Els fàrmacs antidepressius causen violència? Aquesta pregunta atrau a moltes persones per a les quals aquests medicaments són eines essencials per a la gestió de l'estat d'ànim. Sembla clar que hi ha una associació entre antidepressius i comportaments violents. Però hi ha evidència que els antidepressius realment provoquen violència.
Associació versus causació
La diferència entre l'associació i la causalitat és la diferència entre evidència circumstancial i sòlida.
És molt fàcil trobar associacions, però molt més difícil de provar. Això és degut a que moltes, moltes coses succeeixen al mateix temps i lloc amb absolutament cap connexió causal.
Per exemple: el nombre de torres de telèfons mòbils als Estats Units ha augmentat de manera espectacular. Al mateix temps, l'interès per les pel·lícules de superherois també va augmentar dramàticament. Aquests dos fets estan associats, el que significa que es van produir en el mateix marc de temps en el mateix lloc, però no hi ha cap enllaç causal.
Per tal de demostrar que les torres de les cèl·lules condueixen a una fascinació amb tot el relacionat amb el còmic de Marvel, seria necessari realitzar estudis de recerca ben elaborats. Viuen prop d'una torre de telefonia mòbil augmenta la probabilitat que una família tingui cartells de Thor i assisteixi a les projeccions de mitjanit de les noves pel·lícules de Vengadores? Un estudi adequat inclouria un grup de control, així com dos grups de comparació: tots els grups seleccionats acuradament per representar un mostreig adequat de la població.
Només quan aquest estudi es va completar i després es va replicar per grups credencials d'investigadors, i després es va publicar en una revista revisada per experts, es podria reclamar aquesta causa / efecte.
Tanmateix, el fet que no s'hagin dut a terme aquests estudis no impedeix que la gent vegi gràfics que mostrin associacions i passin un salt lògic.
Els antidepressius estan relacionats amb la violència?
La resposta a aquesta pregunta és Sí. Més persones que prenen antidepressius cometen actes violents que persones que no prenen antidepressius. Segons un article de Time.com, "certs medicaments, sobretot, alguns antidepressius com Prozac, també s'han relacionat amb un major risc de violència, fins i tot de comportament homicidi".
També hi ha moltes històries anecdòtiques que suggereixen una connexió entre antidepressius i violència. Un lloc web anomenat "Històries SSRI" pretén enumerar més de 5.800 casos de comportament criminal per part de persones que prenien antidepressius, majoritàriament ISRS ( inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina ). El focus és la culpa dels antidepressius per a un comportament violent, hipersexual , estrany o suïcida .
Els antidepressius causen la violència?
La resposta a aquesta pregunta és "probablement no". De fet, el mateix article Time mencionat anteriorment diu, en el paràgraf següent, "Tingueu en compte que això no significa necessàriament que aquests fàrmacs comportin un comportament violent ... En el cas dels antipsicòtics , es poden donar medicaments per intentar reduir la violència per persones que pateixen esquizofrènia i altres trastorns psicòtics, de manera que els medicaments aquí no podrien estar causant de la violència, sinó que podrien estar lligats a ella perquè estan acostumats a detindre'l ".
Un recent estudi liderat per Seena Fazel de la Universitat d'Oxford a Gran Bretanya va trobar que no hi havia una major probabilitat de comportament violent entre les persones que prenien ISRS, excepte entre les persones de 15 a 25 anys. Dins d'aquest grup, una mica sorprenent, es van trobar dosis més altes de SSRI per reduir el nivell de comportament violent.
Els antidepressius causen malaltia mental?
Tot i que hi ha alguns llocs que empenyen aquesta teoria, no hi ha evidència sòlida per recolzar-la. De fet, molts estudis han descobert que la medicació juntament amb la teràpia cognitiva és molt efectiva en el tractament de la malaltia mental.
"Compres SSRI" comenta: "És l'opinió de SSRI Stories que defensa que la majoria d'aquests casos" bipolars "són causats per l'ús massiu d'antidepressius en aquest país.
Molts d'aquests pacients 'bipolars' van començar a prendre un antidepressiu, es van tornar maníacs / psicòtics i, posteriorment, se'ls va diagnosticar 'bipolar' ".
A més de ser només una opinió, aquesta declaració desmenteix els fets mèdics i històrics. El trastorn bipolar es va descriure per primera vegada en l'antiguitat, i els símptomes s'han registrat a través dels segles. La depressió maníaca, tal com es va cridar fins a finals del segle XIX, va existir mil·lennis abans que es van desenvolupar fàrmacs antidepressius, i menys encara els antidepressius SSRI en particular. El comentari anterior sembla suggerir que "bipolar" no existeix, o que gairebé tots són "causats" per fàrmacs antidepressius, el que és poc cert.
Associació entre antidepressius i violència
En aquest punt, hi ha teories, però no hi ha evidència. Algunes de les teories:
- Pot haver-hi una connexió causal real però no provada encara entre l'ús de SSRI i la violència adolescent / juvenil.
- Pot ser que no hi hagi una connexió causal, però perquè les persones que utilitzen SSRI són, per definició, que pateixen trastorns relacionats amb l'estat d'ànim, aquestes persones poden ser més propenses a comportar-se violentament.
- Pot haver-hi problemes relacionats amb l'ús incorrecte del SSRI, ja sigui com a conseqüència d'un diagnòstic incorrecte i prescripció de medicaments o d'un ús incorrecte dels fàrmacs per part dels pacients.
- Pot haver problemes que encara no s'hagin estudiat amb les quantitats habituals de SSRI prescrits als adults joves, tal com es suggereix en un estudi.
Cap d'aquestes teories ha estat provada; Qualsevol o cap pot ser correcte.
Referències:
Fazel, Seena. Inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina i la delinqüència violenta: un estudi de cohort. PLoS Med 2015 15-set-12 (9): e1001875. Epub 2015 15-sep.
Kelland, Kate. "L'estudi troba que els joves amb antidepressius són més propensos a la violència". Reuters. 15 de setembre de 2015.
SSRIStories Lloc web.
Szalavitz, Maia. "Els deu fàrmacs legals vinculats a la violència". Time.com. 07 de gener de 2011.