Què és el trastorn obsessiu compulsiu (OCD)?

Què és el trastorn? Qui està afectat? Qui està en risc?

En un moment o altre, tots hem comprovat que hem tancat la porta d'entrada, "tocats a la fusta" per protegir certes catàstrofes o teníem un pensament estrany o fins i tot inquietant, que esclatava cap a fora des del blau. Encara que la majoria de la gent continuï sobre la seva rutina diària sense donar aquestes experiències un segon pensament, si té un trastorn obsessiu-compulsiu (OCD) , aquest tipus d'ocurrències poden arribar a ser tant afligents com debilitants.

L'OCD es considera un trastorn d'ansietat, ja que les persones afectades per aquesta malaltia mental experimenten ansietat greu com a resultat de pensaments obsessius. Sovint, es realitzen rituals extensius en un intent de reduir l'ansietat provocada per les obsessions.

Símptomes del trastorn obsessiu compulsiu

Les obsessions són pensaments, imatges o idees que no s'allunyen, són indesitjables i són extremadament inquietants o preocupants ("Què passa si em infecto amb una malaltia mortal?" O "Què passa si molestar un nen o assassinar a la meva parella? "). Les compulsions són comportaments que s'han de fer una i altra vegada per alleujar l'ansietat. Les compulsions solen estar relacionades amb obsessions. Per exemple, si està obsessionat amb estar contaminat, potser se senti obligat a rentar-se les mans repetidament. No obstant això, això no sempre és el cas.

Qui està afectat per un trastorn obsessiu compulsiu?

L'OCD és una malaltia relativament freqüent que afecta al voltant del 2,5% de les persones durant tota la seva vida útil.

Té experiència igual per homes i dones i afecta totes les races i cultures. L'OCD generalment comença al voltant de l'adolescència / la joventut, encara que també es poden veure afectats els nens i adolescents. Els pares i els professors solen perdre's l'OCD en nens i adolescents, ja que fan grans esforços per amagar els símptomes.

Els pares també haurien de ser conscients d'un subtipus d'OCD en nens exacerbats o provocats per la gola estrep, en què el sistema immunitari del propi fill ataca el cervell. Aquesta forma pediàtrica del trastorn neuropsiquiàtric autoinmunitari (PANDAS) representa el 25% dels nens que tenen OCD. A diferència de l'OCD normal, que es desenvolupa lentament, PANDAS OCD es desenvolupa ràpidament i presenta una varietat d'altres símptomes que no estan associats amb casos típics d'OCD.

On ve el trastorn obsessiu compulsiu?

Els símptomes de l'OCD solen aparèixer gradualment i poden ser de llarga durada si no es tracten. L'estrès de l'atur, les dificultats de relació, els problemes a l'escola, la malaltia o el part poden ser forts desencadenants dels símptomes de l'OCD. A més, encara que no s'ha identificat un "gen OCD" únic, l'OCD pot estar relacionat amb grups particulars de gens. També pot tenir un major risc si hi ha antecedents familiars del trastorn.

Les persones que són vulnerables a l'OCD descriuen una forta necessitat de controlar els seus pensaments i creuen que pensaments estranys o inusuals volen dir que es tornen bojos o que perden el control. Per tant, si bé moltes persones poden tenir pensaments estranys o inusuals, especialment quan se senti estressat, si és vulnerable a l'OCD, pot ser difícil ignorar o oblidar aquests pensaments.

De fet, perquè aquests pensaments semblen tan perillosos, acaben pagant-ne encara més, que estableix un cicle viciós.

L'OCD també es pot comprendre des d'una perspectiva biològica. Encara que hi havia un moment en què es pensava que la malaltia mental era el resultat d'un defecte de caràcter, ara és clar que les malalties mentals, com l'OCD, tenen causes biològiques. Una teoria és que l'OCD prové d'una ruptura en el circuit del cervell que filtra o "censura" els molts pensaments, idees i impulsos que tenim cada dia. Si teniu OCD, el vostre cervell pot tenir dificultats per decidir quins pensaments i impulsos s'apaguen.

Com a resultat, pot experimentar obsessions i / o compulsions. El desglossament d'aquest sistema pot estar relacionat amb les anomalies de la serotonina.

Tractament per a un trastorn obsessiu compulsiu

Hi ha una varietat de medicaments que són eficaços per reduir la freqüència i la gravetat dels símptomes d'OCD. Molts dels medicaments que són eficaços en el tractament de l'OCD, com ara Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Zoloft (sertralina) i Anafranil (clomipramina), afecten els nivells de serotonina.

Les teràpies psicològiques també són tractaments altament efectius per reduir la freqüència i la intensitat dels símptomes d'OCD. Els tractaments psicològics efectius per a l'OCD destaquen els canvis en el comportament i / o pensaments. Quan sigui apropiat, la psicoteràpia es pot fer sola o combinada amb medicació. Els dos tipus principals de teràpies psicològiques per a l'OCD són la teràpia cognitiva-conductual (CBT) i la teràpia d'exposició i prevenció de respostes (ERP).

Fonts:

Associació Psiquiàtrica Americana. "Manual diagnòstic i estadístic dels trastorns mentals, 4a edició, revisió de text" 2000. Washington, DC: Autor.

Pauls, David. "La genètica del trastorn obsessiu compulsiu: una revisió de l'evidència". American Journal of Medical Genetics 15 d'abril de 2008, 148: 133-139.

Rachman, Stanley. "Obsessions, responsabilitat i culpa". Investigació i Teràpia del Comportament Febrer de 1993, 31: 149-154.

Saxena, Sanjaya i Rauch, Scott. "Neuroimatologia funcional i neuroanatomia del trastorn obsessiu-compulsiu". Clíniques psiquiàtriques d'Amèrica del Nord 1 de setembre de 2000, 23: 563-586.