Els antipsicòtics atípics solen tenir més efectes amb menys efectes secundaris
Tots els medicaments antipsicòtics, independentment de si es consideren típiques o atípics, estan dissenyats per tractar la psicosi. La psicosi es refereix als símptomes psiquiàtrics en què els pensaments es distorsionen greument de manera que una persona perd el contacte amb la realitat. Aquests símptomes poden incloure al·lucinacions (com escoltar veus), pensaments paranoics i deliris (falses creences).
Hi ha diverses condicions mèdiques i trastorns psiquiàtrics que poden provocar la psicosi. Els símptomes psicòtics poden presentar-se amb trastorns com l' esquizofrènia o el trastorn bipolar o les condicions mèdiques com la lesió cerebral traumàtica.
Els medicaments utilitzats per tractar la psicosi, que es produeixen en condicions com el trastorn bipolar i l'esquizofrènia, es diuen antipsicòtics. Els antipsicòtics es divideixen en dos grups: "antipsicòtics típics" i "antipsicòtics atípics".
Antipsicòtics típiques versus atípics
Les drogues antipsicòtiques més antigues de primera generació es consideren " antipsicòtics típics " i els fàrmacs més nous de segona generació, que tenen una estructura química diferent, es consideren "atípics".
Els antipsicòtics atípics també tenen alguns efectes secundaris diferents en comparació amb antipsicòtics típics antics. Tant els antipsicòtics típiques com els atípics són antagonistes de la dopamina, el que significa que bloquegen la dopamina al cervell, tot i que aquesta acció és més transitòria amb els antidepressius atípics.
Els antidepressius atípics també bloquegen la serotonina. En general, els antipsicòtics atípics són molt més efectius i tenen menys efectes secundaris, especialment quan es tracta de rigidesa muscular (parkinsonisme) i moviments involuntaris ( discinesia tardana ) que són comuns amb antipsicòtics típics.
Antipsicòtics atípics comuns
Hi ha molts antipsicòtics atípics diferents.
Alguns antipsicòtics atípics comuns inclouen:
Abilify (nom genèric: aripiprazole) : Abilify ha estat aprovat per la US Food and Drug Administration per tractar el trastorn bipolar I en aquells 10 anys o més, i l'esquizofrènia en aquells majors de 13 anys. Quan es prescriu per a un trastorn bipolar, Abilify és típicament S'utilitza durant els episodis maníacs i sovint es prescriu amb un altre medicament estabilitzador de l'estat d'ànim. Abilify també es pot utilitzar per tractar diverses altres condicions, com ara l'agitació en nens amb trastorns de l'espectre autista. Hi ha dues advertències de caixa negra amb Abilify, ja que s'associa amb un augment de la mortalitat entre persones grans amb psicosi relacionada amb la demència i, quan es combina amb antidepressius, pot augmentar el risc de pensaments suïcides en adults i nens joves.
Clozaril (nom genèric: clozapina): Clozaril s'utilitza per tractar esquizofrènia resistent i resistent al tractament. No està aprovat per tractar el trastorn bipolar, però alguns estudis mostren que és eficaç en la mania bipolar. Té cinc advertències de caixa negra potencialment greus , incloent-hi un risc de baix recompte de glòbuls blancs, convulsions, inflamació cardíaca i desmais (causa de la baixa pressió arterial en augmentar) i un major risc de mort en pacients d'edat avançada.
Geodon (nom genèric: ziprasidona ): Geodon està aprovat per esquizofrènia i trastorn bipolar, i es pot utilitzar tant per als símptomes aguts com per a la gestió crònica. El fàrmac pot oferir menys risc d'augmentar de pes que altres antipsicòtics atípics, tot i que segueix treballant de manera efectiva per controlar els símptomes. Aproximadament 1 de cada 4000 persones poden desenvolupar una arítmia cardíaca sobre la medicació i no han d'utilitzar-se per aquells amb síndrome de QT llarg, que presenten insuficiència cardíaca o un atac cardíac recent o per a aquells amb ritmes cardíacs anormals.
Invega (nom genèric: paliperidona ): Invega està aprovat per la FDA per tractar l'esquizofrènia en adults i adolescents i trastorn esquizoafectiu en adults.
És l'únic antipsicòtic atípic oral aprovat per tractar trastorns esquizoafectius. La medicació també està disponible com a injecció en dosis d'un mes i tres mesos. Aquest medicament també porta la caixa negra advertint sobre un major risc de mort en pacients d'edat avançada.
Risperdal (nom genèric: risperidona ): Risperdal s'aprova per tractar trastorns bipolars, esquizofrènia i irritabilitat en nens en l'espectre autista. Està disponible en forma oral i injectable. La forma injectable dura dues setmanes.
Seroquel (nom genèric: quetiapina ): Seroquel està aprovat per tractar trastorns bipolars, esquizofrènia i depressió (en combinació amb antidepressius). De vegades s'utilitza en altres condicions, com l'insomni, però es considera un ús "off label" de la droga. Seroquel té més probabilitat de causar somnolència, en comparació amb altres antipsicòtics atípics.
Symbyax : Symbyax és una combinació d'olanzapina (Zyprexa), un antipsicòtic atípic i fluoxetina (Prozac), un antidepressiu. Symbyax s'utilitza per tractar la depressió causada pel trastorn bipolar, així com la depressió resistent al tractament. Igual que amb altres medicaments antidepressius, Symbyax pot augmentar el risc de pensaments i actes suïcides en nens, adolescents i adults joves.
Zyprexa (nom genèric: olanzapina ): Zyprexa està aprovat per a persones amb trastorn bipolar i esquizofrènia, amb 13 anys o més. També es pot utilitzar per a la depressió resistent al tractament. L'augment de pes és un efecte secundari comú de Zyprexa, especialment en adolescents.