Procediu amb precaució, especialment si teniu un trastorn bipolar
Al juny i juliol de 2012, l'Administració de Drogues i Aliments (FDA) va aprovar dues noves drogues de pèrdua de pes, Belviq (lorcaserin) i Qsymia (phentermine / topiramate). Per a les persones que han guanyat pes sobre fàrmacs psiquiàtrics, aquestes drogues poden semblar atractives, però en realitat, hi ha algunes precaucions importants.
Precaucions amb Belviq i Qysmia
Cadascun d'aquests dos fàrmacs contra la obesitat pot tenir efectes negatius sobre les persones amb trastorns de l'ànim i el somni, i hi ha algunes interaccions potencialment problemàtiques amb els medicaments psiquiàtrics.
Si està prenent medicaments psiquiàtrics com a inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS), els inhibidors de la recaptació de serotonina-norepinefrina (SNRI), antidepressius tricíclics (TCA), Wellbutrin (bupropion), inhibidors de la monoamine oxidasa (MAOI), liti o antipsicòtics, és extremadament important que treballa estretament i de manera col·laborativa amb els metges que prescriuen els seus medicaments psiquiàtrics i de pèrdua de pes.
Com funciona Belviq
Aquest medicament actua sobre la serotonina , un neurotransmissor que ha estat implicat en la depressió. Atès que moltes medicacions psiquiàtriques també treballen en el sistema de la serotonina, no és sorprenent que hi hagi possibles efectes secundaris greus quan es combinin aquests medicaments.
Precaucions quan es pren Belviq
La síndrome de serotonina i la síndrome neurolèptica maligna, ambdues condicions potencialment mortals, són possibles amb fàrmacs que afecten la serotonina, de manera que afegir Belviq als medicaments existents podria fer que el desenvolupament d'alguna d'aquestes condicions sigui més probable.
El risc i la seguretat de Belviq quan s'utilitza amb altres fàrmacs que afecten la serotonina encara no s'ha avaluat, però l'etiqueta conté una advertència per "utilitzar una precaució extrema" quan administra Belviq amb SSRI, SNRI, TCA, Wellbutrin, MAOIs, antipsicòtics, liti i herba de Sant Joan.
Efectes secundaris de Belviq
Els possibles efectes secundaris de Belviq inclouen:
- Mareig
- Cansament
- Cefalea
- Boca seca
- Restrenyiment
- Nàusees
Com funciona Qsymia
Qsymia és una combinació de dos medicaments, phentermine i Topamax (topiramate). Topamax és un fàrmac antiepilèpsic a vegades utilitzat com a estabilitzador d'ànim en el trastorn bipolar. Phentermine s'ha usat des de 1959 als EUA per al tractament a curt termini d'obesitat i Topamax ha estat aprovat per la FDA per a trastorns de convulsió i prevenció de migranyes.
Atès que els pacients que estaven prenent Topamax per aquestes condicions estaven perdent pes, es va realitzar una investigació sobre l'eficàcia que tenia en el tractament de l'obesitat. La combinació de les dues drogues evidentment funcionava millor junts que l'única, i així va néixer Qsymia.
Precaucions quan prenen Qysmia
Durant els últims anys, la FDA ha requerit tots els medicaments anticonvulsivants per alertar sobre un possible augment d' idees suïcides . Com que Qsymia conté topiramato, que és anticonvulsivante, la informació oficial sobre prescripció del medicament conté una advertència que Qsymia pot causar trastorns de l'estat d'ànim. També és especialment arriscat per a les persones que tenen antecedents de depressió perquè poden provocar la depressió o altres trastorns de l'estat d'ànim per desenvolupar-se.
També diu que si els símptomes no desapareixen o són problemàtics, Qysmia s'hauria de reduir o parar.
Si teniu idees o comportaments suïcides, Qysmia s'ha de detindre immediatament. També no s'ha de prendre si teniu antecedents d'idees o intents suïcides.
Altres advertències sobre Qysmia
Altres problemes addicionals poden incloure:
- Problemes quan es pren la Qsymia juntament amb benzodiazepines , un tipus de medicació anti ansietat i sedant, o altres medicaments per al son.
- Qsymia no s'ha de prendre durant o després de 14 dies després de deixar qualsevol antidepressiu MAOI .
- Cal tenir cura quan es pren aquest medicament amb un estabilitzador d'ànim anticonvulsivante, especialment carbamazepina i valproato.
Efectes secundaris de Qysmia
Els possibles efectes secundaris de Qysmia inclouen:
- Mareig
- Boca seca
- Problemes per dormir
- Canvia el gust i l'olfacte
- Formigueig
La línia inferior a Belviq, Qsymia i trastorns de l'estat d'ànim
No és impossible que les persones que pateixen un trastorn bipolar o la depressió major es tractin amb cap d'aquestes drogues, però és necessari un control extremadament acurat. Els efectes secundaris que amenacen la vida són possibles. En alguns casos, es recomana realitzar proves de sang regulars.
Treballi estretament amb els metges si es prescriu Belviq o Qsymia per a vostè, i assegureu-vos que els informeu sobre els canvis en l'estat d'ànim, el somni, l'ansietat, l'estrès o la salut física. La pèrdua de pes no val els problemes de salut importants que es podrien produir quan es prenen aquests fàrmacs.
Fonts:
Administració d'Aliments i Drogues dels EUA: Etiqueta aprovada per a Belviq. 27 de juny de 2012.
Administració d'Aliments i Drogues dels EUA: Etiqueta aprovada per Qsymia. 17 de juliol de 2012.
"Pèrdua de pes: Droga comú de pèrdua de pes". Clínica Mayo (2015).
Shin, JH, & Gadde, KM (2013). Utilitat clínica de la combinació de phentermine / topiramate (QsymiaTM) per al tractament de l'obesitat. Diabetis, síndrome metabòlica i obesitat: objectius i teràpia , 6 , 131-139.