La formació bàsica del canvi d'hàbit

Una teràpia eficaç per a la síndrome de Tourette

L'entrenament de reversió de l'hàbit és una teràpia que pot ser efectiva per tractar conductes problemàtiques provocades per diverses condicions. Una d'aquestes és la síndrome de Tourette , que es caracteritza per tics físics o verbals, com parpellejar, aclarir la gola, repetir obscenitats.

Les persones que tracten símptomes de trastorns de control de l'impuls com la tricotilomanía (extracció de cabell) i la recollida de pell patològica també poden beneficiar-se de l'entrenament de reversió de l'hàbit, que es compon d'aquests quatre elements principals.

Formació de consciència

La formació de consciència s'utilitza per prestar més atenció als tics i altres comportaments perquè la persona afectada pugui obtenir un millor control sobre ells mateixos. La formació de consciència sol dur a terme en diversos passos més reduïts:

1. Mentre es mira a si mateix en un mirall, la persona descriu amb detall cada vegada que duu a terme un comportament que està associat amb la seva condició: treure el cabell, per exemple, o fregar els ulls.
2. El terapeuta assenyalarà a la persona cada vegada que realitza el tic o l'impuls repetidament fins que la persona pugui notar el comportament per si mateix.
3. La persona aprèn a identificar la primera advertència que està tenint lloc un comportament tic o impulsiu. Aquests senyals d'alerta poden ser urgències, sensacions o pensaments.
4. La persona identifica totes les situacions durant les quals es produeix el comportament tic o impulsiu.

Desenvolupament d'una resposta competitiva

Una vegada que el pacient ha desenvolupat una bona consciència del seu comportament tic o impulsiu, el següent pas és desenvolupar una resposta competitiva: una acció destinada a substituir l'antic comportament tic o impulsiu.

Normalment, la resposta contrària és contrària al del comportament tic o impulsiu i és una cosa que es pot dur a terme durant més temps que només un parell de minuts. Per exemple, una resposta contrària a l'estirament del cabell pot ser bessonar les mans en un puny i mantenir-les rígidament al costat del cos. Algú que estreny la llengua de manera reiterada pot acomiadar els llavis.

Un altre objectiu d'una resposta contrària és que és una acció que altres persones no poden observar.

Construir la motivació

Per evitar que els tics i els comportaments impulsius tornin, es recomana a les persones sotmeses a entrenament de reversió del hàbit a fer una llista de problemes causats pel seu comportament. També es demana als pares i als amics que elogi a la persona pels seus assoliments fins al moment. A més, sovint pot ser útil per a la gent demostrar la seva capacitat de suprimir tics o conductes impulsives a altres persones.

Generalización de noves habilitats

En aquesta fase de tractament, s'anima a les persones a practicar les seves noves habilitats en diferents contextos diferents, no només aquells que han dominat fins ara. Aprendre a desactivar un tic en la relativa seguretat de l'oficina del metge és una cosa. El més desafiant és arribar a un punt en què es fa fàcil controlar els comportaments impulsius on realment compta, en el món real: a casa, a la feina, a l'escola i en altres llocs públics.

_Fonts:

_{Woods, DW, i Miltenberger, RG "Revers d'hàbit: una revisió d'aplicacions i variacions". Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry 1995 26: 123-131}