Les causes són tan variades com els símptomes i el tractament
Quan la gent pensa en la depressió, sovint la divideix en una de les dues coses: la depressió clínica que requereix tractament o la depressió "regular" que pràcticament tothom pot passar. Com a condició, la depressió pot ser un concepte difícil de comprendre ja que ens referim a ella com a símptoma d'una condició i una mateixa condició.
Des del punt de vista mèdic, la depressió es defineix com un trastorn de l'estat d'ànim que provoca una persistent sensació de tristesa i la pèrdua d'interès sovint profunda en les coses que normalment us proporcionen plaer. Afecta la manera com se sent, es pensa i es comporta i pot interferir amb la seva capacitat de funcionar i continuar amb la vida quotidiana.
Hi ha moltes causes diferents de depressió, algunes de les quals no ho entenem bé. Set dels tipus més comuns són els següents.
1 - Trastorn depressiu major (MDD)
Quan les persones utilitzen el terme depressió clínica , generalment es refereixen al trastorn depressiu major (MDD). El trastorn depressiu major és un trastorn de l'estat d'ànim caracteritzat per una sèrie de funcions clau:
- L'estat d'ànim deprimit
- Falta d'interès per les activitats que normalment gaudeixen
- Canvis en el pes
- Canvis en el son
- Fatiga
- Sentiments de inutilitat i culpa
- Dificultat de concentració
- Pensaments de mort i suïcidi
Si una persona experimenta la majoria d'aquests símptomes durant més de dos mesos, sovint se'ls diagnosticarà MDD.
2 - Trastorn depressiu persistent
La distimia , ara coneguda com a trastorn depressiu persistent, es refereix a un tipus de depressió crònica present durant més dies que no durant almenys dos anys. Pot ser lleu, moderada o severa.
3 - Trastorn bipolar
El trastorn bipolar és un trastorn d'humor que es caracteritza per períodes d'ànim anormalment elevat conegut com a mania. Aquests períodes de mania poden ser lleus (hipomanies) o poden ser tan extrems com per provocar un deteriorament significatiu de la vida d'una persona, requerir hospitalització o afectar el sentit de la realitat de la persona. La gran majoria dels que tenen malaltia bipolar també tenen episodis de depressió major.
A més de l'estat d'ànim deprimit i l'interès notablement disminuït en les activitats, les persones amb depressió bipolar sovint presenten una sèrie de símptomes físics i emocionals que poden incloure:
- Fatiga, insomni i letargia
- Dolors inexplicables, dolors i agitació psicomotriu
- Desesperança i pèrdua d'autoestima
- Irritabilitat i ansietat
- Indecisió i desorganització
El risc de suïcidi en malalties bipolars és 15 vegades més gran que en la població general. La psicosi (incloent al·lucinacions i deliris) també es pot produir en casos més extrems.
4 - Depressió postpart
L'embaràs pot produir importants canvis hormonals que sovint poden afectar l'estat d'ànim d'una dona. La depressió pot tenir el seu començament durant l'embaràs o després del naixement d'un nen.
La depressió postpart és més que el "baby blues". Pot variar des d'una letargia i tristesa persistents que requereix tractament mèdic fins a la psicosis postpart , condició en què l'episodi d'ànim s'acompanya de confusió, al·lucinacions o deliris.
5 - Trastorn afectiu estacional (SAD)
Si experimenta depressió, somnolència i augment de pes durant els mesos d'hivern, però se sent bé a la primavera, pot tenir una condició coneguda com a trastorn afectiu estacional (SAD ), actualment anomenat trastorn depressiu major, amb patró estacional.
Es creu que el SAD provoca una molèstia en el ritme circadiari normal del cos. La llum que entra pels ulls influeix en aquest ritme, i qualsevol variació estacional en el patró nocturn / dia pot provocar una disrupció que condueixi a la depressió.
SAD és més freqüent a les regions del nord o molt llunyanes del planeta i sovint es pot tractar amb teràpia lleugera per compensar la pèrdua de la llum del dia.
6 - Trastorn disfòric premenstrual (PMDD)
Entre els símptomes més comuns de la síndrome premenstrual (PMS) hi ha irritabilitat, fatiga, ansietat, mal humor, inflor, augment de la gana, desitjos alimentaris, molèsties i tendresa de mames.
El trastorn disfórico premenstrual (PMDD) produeix símptomes similars, però els relacionats amb l'estat d'ànim són més pronunciats. Poden incloure:
- Fatiga extrema
- Sentir-se trist, sense esperança o autocrítica
- Sentiments greus d'estrès o ansietat
- Canvis d'humor, sovint amb cops de plor
- Irritabilitat
- Incapacitat per concentrar-se
- Aliments o bingos
Es poden utilitzar tractaments hormonals, a més d'antidepressius i canvis d'estil de vida.
7 - Depressió atípica
Experimenta signes de depressió (com menjar en excés, dormir massa o sensibilitat extrema al rebuig), però et trobes de cop i volta davant d'un esdeveniment positiu?
Segons aquests símptomes, pot ser diagnosticat amb depressió atípica , un tipus de depressió que no segueix el que es pensava que era la presentació "típica" del trastorn. La depressió atípica es caracteritza per un conjunt específic de símptomes relacionats amb:
- Menjar excessiu o guany de pes
- Somni excessiu
- Fatiga, debilitat i sentiment "pesats"
- Sensibilitat intensa al rebuig
- Moods d'alta reactivitat
De fet, és més comú del que pot suposar el nom. A diferència d'altres formes de depressió, les persones amb depressió atípica responen millor a un tipus d'antidepressiu conegut com a inhibidor de la monoamina oxidasa (MAO) .
> Font:
> American Psychiatric Association. (2013) Manual diagnòstic i estadístic de trastorns mentals (cinquena edició). Washington, DC: APA.