Una peça essencial de la teràpia d'exposició
La teràpia d'exposició pot ser extremadament útil per a persones que pateixen un trastorn obsessiu-compulsiu (OCD). Aquest tipus de teràpia consisteix a exposar repetidament al pacient a aquelles coses que provoquen la por més fins que disminueixin l' ansietat . La teràpia d'exposició té molt coratge i pot trigar un bon tros de temps.
Què és una jerarquia d'exposició?
Una jerarquia d'exposició és una llista que s'utilitza per guiar la vostra progressió a través de la teràpia d'exposició.
Detalla les principals situacions o fonts d'ansietat que desencadenen la teva por, ordenades per ordre de la severitat de cada por.
Escala SUDS en una jerarquia d'exposició
El vostre terapeuta pot utilitzar una escala anomenada Unitats subjectives d'escala de socors , o escala SUDS, per avaluar la seva ansietat, que va des de 0 (completament relaxat) fins a 100 (la pitjor ansietat que es pot imaginar sentir) quan trobeu el que té por.
Per exemple, si teniu por a la contaminació , la jerarquia d'exposició podria ser així:
- Posar la mà a l'aigua de la tassa de vàter (puntuació SUDS: 100)
- Seient tàctil tocant (puntuació SUDS: 95)
- Toca el sòl al costat del vàter (puntuació SUDS: 90)
- Maneig de carn crua o d'hamburguesa (SUDS 85)
- Toca la paret al vàter (puntuació SUDS: 80)
- Tocar el mànec de la porta del bany (puntuació SUDS: 75)
- Donant-se la mà d'un desconegut (puntuació SUDS: 65)
- Toca la part inferior de la teva sabata (puntuació SUDS: 60)
- Pressionant un botó en una màquina expenedora (classificació SUDS: 55)
- Maneig de diners (puntuació SUDS: 50)
Normalment, una jerarquia d'exposició es desenvolupa amb l'ajuda del vostre terapeuta, ja que a vegades pot ser difícil decidir en quin ordre es col·loquen els ítems.
Fent camí a través de la jerarquia d'exposició
En general, comenceu a fer exercicis d'exposició amb elements que tenen com a mínim una puntuació SUDS de 60, però de vegades pot ser útil començar amb elements classificats més baixos.
El punt és començar amb alguna cosa que et fa ansiós, però no tan ansiós que no puguis superar-lo i guanyar-te la confiança per afrontar la propera por. Un cop hàgiu dominat un element a la vostra jerarquia, passeu a un element més difícil. Continueu aquest procés fins que hagueu complert els vostres objectius. Això, en general, però no sempre, significa sentir-se còmode amb l'element més alt de la vostra jerarquia.
Què passa durant l'exposició
Vostè i el seu terapeuta trobaran la por de començar amb la jerarquia d'exposició. Utilitzem l'exemple de jerarquia d'exposició des de dalt i comença amb el número vuit ja que té una qualificació de SUDS de 60. El seu terapeuta us tocarà tocar la part inferior de la sabata i després no realitzar cap tipus de comportament de neteja durant un temps determinat, potser diversos hores. Sentiràs l'ansietat a mesura que resisteixes la necessitat de participar en el comportament compulsiu, però repetidament, això disminuirà la ansietat fins que no toquis la part inferior de la sabata sense netejar-te les mans, no et molestaràs. Quan això succeeix, passaràs al següent element de la teva jerarquia d'exposició. En aquest exemple, el següent element seria el número set, donant-se la mà d'un desconegut.
Realització de progressos en la teràpia d'exposició
Quan visiteu la teràpia d'exposició , el vostre terapeuta segurament us farà el mateix exercici d'exposició a casa cada dia entre sessions.
Això és extremadament important per al vostre progrés. També és absolutament necessari superar tot el que el vostre terapeuta recomana en la jerarquia d'exposició, ja que els activadors que no s'adrecen podrien empitjorar i provocar que els activadors treballessin per superar per tornar.