Efectes secundaris comuns i greus
Tots els medicaments, inclosos els antidepressius , poden produir efectes negatius no desitjats als quals anomenem efectes secundaris .
Com tractar amb efectes secundaris
Alguns d'aquests efectes negatius poden ser molt lleus, mentre que altres poden ser més greus. A més, poden desaparèixer o ser menys greus a temps. Si teniu problemes amb els efectes secundaris, haureu d'esmentar-los al vostre metge, ja que ell o ella podria donar-vos estratègies per afrontar els efectes secundaris o prescriure un antidepressiu diferent per a vosaltres que tingui menys efectes secundaris o més tolerables.
Consulteu el vostre metge
Tanmateix, tingueu en compte que mai no és una bona idea deixar de prendre l'antidepressiu sense discutir-lo amb el vostre metge. Es pot produir un conjunt de símptomes desagradables coneguts com a síndrome de discontinuïtat si deixeu de prendre els medicaments de forma massa brusca. Aquests símptomes inclouen sensacions de xoc elèctric, formigueig, somnis vius, al·lucinacions, sudoració, dolor muscular, visió borrosa, insomni, ansietat, irritabilitat, agitació, malestar estomacal i fatiga.
Sempre és millor disminuir l'antidepressiu molt lentament amb l'orientació del vostre metge. Això li dóna temps al cervell per acostumar-se als canvis i notarà menys efectes si s'adhereix al pla del seu metge.
Efectes secundaris comuns
Alguns dels efectes negatius més comuns que molts pacients experimenten amb antidepressius són mareig, fatiga, visió borrosa, efectes secundaris sexuals, augment de pes, restrenyiment, insomni, sequedat de la boca, nàusees i ansietat.
El vostre metge us podrà oferir estratègies d'afrontament adequades per a moltes d'aquestes o també pot fer canvis en la vostra dosi o transmetre-vos a un medicament diferent que us permeti tolerar millor.
Efectes secundaris greus
Tot i que molts dels efectes secundaris més freqüents no són causa de preocupació excessiva, certament hi ha efectes secundaris rars però més greus que cal tenir en compte.
Entre elles es troben:
Síndrome de serotonina
Aquest efecte secundari està relacionat amb l'ús d'antidepressius anomenats inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS) i els inhibidors de la recaptació de serotonina-norepinefrina (SNRI). La síndrome de serotonina es produeix quan un neuroquímic en el cervell anomenat serotonina arriba als nivells perillosament alts. Generalment, es produeix quan s'utilitza un medicament SSRI o SNRI en combinació amb un segon medicament que també afecta els nivells de serotonina, com un altre antidepressiu.
Els símptomes de la síndrome de serotonina inclouen confusió, agitació, contracció muscular, sudoració, tremolors i diarrea. A més, els casos greus poden incloure símptomes com febre molt alta, convulsions, batecs del cor irregular i inconsciència.
Si una persona comença a exhibir els símptomes anteriors, s'haurà de buscar la cura mèdica immediatament, ja que aquesta condició pot ser mortal.
Hiponatrèmia
L'hiponatrèmia és una condició en què els nivells de sodi o sal a la sang cauen a nivells anormalment baixos. Quan això succeeix, quantitats perilloses de líquid es poden formar dins de les cèl·lules del cos. Aquest efecte secundari pot produir-se amb SSRI perquè aquests fàrmacs poden afectar potencialment els efectes d'una hormona implicada en la regulació dels nivells de sodi i de líquid dins del cos.
La gent gran pot ser especialment propensa a la hiponatrèmia.
Els casos lleus d'hiponatrèmia poden causar símptomes com sentir mal, mal de cap, dolor muscular, pèrdua de gana i confusió. En casos més greus, les persones també poden experimentar símptomes com el despreocupabilitat i la fatiga, desorientació, agitació, psicosi i convulsions. A més, la hiponatremia té el potencial de provocar coma o la mort.
Les persones que experimenten símptomes lleus d'hiponatrèmia han de buscar assistència mèdica immediata.
Pensaments suïcides
Hauríeu de tenir en compte que quan comença un antidepressiu, pot experimentar un empitjorament temporal de la depressió i, fins i tot, un augment del pensament del suïcidi.
Els estudis indiquen que això pot ser especialment cert per a persones menors de 25 anys.
Si vostè, o algú que està cuidant, experimenta un empitjorament de la depressió, un augment de les idees de suïcidi o mort o canvis inusuals en el comportament en les primeres setmanes després d'iniciar un nou antidepressiu, és important obtenir assistència mèdica immediatament.
Reaccions al·lèrgiques
Es poden produir reaccions al·lèrgiques amb antidepressius, ja sigui perquè una persona és al·lèrgica al ingredient actiu de la medicació o perquè és al·lèrgic als colorants, farcits o altres ingredients inactius presents a la pastilla o càpsula.
Els símptomes d'una reacció al·lèrgica poden incloure inflamació, comezón, urticària, bufetes o dificultat per respirar.
Una reacció al·lèrgica severa pot esdevenir una amenaça vital si bloqueja la capacitat d'una persona per respirar. Cal buscar ajuda mèdica per a una reacció al·lèrgica, especialment si hi ha inflor a la cara o dificultat respiratòria.
Mania
En persones susceptibles al trastorn bipolar , medicaments com antidepressius poden provocar un episodi de mania.
Els símptomes de la mania inclouen una major energia i activitat, problemes amb dormir, pensaments de carreres, comportament impulsiu, pensament grandiós, elevació extrema d'humor, irritabilitat i discurs pressionat.
Tot i que la mania no necessàriament amenaça la vida, requerirà assistència mèdica per tractar.
Convulsions
Alguns antidepressius poden augmentar el risc d'una persona per tenir una convulsió. En alguns casos, una persona que mai no ha tingut abans pot provocar una convulsió. La majoria dels antidepressius no augmenten el risc de convulsió, tot i que Wellbutrin (bupropion) és l'antidepressiu que és més probable que desencadeni una. Alguns antidepressius antics anomenats tricíclics també poden augmentar el risc d'aprimament de la persona. En general, els antidepressius més nous tenen menys probabilitats de produir convulsions.
Les convulsions impliquen símptomes com els moviments de sacsejades incontrolables dels braços i les cames, mirar encanteris, confusió, sensacions anormals i pèrdua de consciència.
Totes les convulsions s'han de comunicar a un metge. Si és la primera vegada que una persona ha tingut una crisi, els serveis d'emergència haurien de ser convocats.
Quan truqueu al 911
- Una crisi dura més de cinc minuts
- La persona no es desperta
- Una altra presa comença immediatament després
- L'embargament es produeix a l'aigua
- La persona està embarassada, està lesionada o té diabetis
- Hi ha alguna cosa inusual sobre la crisi en comparació amb altres que la persona ha tingut abans
Fonts:
Bressert, Steve. "Les causes del trastorn bipolar (depressió maníaca)". Psych Central. Psych Central. Publicat: 23 de febrer de 2007. Última revisió: Per John M. Grohol, Psy.D. el 30 de gener de 2013.
Mayo Clinic Staff. "Antidepressius: obteniu consells per fer front als efectes secundaris". Clínica Mayo . 9 de juliol de 2013. Fundació Mayo d'Educació Mèdica i Recerca.
"Convulsions". ADAM Medical Encyclopedia . MedlinePlus. Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA. Última actualització: per Amit M. Shelat, DO, FACP el 3 de febrer de 2015. Analitzat per: Verimed Healthcare Network; David Zieve, MD, MHA; Illa Ogilive, Ph.D. i l'equip Editorial ADAM.
"Efectes secundaris dels antidepressius". Opcions del NHS . Servei Nacional de Salut. Última revisió: 14 d'octubre de 2014.
Warner, Christopher H. et. al. "Síndrome d'interrupció antidepressiva". American Family Physician 74.3 (2006): 449-56.