Tractament no estimulant per a nens i adolescents
Intuniv és un tractament no estimulant del trastorn d'hiperactivitat per dèficit d'atenció ( TDAH ). Es tracta d'una forma de guanfacina d'acció prolongada, que abans s'havia utilitzat per tractar la pressió arterial alta. Va ser aprovat per la FDA el setembre de 2009. Va ser aprovat inicialment com un tractament d'una vegada per dia per a nens i adolescents que tenen entre 6 i 17 anys i tenen TDAH.
El 2011, Intuniv va rebre la nova indicació d'ús com a teràpia complementària per al TDAH, de manera que es podria utilitzar amb un medicament estimulant de TDAH, com Concerta, Focalin, Adderall XR o Vyvanse, etc.
Intuniv per al TDAH
Altres coses a saber sobre Intuniv inclouen que:
- Guanfacine ja havia utilitzat fora de l'etiqueta per tractar nens amb TDAH que també tenen tics, problemes de son o agressió.
- Intuniv és una píndola, però a diferència d'altres medicaments ADHD, no es pot triturar, mastegar o trencar i s'ha d'empassar sencer.
- Igual que Strattera i Kapvay, altres no estimulants del TDAH, Intuniv no és una substància controlada, la qual cosa pot fer que els pares rebin recàrregues.
- Intuniv està disponible en quatre punts forts: 1 mil·ligram, 2 mil·ligrams, 3 mil·ligrams i 4 mil·ligrams.
- La majoria dels nens s'iniciarà amb Intuniv a la dosi de 1 milligram i després augmentarà en 1 mil·límetre cada setmana fins arribar a una dosi objectiu de 3 mil·ligrams o 4 mil·ligrams. Tingueu en compte que, ja que és possible que hagi d'augmentar la dosi, pot trigar tres o quatre setmanes a veure una millora en els símptomes del TDAH del seu fill una vegada que comenci a prendre Intuniv.
- El 2013, la FDA va permetre una dosificació pediàtrica més basada en el pes i flexible, amb dosis màximes de fins a 7 mil·ligrams per als adolescents més grans. Les dosis objectiu basades en el pes oscil·len entre 0.05 i 0.12 mil·límetres / quilogram / dia.
Sovint és un benefici d'Intuniv, a diferència d'altres medicaments ADHD , especialment estimulants com Adderall, Concerta o Vyvanse , que no provoquen molta apetitosa supressió.
Això pot fer que sigui una bona opció per als nens que tinguin problemes per guanyar pes a l'hora de prendre un estimulant.
Advertiments intuïvives i efectes secundaris
Els efectes secundaris d'Intuniv més freqüentment inclouen somnolència (que es pot produir fins a un 38% dels pacients), mals de cap, fatiga, dolor abdominal superior, nàusees, letargia, marejos, irritabilitat, disminució de la pressió arterial i disminució de la gana.
Tot i que la somnolència es produeix en un gran nombre de nens quan comencen a prendre Intuniv, sembla que és millor a mesura que segueixen prenent-la. Per a alguns nens, això és un benefici, ja que els ajuda a adormir-se si se'ls dóna la dosi a l'hora d'anar a dormir (es pot donar Intuniv al matí o al vespre).
Les advertències sobre Intuniv inclouen:
- Intuniv s'ha d'usar amb precaució si el seu fill corre risc de baixar la pressió arterial, bradicàrdia (baix ritme cardíac), bloqueig cardíac o síncope (desmais) i aquells que també prenen ketoconazol, rifampicina, àcid valproic, medicaments antihipertensius o depressors del SNC ( sedants, antipsicòtics, etc.).
- L'intuniv no s'ha de prendre amb un menjar alt en greixos. Es pot prendre amb aigua, llet o altres líquids.
- L'intuniv s'ha de suspendre lentament, disminuint o disminuint la dosi al llarg de diverses setmanes, i no s'ha de parar de sobte.
La revisió de la seguretat pediàtrica enfocada per la FDA el 2013 va recomanar un control rutinari d'Intuniv. El Comitè Assessor Pediàtric està revisant aquest producte el 2018.
Hauria de provar Intuniv el seu fill amb ADHD?
Intuniv pot ser una opció especialment bona si la medicació actual del seu fill simplement no funciona bé, no ha pogut tolerar altres estimulants per efectes secundaris , o si ha tingut cura de posar al seu fill en un estimulant.
Igual que amb Tenex, també podem veure que Intuniv s'utilitza per tractar nens amb ADHD i tics, problemes de son o agressió, ja sigui per si mateix o amb un estimulant.
> Fonts:
> Childress AC. Guanfacine Publicació estesa com a teràpia associativa a psicostimulants en nens i adolescents amb trastorn per dèficit d'atenció i hiperactivitat. Avanços en la teràpia . 2012; 29 (5): 385-400. doi: 10.1007 / s12325-012-0020-1.
> Elbe D, Reddy D. Enfocament en Guanfacine Alliberament estès: Revisió del seu ús en Psiquiatria infantil i adolescent. Revista de l'Acadèmia Canadenca de Psiquiatria Infantil i Adolescència . 2014; 23 (1): 48-60.
> Huss M, Dirks B, Gu J, Robertson B, Newcorn JH, Ramos-Quiroga JA. Seguretat i eficàcia a llarg termini de Guanfacine Alliberament estès en nens i adolescents amb TDAH. Psiquiatria infantil i adolescent europea . 2018. DOI: 10.1007 / s00787-018-1113-4.
> Full informativa de prescripció completa intuniv . Shire US Inc. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/022037s009lbl.pdf.
> Revisió de seguretat enfocada en pediatria: comprimits Intuniv Extended-Release. FDA. Reunió del Comitè Assessor Pediàtric de setembre de 2013.