L'eutmia en el trastorn bipolar es defineix simplement com un estat d'ànim relativament estable, ni maníaco ni hipomaníac ni deprimit. Tanmateix, algunes definicions de diccionari tenen matisos de significat que poden ser confusos en el context del trastorn bipolar i malalties mentals similars. Per complicar encara més les coses, un nombre significatiu de pacients bipolars eutímics encara mostren alguns trets de depressió.
Per què Euthímia pot significar coses diferents
La confusió en la definició bàsica comença amb la paraula arrel de l'euthímia. En grec, la paraula arrel significa "alegria, serenitat, bon humor". Això condueix a definicions com "un estat d'ànim agradable" i "alegria, pau mental i tranquil·litat".
Tanmateix, pel que fa al trastorn bipolar, paraules com "agradables" i "alegres" no són una part essencial de la definició. Un estat d'ànim eutímico pot ser agradable, però no ha de ser.
En termes clínics, un estat d'ànim eutímico és un que redueix les escales de mania / hipomanisme i símptomes depressius. Tanmateix, els estudis mostren que, sovint, alguns símptomes depressius apareixen durant l'eutmia, en particular l'anhedonia, que és un plaer reduït, així com un deteriorament cognitiu general, com ara problemes de memòria.
Per exemple, durant l'euthímia, un pacient pot trobar-se capaç de centrar-se en passatemps com treballar en un jardí que és difícil quan està deprimit i descurat per altres activitats quan és hipomaníac.
Altres estats d'ànim trobats en el trastorn bipolar
L'objectiu del tractament per al trastorn bipolar és ajudar els pacients a aconseguir estats d'ànim prou estables que permetin millorar el funcionament diari i la qualitat de vida. No obstant això, es poden produir altres estats d'ànim i episodis. La freqüència amb què es produeix depèn de l'individu.
Episodis maníacs
Els episodis maníacs es troben en el trastorn bipolar I i consisteixen en els següents símptomes:
- Menys necessiten dormir
- Comportament i decisions impulsives, com anar a un joc de despesa, dedicar-se a sexe sense protecció amb diversos desconeguts o abusar d'alcohol o drogues.
- Se sent molt més energètic i actiu del que és habitual
- Es notable irritabilitat i / o es comporta d'una manera agressiva
- Sentiments d'autoconfiança extrema i d'auto-importància
- Discurs i pensaments de competició
- Sentint-se molt feliç o positiva
- Si l'episodi implica la psicosi , pot haver-hi il·lusions i / o al·lucinacions
Episodis hipomanicos
Els episodis hipomaníacs es troben en el trastorn bipolar II i la ciclotimia , una forma més lleu de trastorn bipolar. Els símptomes són similars als que es troben en els episodis maníacs, però no són tan intensos i mai no impliquen la psicosi o la necessitat d'hospitalització. Una persona que tingui un episodi hipomanèmic no tindrà pràcticament la dificultat de funcionar que una persona que té un episodi maníac i els símptomes probablement no causaran cap deteriorament.
Episodis depressius
Es poden trobar episodis depressius en els tres tipus de trastorns bipolars. Els símptomes inclouen:
- Llargs períodes de tristesa i / o desesperació
- Menjar més o menys del normal
- Dormint més o menys del normal
- Se sent irritable
- Perdre l'interès per les activitats que vas gaudir
- Dificultat de concentració
- Tenir pensaments de mort o suïcidi o conducta suïcida
- Sentir-se cansat i sense energia
Episodis mixtos
En bipolar I, de vegades pot tenir un episodi mixt, el que significa que experimenta símptomes de mania i depressió al mateix temps.
Fonts:
> Mann-Robel, MC, et al. Metaanàlisi del funcionament neuropsicològic en el trastorn eupimic bipolar: una actualització i investigació de variables moderadores. Trastorns bipolars. Juny de 2011, 13: 4-334-342.
"Desordre bipolar." Institut Nacional de Salut Mental (2016).