Psicosis postparto vinculada al trastorn bipolar

Freqüència de la psicosis postparto

Els experts estimen que el 25-75% de totes les mares noves experimenten el "baby blues", un període de depressió lleu a curt termini després del naixement d'un nen. El deu per cent produeix depressió postpart , una condició més greu que pot incloure canvis d'humor, plor incontrolable, fatiga o esgotament, sentiments de culpa, insuficiència o inutilitat, falta d'interès per al nadó i altres signes comuns de depressió.

Un o dos milers de dones desenvoluparan la psicosis postpart (psicosi postparto), una malaltia molt greu que necessita una intervenció ràpida, que normalment inclou l'hospitalització.

Un o dos en mil potser no soni com molts fins que sàpigues que el 2004 hi havia poc més de 4,1 milions de naixements als Estats Units. Això tradueix a 4.100 a 8.200 dones que pateixen psicosis postpartum per any. Tenint en compte les taxes de suïcidi i infanticidis relacionats amb la psicosis postparto, s'estima que hi ha més de 300 nens morts i més de 400 mares que se suïciden a causa d'aquesta malaltia cada any només als EUA.

Causes i factors de risc de la psicosi postpart

Encara que es necessiten més estudis per determinar les causes de les malalties postparto, l'evidència suggereix que la caiguda sobtada dels nivells d'estrògens que es produeix immediatament després del naixement d'un nen juga un paper important, juntament amb les interrupcions del son que són inevitables abans i després del naixement.

Molts investigadors conclouen que la psicosis postparto està fortament relacionada amb l'espectre bipolar . De fet, una teoria és que les mares noves que tenen episodis psicòtics i canvis d'humor dramàtic experimenten els seus primers episodis bipolars, amb la malaltia depressió maníaca "inactiva" prèvia i desencadenada pel part.

De fet, per al 25% de les dones amb trastorn bipolar, la condició va començar amb un episodi postpart (Sharma i Mazmanian).

Un dels factors de risc més importants per a la psicosi postpart és un trastorn bipolar previament diagnosticat o esquizofrènia, juntament amb una història familiar d'una d'aquestes condicions. A més, les dones que ja han experimentat depressió post-part o psicosi tenen un 20-50% de probabilitats de tenir-ho de nou en futurs naixements.

Símptomes de la psicosi postparto

Els símptomes de la psicosi postpart són compatibles amb els d'un episodi psicòtic bipolar I, però tenen alguns "girs" especials específicament relacionats amb la maternitat. Inclouen, però no es limiten a:

Si ja teniu un trastorn bipolar

Heu de tenir en compte, i també els vostres éssers estimats, que tingueu una oportunitat millor que la mitjana de tenir depressió o psicosis postparto.

El tractament ràpid és essencial per controlar la psicosi postpart. En cap cas, hauríeu de passar la major part del temps només amb el vostre nadó, ja que això provocarà greus interrupcions en el son que poden fer una situació encara pitjor. Mantingueu-vos en contacte amb el vostre psiquiatre o terapeuta durant les primeres sis setmanes després del naixement del vostre fill. Disposeu abans de fer que el vostre marit o parella, familiars, amics o fins i tot treballadors socials us ajudin a cuidar l'infant i assegureu-vos d'obtenir la resta que necessiteu. Si heu d'escollir entre la lactància materna i prendre els medicaments, seleccioneu els medicaments.

Com més aviat obtingueu tractament per a malalties postparto, més ràpidament es poden controlar.

Referències:

Sharma, A. i Mazmanian, D. (2003). "Pèrdua del somni i psicosi postpart". Trastorns bipolars 2003, 5, 98-105.

Pregnancy-Info.net. Psicosi postpart. Obtingut el 22 d'agost de 2006 a partir de http://www.pregnancy-info.net/postpartum_psychosis.html

Silberner, J. (2002). "Psicosi postpart: rara, aterridora i tractable". Ràdio pública nacional. Obtingut el 18 d'agost de 2006 a http://www.npr.org/programs/morning/features/2002/feb/postpartum/020218.postpartum.html

Wikipedia (2006). Depressió postpart Obtingut el 17 d'agost de 2006 a http://en.wikipedia.org/wiki/Postpartum_depression

WebMD (2005). Depressió després del naixement d'un nen (depressió postpart). Obtingut el 22 d'agost de 2006 a http://www.webmd.com/content/article/62/71508

Riecher-Rössler, A. (2001). Trastorns postparto. Obtingut el 22 d'agost de 2006 a http://www.medscape.com/viewarticle/420031 (cal inscripció gratuïta.)

Depressió després del lliurament, Inc (2004). Depressió postpart 22/08/06. [Ja no està en línia]