Hi ha moltes teories sobre el que causa l'OCD
Tot i que la ciència ha recorregut un llarg camí en la comprensió del trastorn obsessiu-compulsiu (TOC), els investigadors encara no estan segurs de què causa la malaltia. Hi ha moltes teories sobre quines causes té l' OCD , tot i que les causes biològiques i genètiques han guanyat més acceptació.
Teories biològiques
Les causes biològiques de l'OCD se centren en un circuit del cervell que regula aspectes primitius del vostre comportament com l'agressió, la sexualitat i les excrecions corporals.
Aquest circuit retransmet informació d'una part del cervell que s'anomena l'escorça orbitofrontal a una altra àrea denominada tàlem i inclou altres regions com el nucli caudat dels ganglis basals. Quan s'activa aquest circuit, aquests impulsos es posen a la vostra atenció i fan que realitzeu un comportament particular que abordi de manera adequada l'impuls.
Per exemple, després d'utilitzar el bany, pot començar a rentar-se les mans per eliminar els gèrmens nocius que ha tingut. Una vegada que hagi realitzat el comportament adequat, en aquest cas, rentant-se les mans, l'impuls d'aquest circuit cerebral disminueix i deixa de rentar-se les mans i passa el dia.
S'ha suggerit que si teniu OCD, el vostre cervell té dificultats per desactivar o ignorar els impulsos d'aquest circuit. Això, al seu torn, provoca comportaments repetitius anomenats compulsions i pensaments incontrolables anomenats obsessions .
Per exemple, el vostre cervell pot tenir problemes per apagar les seves idees de contaminació després d'abandonar el bany, el que us permetrà rentar-se les mans una i altra vegada.
En suport d'aquesta teoria, les obsessions i compulsions associades a l'OCD sovint tenen temes relacionats amb la sexualitat, l'agressió i la contaminació: els mateixos pensaments i impulsos que controla aquest circuit.
A més, els estudis de neuroimatge, en què els científics i els metges estudien el cervell, han confirmat una activitat anormal en aquest circuit cerebral. Les exploracions d'aquells amb OCD mostren activitat anormal en diferents parts d'aquest circuit, incloent l'escorça frontal orbital, l'escorça cingular, el p-0 i el nucli caudat dels ganglis basals.
A més, atès que moltes persones amb OCD responen al tractament amb medicaments incloent inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS) , que augmenten la serotonina neuroquímica, s'ha suggerit que la disregulació d'aquest circuit cerebral pot estar relacionada amb un problema amb el sistema de serotonina.
També es creu que és un component genètic de l'OCD. És més probable que desenvolupi OCD si un membre de la família té OCD i aproximadament un 25 per cent de les persones que viuen amb OCD tenen un familiar proper amb la condició. Il·lustrant un vincle genètic, els estudis bessons també han demostrat que ambdós bessons idèntics tenen més probabilitats de desenvolupar OCD si un bessó té la condició. Els estudis bessons també han demostrat que la genètica pot comprendre entre el 45% i el 60% del risc de desenvolupar TOC.
Teories cognitives-conductuals
Gairebé tothom experimenta pensaments estranys o inesperats durant tot el dia.
Segons les teories cognitives-conductuals de l'OCD, si sou vulnerables a l'OCD, no podeu ignorar aquests pensaments. A més, podeu sentir que hauria de poder controlar aquests pensaments i que aquests pensaments són perillosos.
Per exemple, potser creieu que tenir aquests pensaments vol dir que es tornen bojos o que realment pot dur a terme el comportament imaginat o temut (com apunyalar a la vostra parella).
Atès que aquests pensaments són etiquetats com a perillosos, manteniu-vos vigilant i vigilant d'ells, de la mateixa manera que sempre podreu mirar per la finestra si heu sentit que hi havia un lladre al barri.
Notar constantment aquests pensaments reforça encara més la perillositat d'aquests pensaments. Això estableix un cicle viciós on et quedis atrapat observant aquests pensaments perillosos. Estar atrapat en aquest cicle pot fer que sigui difícil -si no impossible- centrar-se en qualsevol altra cosa, a més de les inquietants reflexions i una obsessió.
Les compulsions com el rentat de mans poden ser un procés apreses. Per exemple, en resposta a la sensació de contaminació, podeu rentar-se les mans. Això redueix la teva ansietat, que se sent bé i, al seu torn, reforça el comportament de rentat de mans. A causa d'aquest reforç, cada vegada que experimenta l'obsessió (com la contaminació), realitza la compulsió (com rentar-se les mans) per reduir la seva ansietat.
Teories psicodinàmiques
Les teories psicodinàmiques de l'OCD posen de relleu que les obsessions i les compulsions són signes de conflicte inconscient que podria estar intentant suprimir, resoldre o fer front. Aquests conflictes sorgeixen quan un desig inconscient (generalment relacionat amb un desig sexual o agressiu) està en contradicció amb un comportament socialment acceptable.
S'ha suggerit que quan aquests conflictes són extremadament repulsius o angoixants, només es pot tractar indirectament amb la transferència del conflicte a alguna cosa més manejable, com ara rentar-se les mans, comprovar-les o ordenar-les .
Encara que s'ha suggerit que fer que la persona tingui coneixement d'aquests conflictes pugui reduir els símptomes de l'OCD, hi ha poca evidència científica per demostrar que això funciona.
Fonts:
Carnisser, JN, Mineka, S., Hooley, JM "Psicologia anormal, 13 ª ed." 2007 Toronto, ON Pearson.
Nolen-Hoeksema, S. "Psicologia anormal, 4 ª ed." 2007 Nova York, Nova York: McGraw-Hill.