Quina és la connexió?
L'angoixa de la imatge del cos sovint es veu com un símptoma d'un trastorn alimentari . No obstant això, no totes les persones amb trastorn alimentari tenen una imatge corporal problemàtica i molta gent que no té trastorns de l'alimentació té una mala imatge corporal. Llavors, com podem entendre la relació entre la imatge corporal i els trastorns de l'alimentació?
Què és la imatge corporal?
La imatge corporal és la imatge subjectiva que la gent té del seu propi cos, que és diferent de com apareix el seu cos.
La imatge corporal és una construcció complexa i està formada per creences, pensaments, percepcions, sentiments i comportaments. La manera com ens veiem i els nostres cossos tenen un impacte en la nostra salut, en la nostra salut mental i en les nostres relacions. Una imatge corporal sana implica tenir una percepció objectiva de l'aparença i la capacitat de separar el valor d'una persona de la manera que es veu.
Imatge del cos negatiu
La imatge corporal negativa sovint es caracteritza per la insatisfacció amb l'aparença i la participació en comportaments com ara la dieta, la verificació i l'evasió, en un intent de millorar la insatisfacció. La imatge corporal negativa sovint emergeix durant la infància. Els estudis mostren que aproximadament el 50 per cent de les noies preadolescents i el 30 per cent dels nois adolescents preadolescents no els agraden, i que el 60 per cent de les dones adultes i el 40 per cent dels homes adults tenen una imatge corporal negativa.
El terme "descontentament normatiu" va ser utilitzat per primera vegada per Rodin i els seus companys el 1984 per descriure la insatisfacció amb la mida i la forma del cos.
Es va trobar que estava tan estès entre les dones que es determinava que era "normatiu" o normal. Un recent estudi a gran escala d'islandesos d'entre 18 i 79 anys va mostrar que gairebé el 43 per cent no estava satisfet amb el seu pes corporal i més del 71 per cent creia que necessitaven perdre pes. Tot i que l'IMC mitjana era més gran entre els mascles, més femelles que els homes estaven insatisfets amb el pes corporal en tots els grups d'edat.
Problemes d'imatge corporal en els trastorns alimentaris
Els trastorns alimentaris són complexes malalties mentals causades per factors genètics i ambientals, la imatge corporal negativa només és un contribuent potencial. Tanmateix, la imatge corporal negativa és prominent en els trastorns de l'alimentació, ja que moltes persones amb trastorns de l'alimentació aporten un valor elevat a la seva forma i pes corporals quan determinen la seva pròpia vàlua.
Aquesta "sobrevaloració de la forma i el pes" és un símptoma d'alguns, però no tots, trastorns de l'alimentació. L'autoavaluació d'un mateix està desproporcionadament influenciada per la forma i el pes del cos, és coherent amb un diagnòstic d' anorèxia nerviosa o bulímia nerviosa . Un diagnòstic d'anorèxia nerviosa també és conseqüent amb una pertorbació en la forma en què s'experimenta el pes o la forma del cos o la impossibilitat de reconèixer la gravetat del baix pes corporal actual.
L'overevaluació de la forma i el pes no és una característica necessària del trastorn alimentari (BED), el trastorn alimentari més comú. Les investigacions indiquen que només el 60% dels pacients de la DOT compleixen criteris per a la sobrevaloració de la forma i el pes. Tanmateix, sembla que els pacients amb TRB que experimenten una preocupació amb la forma i el pes poden tenir una forma més severa de TRB.
Els pacients amb trastorns alimentaris que eviten el trastorn d'ingesta alimentària (ARFID) no solen experimentar cap tipus de preocupació amb la forma i el pes.
Imatge corporal negativa i altres trastorns
La insatisfacció corporal pot conduir a la dieta i al menjar desordenat, que poden ser comportaments d'entrada a un trastorn alimentari. La insatisfacció corporal no és només un factor de risc o símptoma d'un trastorn alimentari, sinó que també pot ser un factor de risc per a la depressió, l'ansietat i la baixa autoestima. Per tant, és un objectiu comú per als esforços de prevenció.
Trastorn dismórfico corporal
El trastorn dismórfico corporal (BDD) és un altre trastorn psiquiàtric, classificat com un tipus de trastorns obsessius-compulsius i relacionats .
Les persones que tenen BDD estan preocupades per un o més defectes o defectes inexistents o lleus en la seva aparença física, que poden incloure la forma del cos. Per poder ser diagnosticat amb BDD, una persona ha de realitzar comportaments repetitius (com ara la verificació o la recerca de tranquil·litat) relacionats amb la preocupació i ha de causar un deteriorament en el funcionament. Tanmateix, si la imatge corporal de l'individu només es refereix al context d'un trastorn alimentari, només es diagnostica el trastorn alimentari. No és freqüent que els pacients tinguin un trastorn alimentari i BDD (aquest últim se centra en les preocupacions que no siguin el pes o el greix corporal).
El pes corporal i la insatisfacció de la grandària han estat reconeguts durant molts anys com un problema entre les dones, però en els últims anys s'ha identificat com un problema creixent entre els homes. Un tipus de trastorn dismórfico corporal, disfòria muscular, afecta principalment als mascles que volen ser més musculars . Com que molts pacients amb dismorfia muscular participen en l'exercici i els canvis en l'alimentació dissenyats per influir sobre el pes i la forma corporal, diversos investigadors creuen que la disfòria muscular és en realitat una versió de l'anorèxia nerviosa més alineada amb les normes de gènere masculí tradicionals.
Tractament per a la imatge del cos negatiu
La investigació mostra que la imatge corporal és sovint un dels últims símptomes d'un trastorn alimentari que millora durant el tractament. Tot i tenir en compte diferents tractaments i símptomes entre pacients, les etapes de recuperació d'un trastorn alimentari segueixen un patró bastant similar. Gairebé de manera universal, la recuperació del pes i els canvis conductuals semblen precedir la recuperació psicològica. I un cert grau d'aflicció i preocupació de la imatge corporal pot persistir després de la recuperació d'un trastorn alimentari, ja que no és normal que les persones de la nostra societat estiguin completament exemptes de preocupacions sobre la imatge corporal.
S'ha dissenyat una varietat d'intervencions destinades a la imatge corporal negativa. Aquestes intervencions es troben en diverses categories àmplies com la teràpia cognitiu-conductual, l'entrenament físic, l'alfabetització mediàtica, la millora de l'autoestima, la psicoeducació i la gratitud. En molts casos, els tractaments incorporen més d'una categoria d'intervenció. Per exemple, els tractaments cognitius-conductuals i els programes d'alfabetització mediàtica sovint inclouen la psicoeducació.
Intervencions cognitives-conductuals
Les intervencions cognitives-conductuals són les que s'utilitzen més freqüentment per abordar la imatge corporal. Aquestes intervencions ajuden els individus a modificar pensaments, sentiments i comportaments disfuncionals que contribueixen a la imatge corporal negativa. Les tècniques que s'utilitzen són l'autocontrol, la reestructuració cognitiva, la formació de l'estimació de la grandària del cos, l'exposició als desencadenants i l'exposició del mirall. Un dels programes cognitius-conductuals més coneguts per abordar la imatge corporal és el Llibre d'imatge corporal de Thomas Cash.
Entrenament físic
Les intervencions de capacitació física inclouen exercicis orientats a millorar les capacitats físiques, com ara la força muscular. Les millores objectives en l'estat físic no són tan importants com les millores percebudes. L'entrenament físic també pot millorar la imatge del cos encoratjant a les persones a centrar-se més en la funcionalitat del seu cos i menys en la seva aparença.
Intervencions d'alfabetització mediàtica
Les intervencions d'alfabetització mediàtica ensenyen als individus a avaluar i desafiar críticament les imatges i els missatges mediàtics que poden contribuir a la imatge corporal negativa. Per exemple, es poden qüestionar imatges de models i missatges molt prims com "Thin is beautiful". Les tècniques utilitzades en les intervencions en alfabetització mediàtica inclouen l'educació i la capacitació de defensa.
Intervencions d'autoestima
Les estratègies d'autoestima utilitzades en el tractament de la imatge corporal negativa se centren a identificar i valorar les diferències individuals tant pel que fa a la imatge corporal com a les qualitats i talents interns. Les estratègies també es centren en la construcció d'habilitats d'afrontament saludable.
Psicoeducació
Les estratègies psicoeducatives ensenyen als individus sobre els problemes relacionats amb la imatge corporal negativa, incloent les seves causes i conseqüències. Les estratègies psicoeducatives s'utilitzen sovint en combinació amb un dels altres tipus d'intervencions.
Intervencions basades en la gratitud
Una nova línia d'intervencions d'imatge corporal inclou estratègies basades en gratitud, com ara revistes de gratitud, llistes, reflexions i meditacions. Aquestes intervencions pretenen augmentar l'apreciació dels aspectes no relacionats amb l'aparença d'un mateix.
Estratègies per provar a casa
A continuació, es mostren algunes estratègies d'autoajuda basades en algunes de les intervencions que es poden fer per millorar la imatge corporal:
- Conserva un diari de gratitud corporal . Una rutina diària que inclogui comentaris sobre el vostre cos i que no es deprimeixi és probable que et faci sentir pitjor. Per arribar a una perspectiva més equilibrada, és important començar a canviar la vostra atenció i apreciar coses bones sobre el vostre cos. Una manera d'aconseguir això és mantenir un diari de gratitud corporal. Intenta escriure alguna cosa diàriament que sigui positiu sobre el teu cos. Podeu incloure coses com: "Vaig tenir un bon dia de cabell", "Les meves cames em van permetre pujar al canó", o "Els meus braços em van permetre abraçar el meu fill". Al principi pot ser difícil, però obtindrà més fàcil amb la pràctica .
- Netegeu els vostres mitjans de comunicació social . Tots estem barragés diàriament amb imatges i missatges que emfasitzen la primesa i / o la consecució d'un físic ideal. Per contrarestar aquests missatges, és important trobar missatges que admetin l'acceptació del cos i la inclusió d'un rang de cossos. En lloc d'això, llegeix els blogs positius i segueix els models de paper positius del cos. Alguns missatges excel·lents són: Body Image Booster: un poderós recordatori de Margarita Tartakovsky i What the Regrets morint per Kerry Egan. És possible que vulgueu crear un tauler positiu Pinterest positiu. També és una bona idea deixar de seguir els llocs de xarxes socials que promocionen l'ideal prim o ajust.
- Compreu roba que encaixi ara . Moltes persones es resisteixen a comprar roba que s'adapti a la roba o que es posi roba sense forma o es comprometi amb la recompensa de les compres o la fixació de roba vella "quan perdin el pes". Aquest exercici equivocat augmenta la misèria en el present i no fa res per augmentar la motivació. En comptes d'això, compreu almenys uns quants articles bàsics que encaixin ara i que us fan sentir bé. La majoria de les persones creuen que això els porta a sentir-se més confiat i redueix l'ansietat i l'autoestimació en vestir-se.
- Evitar el desafiament i frenar el control del cos . L'evitació i el control del cos s'han vist implicats en la persistència dels trastorns de l'alimentació. L'evitació pot implicar el recobriment complet, negant-se a usar la roba adequada per a la situació (amb una caputxa a l'estiu, negant-se a usar pantalons curts o una samarreta sense mànigues en un dia d'estiu, negativa a nedar per ansietat per usar un vestit de bany) o evitació completa dels metges que poguessin pesar-los. La comprovació del cos és la comprovació repetida de la forma i el pes, i pren una varietat de formes de pesatge, mesurament (amb cinta mètrica o toc), o comprovació obsessiva al mirall. Evitar i controlar el cos només perpetua l'ansietat. L'objectiu ha de ser la moderació. Aquells que eviten practicar l'exposició, i els que es comproven obsessivament han d'aturar-se. Si la comprovació és un problema, intenteu fer un seguiment de la quantitat de vegades que comprova i, a continuació, intenteu retallar-la progressivament. L'exposició també pot ser gradual. Per exemple, primer es poden usar samarretes sense mànigues al voltant de l'apartament per augmentar-ne els temps abans d'aventurar-se a l'exterior.
- Actua contra l'ideal prim. Alguns dels programes més eficaços de prevenció del trastorn alimentari, com ara The Body Project, es basen en el principi de dissonància cognitiva. La dissonància cognitiva és la idea que quan les actituds i els comportaments estan en conflicte, una persona experimenta molèsties i tracta d'alinear actituds amb els comportaments. S'anima als individus a participar en activitats que resisteixin activament les pressions culturals cap a l'ideal prim. Aquestes activitats inclouen escriure a una parella o una noia jove una carta que l'encoratja a abastar una bellesa més diversa o escriure una empresa que hagi implicat un comportament de greix o comportaments centrats en una carta que explica per què això et molesta.
- Canvia el llenguatge corporal negatiu. Involucrar-se en la típica "xerrada de greix": comentaris o converses negatius i de crítica que se centren en el pes i l'aparença-és perjudicial per a la imatge corporal. Evitar aquestes sentències (per exemple, "Estic tan greix") pot millorar la imatge corporal. Penseu en la possibilitat de comprometre's a no participar en la xerrada de greixos.
Una paraula de
Hi ha nombrosos moviments que suggereixen que les persones haurien de tenir l'objectiu d'estimar els seus cossos. Pot ser que això no sigui possible. Un objectiu més raonable per a alguns podria ser treballar per apreciar i acceptar els seus cossos. La imatge corporal no és probable que millori sense esforç, i les activitats anteriors han de realitzar-se amb el temps. La millora de la imatge corporal és un objectiu adequat per a la teràpia, ja sigui que una persona tingui una alimentació desordenada o no. Si l'ús d'aquestes estratègies de forma independent no ajuda al llarg del temps i la imatge corporal està tenint un efecte negatiu en el benestar general o en el funcionament diari, no dubti a buscar ajuda d'un professional.
> Fonts:
> Alleva JM., Sheeran P, Webb TL, Martijn C, i Miles E. "Una revisió metaanalítica de les intervencions individualitzades per millorar la imatge corporal" 2017. Plos One. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0139177.
> Efectiu, TF (2008). The Body Image Workbook: Un programa de 8 passos per aprendre a agradar als vostres aspectes (2a edició). Oakland, CA: New Harbinger Publications.
> Clausen, L. 2004. "Curs de temps de remissió de símptomes en els trastorns alimentaris". El Diari internacional dels trastorns alimentaris 36 (3): 296-306. doi: 10.1002 / eat.20043.
> Grilo, CM., Crosby RD, Masheb RM, et al. "Overvaluation of Shape and Weight in Binge Eating Disorder, Bulimia Nervosa i Sub-Threshold Bulimia Nervosa". Investigació i Teràpia de Conducta 47 (8): 692-96. doi: 10.1016 / j.brat.2009.05.001.
> Matthiasdottir E, Jonsson SH i Kristjansson AL. 2012. "Insatisfacció del pes corporal a la població adulta islandesa: un descontentament normatiu?" European Journal of Public Health 22 (1): 116-21. doi: 10.1093 / eurpub / ckq178.
> Paxton, SJ, Neumark-Sztainer, D, Hannan PJ, i Eisenberg ME. "La insatisfacció corporal predice prospectivament l'estat d'ànim depressiu i l'autoestima baixa en adolescents i nens: Revista de psicologia infantil i adolescent: Vol 35, no 4." 2017. http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1207 / s15374424jccp3504_5.