Benzodiazepines: addicció i dependència

Dependència vs. Addicció

Les benzodiazepines són una classe de medicaments que es prescriuen habitualment per al tractament de l'ansietat i els atacs de pànic associats amb trastorns de pànic. Hi ha poca disputa que les benzodiazepines poden ser addictius físicament i psicològicament. Tanmateix, el debat és l'abast del problema entre els usuaris que prenen aquests medicaments únicament amb finalitats terapèutiques en el tractament de l'ansietat.

Per obtenir una visió més clara dels riscos de dependència associats amb l'ús de benzodiazepinas, és important distingir entre la dependència i l'addicció a les drogues. La dependència física d'una benzodiazepina és igual que l'addicció? Si els símptomes d'abstinència ocorren després de la suspensió d'una benzodiazepina, això significa que s'ha produït addicció?

Dependència

La dependència física d'un fàrmac es pot identificar mitjançant símptomes d'abstinència si la droga es deté o disminueix bruscament. Tot i que la dependència física pot ser un component de l'addicció, no és, per si mateix, l'addicció. De fet, la dependència física és conseqüència de molts medicaments. Per exemple, alguns medicaments amb pressió arterial poden causar dependència física. Tanmateix, aquests medicaments no condueixen a l'addicció.

La dependència física pot ser un resultat esperat de l'ús terapèutic a llarg termini de les benzodiazepinas. Aquesta dependència pot causar símptomes d'abstinència si la medicació es deté bruscament o disminueix massa ràpid.

Aquests símptomes poden incloure:

Si un individu depèn físicament d'una benzodiazepina, es poden evitar complicacions de retirada disminuint lentament la dosi del medicament durant un període de temps.

Adicció

L'addicció a les drogues és una malaltia cerebral identificada pels components de la dependència física i psicològica. La desintoxicació pot provocar el final de la dependència física, però el component psicològic manté fermament l'addicte. És aquest component el que fa que la sobrietat sigui tan difícil per als pacients. No hi ha cura per l'addicció i el manteniment de la sobrietat sol ser una recerca permanent dels afectats.

L'addicció a les drogues dóna lloc a conductes de recerca de drogues i un ús continuat malgrat les conseqüències negatives. Els comportaments que busquen fàrmacs amb benzodiazepina poden incloure obtenir el medicament de més d'un proveïdor o obtenir il·legalment el fàrmac sense recepta mèdica.

L'addicció a benzodiazepines o altres medicaments pot tenir conseqüències negatives en moltes funcions de vida. Aquestes conseqüències poden incloure pèrdua de productivitat laboral, problemes familiars o de relació o problemes legals. L'addicció a les drogues dóna lloc a l'ús continuat del fàrmac malgrat les conseqüències negatives.

Segons la Societat Americana de Medicina de l'addicció, l'addicció a les drogues es diferencia de la dependència farmacològica. No totes les persones amb dependència física d'un fàrmac continuaran desenvolupant addiccions. Es creu que certes persones estan predisposades o vulnerables a l'addicció basades en influències biològiques, psicològiques i socials.

Els signes d'addicció a les drogues poden incloure:

Pseudoaddicció

El comportament de la recerca de medicaments és un component habitual de l'addicció. Però aquest tipus de comportament també pot ser el resultat d'autèntics símptomes que no han estat tractats adequadament.

Per exemple, una persona que presenta símptomes d'ansietat i pànic pot implicar-se en un comportament de recerca de fàrmacs per controlar els seus símptomes. Aquesta no és una addicció veritable perquè l'individu no busca el fàrmac amb finalitats de plaer i no presenta comportaments que busquen drogues una vegada que els símptomes de pànic siguin tractats adequadament.

Ús a llarg termini de benzodiazepina

Moltes persones que es prescriuen a llarg termini la teràpia de benzodiazepina per a l'ansietat associada al trastorn de pànic o un altre trastorn d'ansietat es preocupen per convertir-se en "addictiu". Alguns metges poden retenir el tractament amb benzodiacepina a causa del mateix problema. Molts estudis han suggerit que l'ús de benzodiazepina a llarg termini és efectiu i segur i no condueix a l'addicció a la majoria de les persones que estan sent tractats d'ansietat. Però, per a algunes persones, l'ús de benzodiazepina pot conduir a l'addicció. Aquest risc sembla més gran en aquells amb antecedents d'alcohol o altres drogodependències o aquells que abusen activament d'alcohol o d'altres drogues.

És important recordar que les benzodiazepines són generalment segures i efectives quan s'utilitzen com s'indica. La tolerància i la dependència poden resultar, i fins i tot es pot esperar, amb un ús a llarg termini. Però això no és el mateix que l'addicció. Si creieu que té un problema d'addicció, recordeu que hi ha ajuda disponible. Parleu amb el vostre metge o un altre proveïdor de serveis mèdics sobre les opcions de tractament.

Fonts:

Lessenger, James E., MD i Feinberg, Steven D., MD, MPH. "Abús de medicaments amb recepta i medicaments contraindicats". J Am Board Fam Med . Gener 2008. 1983; 286: 1876-7.

Longo, Lance P., MD i Johnson, Brian, MD. "Addicció: Part I. Benzodiazepines - Efectes secundaris, riscos d'abús i alternatives". Acadèmia Americana de Metges de Família . 01 abr 2000. 2121-2131.

Pomerantz, Jay M., MD. "Risc versus benefici de les benzodiacepinas". Temps psiquiàtrics . 01 d'agost de 2007. Vol. 24, núm. 7.

Administració d'aplicació de drogues dels EUA. " Drogues d'abús: benzodiacepines. "Obtingut el 20 de febrer de 2016.