniques es produeixen amb més freqüència en l' esquizofrènia , el trastorn esquizoafectiu i condicions similars, però poden ocórrer amb trastorns de l'espectre bipolar i trastorn depressiu major. En alguns casos, la catatonia també pot ser un efecte secundari extrem de medicació o manifestació d' una altra condició mèdica . Les investigacions mostren que més del 50% de les persones que pateixen episodis catatònics presenten un trastorn bipolar, i al voltant del 28% dels pacients bipolars que experimenten catatonia els han tingut en estat d'ànim mixt de depressió i mania alhora.
Per aquest motiu, els científics creuen que entre un 20% i un 30% dels pacients bipolars experimentaran catatonia durant la seva malaltia. No hi ha proves de laboratori ni proves clíniques per diagnosticar catatonia. En lloc d'això, s'utilitzen escales de qualificació de comportament. Aquests inclouen l'escala de puntuació Bräunig-Catatonia, l'instrument de cribratge Bush-Francis Catatonia, l'escala de qualificació Bush-Francis Catatonia, l'escala de Rogers, l'escala de Northroff i la escala de puntuació Catatonia.
A més, es pot preguntar als pacients que estan examinats per catatonia sobre la història familiar de la seva família, que hagin verificat els seus signes vitals i que estiguin sotmesos a un examen neurològic.
Dos tipus d'episodis catatònics
Catatonia es presenta en dues formes: una de deliri emocionat i una de comportament estupor, marcada per un comportament no respost que fa que el pacient sigui silenciós, immòbil i sensible només al dolor o als estímuls visuals.
Possibles símptomes de Catatonia
- Estupor: manca de resposta als estímuls externs, per exemple, no hi ha resposta a la qual es parla o es produeix.
- Catalepsia: rigidesa muscular, de manera que les extremitats queden en qualsevol posició que es col·loquin.
- Excessiva activitat motora sense finalitat.
- Negativisme extrem: resistència al moviment o instrucció.
- Mutisme: no pot o no vol parlar.
- Postures inadequades i mocions.
- Echolalia: repetició parrotica d'una paraula o frase que només parla una altra persona.
- Echopraxia: imitació repetitiva dels moviments d'una altra persona.
Possibles complicacions de Catatonia
- Desnutrició
- Esgotament
- Coàguls de sang
- Distribució muscular
- Lesió autoinfligida
Tractament de Catatonia
No hi ha cura per la catatonia, no obstant això, es poden utilitzar fàrmacs i tractaments electroconvulsius (ECT) per tractar els símptomes de catatonia. S'han utilitzat fàrmacs com benzodiazepines, relaxants musculars, antidepressius i neurolèptics per tractar els símptomes catatònics. Les persones que experimenten símptomes catatònics també poden ingressar a l'observació i el tractament psiquiàtric, mèdic o neurològic de l'hospital. Es pot instar a les visites regulars de seguiment per mantenir-se al capdavant dels episodis catatònics o garantir que la pacient no pugui tornar a ingressar.
En casos greus, els pacients amb catatònia poden ser ubicats en una unitat de cures intensives.
La catatonia greu no tractada pot ser mortal. La manca de comunicació i capacitat de resposta, a més de no menjar-se amb la possibilitat de violència física, la UCI és un entorn restrictiu que es pot suggerir per al pacient i la seguretat dels altres, així com la nutrició intravenosa durant un episodi catatònic. Si sou bipolar, assegureu-vos d'educar els vostres amics i estimats sobre com la catatonia pot afectar-vos.