Condició més sovint associada amb extrema mania
Al voltant de dos terços de les persones que pateixen trastorns bipolars experimentaran almenys un símptoma de psicosi al llarg de la seva vida.
La psicosi es defineix com la pèrdua de contacte amb la realitat, durant el qual una persona no pot dir la diferència entre el món real i l'imaginari. És una condició definida per deliris (creure alguna cosa que no és real) i / o al·lucinacions (veure, sentir, tocar, olorar o degustar alguna cosa que no és real).
La psicosi sol acompanyar episodis de mania extrema en persones amb trastorn bipolar I (la forma més severa de la malaltia). Tot i que és menys freqüent, també pot passar a persones amb trastorn bipolar II .
La psicosi és una característica que es veu amb altres tipus de malalties mentals com l' esquizofrènia i el trastorn esquizoafectiu . Algunes malalties físiques com el Parkinson, l'Alzheimer, els tumors cerebrals i l'accident cerebrovascular també poden desencadenar un episodi psicòtic. Fins i tot les dones poden estar subjectes a la psicosi com a característica extrema de la depressió postpart .
Característiques de la Psicosi Bipolar
En el context del trastorn bipolar, no hi ha una comprensió clara del que causa la psicosi. Mentre que la gent sovint es refereix a ella com un "descans psicòtic", suggerint que la persona "va trencar", la realitat és que un episodi psicòtic sol desenvolupar-se lentament al llarg del temps.
En molts casos, la persona començarà a tenir dificultats per concentrar-se, comunicar-se i mantenir-se al dia amb el treball o la higiene.
Les sospites i l'ansietat sovint començaran a manifestar-se, donant lloc a una creixent pèrdua d'autoconeixement i realitat.
Les persones que experimenten la psicosi normalment apareixeran incoherents i ignoraran completament la intensitat del seu comportament. Pel que fa als símptomes, generalment es classifiquen com a congruents o d'humor incongruents .
En comparació:
- Els símptomes congruents de l'estat d'ànim són aquells en què les al·lucinacions i / o enganys coincideixen amb l'estat d'ànim de la persona. En casos com aquests, les al·lucinacions poden contextualitzar-se pels enganys d'una persona. La creença subjacent que espereu, per exemple, es pot manifestar amb sons o veus imaginades des de l'habitació següent.
- Els símptomes incongruents de l'estat d'ànim són aquells en què l'estat d'ànim d'una persona no coincideix amb l'al·lucinació i / o l'engany. En aquest cas, sovint la gent creu que hi ha veus que diuen què fer o que estan influint per alguna força que no es veu. Episodis com aquests es consideren seriosos i sovint no requereixen hospitalització.
Entendre les al·lucinacions
Les al·lucinacions es caracteritzen per sensacions físiques que no són reals. Pel que fa al trastorn bipolar, això pot ser causat per un episodi maníaco extrem combinat amb una extrema privació del son (la segona pot causar al·lucinacions fins i tot en individus no bipolars).
Les al·lucinacions no impliquen només percepcions sinó sensacions reals que impliquen un o més dels cinc sentits. Es poden classificar com:
- Al·lucinacions visuals
- Al·lucinacions auditives, com escoltar veus que no hi són
- Al·lucinacions olfactives, que impliquen olors
- Al·lucinacions tàctils, com ara sentir errors que arrosseguen per tu
- Tast d'al·lucinacions
Entendre deliris
Les il·lusions són falses creences que una persona creu que són veritables. Anteriorment es coneix com a desordre paranoic, els deliris es caracteritzen per episodis que són estranys (alguna cosa més enllà de l'àmbit de la possibilitat) i no estrany (coses que estan dins del terreny de la possibilitat).
Alguns exemples d'il·lusions estranyes inclouen ser segrestats per estrangers o disposar d'un dispositiu de seguiment de la CIA al capdavant. Les il·lusions estranyes, per contra, sovint es manifesten amb afirmacions de ser enverinat, seguit o estimat des de lluny.
A diferència de les persones que experimenten al·lucinacions, les persones amb deliris poden semblar perfectament normals en situacions ocasionals. Les il·lusions psicòtiques solen agrupar-se en un o diversos dels temes següents:
- Gelos, generalment relacionats amb la infidelitat d'un ésser estimat
- Grandiositat , caracteritzada per un sentit inflamat d'autoestima
- Erotomania, la creença que algú important t'estima
- Persecució, en la que creus que altres planegen fer-te mal
- Al·lucinacions somàtiques, pel qual creieu que està malalt o té un defecte físic
Una paraula de
La paraula "psicosi" pot espantar a algunes persones, suggerint que la persona afectada és probable que infligeixi autolesió o causi danys als altres. Tot i que això és possible, especialment en casos de psicosi greu i incongruent, els episodis solen ser més preocupants que perillosos.
Amb un enfocament holístic del tractament (incloent psicoteràpia, medicació i suport social), la majoria de la gent pot recuperar-se i tornar a la vida normal sense més incidents.
Tot i que el trastorn bipolar no es pot "curar" en el sentit tradicional, amb un diagnòstic i tractament adequats, els símptomes de la malaltia es poden controlar amb èxit a llarg termini.
> Font:
> Savitz, J. van de Merwe, L .; "Estat neuropsicològic del trastorn bipolar I: impacte de la psicosi". Brit J Psych . 2009; 194 (3) L243-51. DOI: 10.1192 / bjp.bp.108.052001.