Per a les persones que no tenen un problema de consum greu, però de vegades prenen alcohol a nivells perillosos o abusius, les intervencions breus poden ser una manera efectiva d'aconseguir que moderin el consum d'alcohol i eliminin patrons de consum nocius.
Les mateixes estratègies d'intervenció breu, però, no semblen ser efectives per a aquells amb trastorns més greus per l'ús de l'alcohol .
Què és la intervenció breu?
Les breus intervencions són sessions d'assessorament curtes i unificades que tenen com a objectiu encoratjar a la persona a eliminar les pràctiques nocives de consum d'alcohol com el consum d'alcohol. A diferència del tractament tradicional de l'alcoholisme, que pot prendre setmanes i fins i tot mesos, les breus intervencions solen ser d'una a quatre sessions curtes.
En la majoria dels casos, la persona es proporciona material de lectura, com ara fulletons, manuals o llibres, que reforcen les estratègies descrites durant l'assessorament. El conseller generalment segueix amb la persona per correu electrònic, correu electrònic o telèfon per comprovar el seu progrés i oferir un major impuls.
Les intervencions solen ser realitzades per professionals que han rebut una formació específica en consell sobre alcohol o addicció. Els consellers solen ser un metge, infermera, psicòloga o treballadora social. A la configuració de la universitat, els consellers pares també han estat efectius.
Objectiu de la breu intervenció
El tractament tradicional de l'alcoholisme està dirigit a aquells que s'han convertit en alcohol dependent i té com a objectiu promoure l'abstinència total.
L'objectiu d'una intervenció breu és aconseguir que la persona redueixi el seu nivell de beguda o canviï el seu patró nociu de beure.
L'objectiu d'una breu intervenció és reduir el resultat negatiu de la persona que beu. Per exemple, es pot utilitzar per ajudar a les dones embarassades a evitar danys al seu fill no nascut.
Les intervencions tenen com a objectiu reduir els problemes mèdics relacionats amb l'alcohol, lesions, violència domèstica, bloqueig automàtic, problemes legals i altres resultats negatius que es produeixen quan algú beu massa.
Qui hauria de rebre intervencions breus?
Qualsevol que ocasionalment beu begudes en excés o sense alcohol podria beneficiar-se d'una breu intervenció. L'alcoholisme té cinc o més begudes durant una sola sessió (quatre begudes per a dones).
Les intervencions breus poden ser útils per a qualsevol persona que hagi desenvolupat problemes de salut relacionats amb l'alcohol, quedi embarassada, es va lesionar en un incident relacionat amb l'alcohol o ha estat arrestat per conduir sota la influència o per algun altre delicte relacionat amb l'alcohol.
Moltes vegades, les persones que es beneficiarien d'intervencions breus s'identifiquen a través d'una revisió mèdica rutinària, utilitzant eines estàndard de detecció d'alcohol . De vegades s'identifiquen a través de proves de sang que poden revelar el consum d'alcohol o un problema de salut relacionat amb l'alcohol.
Eficàcia
Les investigacions han demostrat que les intervencions breus són més efectives quan són realitzades per algú que els pacients consideren una figura d'autoritat, algú que ja confia o algú amb qui ja se senten còmodes.
Aquestes intervencions han tingut èxit tant amb pacients més joves com grans i amb homes i dones.
Les intervencions que inclouen el seguiment personal són més efectives que una intervenció amb un sol contacte, informen els investigadors.
Les intervencions breus també s'han demostrat efectives quan es lliuren durant un "moment educatiu" per als bevedors, com quan reben atenció de traumatismes en un departament d'emergències o quan es troben en problemes amb la llei.
Es pot lliurar una breu intervenció per a l'abús d'alcohol en els següents paràmetres:
- Paràmetres d'atenció primària : tot i que la investigació demostra que el 20 per cent dels pacients en entorns d'atenció primària tenen problemes d'abús d'alcohol, se'ls diagnostica menys del 50 per cent del temps. Tot i que el 88 per cent dels metges d'atenció primària demanen als seus pacients sobre el seu consum d'alcohol, només el 13 per cent utilitzen proves de detecció estàndard. No obstant això, les intervencions en la situació d'atenció primària poden ser molt efectives. De vegades, un metge de família simplement dient: "Estic preocupat pel vostre consum" és una intervenció suficient per aconseguir que el pacient redueixi el seu consum.
- El Departament d'emergències : perquè el 31 per cent dels pacients amb atenció d'emergència són positives per problemes d'alcohol i perquè el tractament del trauma és un moment "ensenyable", els departaments d'emergència ofereixen oportunitats ideals per a la detecció de problemes d'alcohol i la intervenció breu. Això és especialment cert per als adults joves, que són més propensos a buscar atenció a la sala d'emergències i tenen més probabilitats de practicar alcohol perjudicial.
- L'ambient prenatal : prevenir el consum d'alcohol durant l'embaràs és important per prevenir possibles defectes congènits. Les intervencions breus han estat molt eficaços en l'àmbit obstètric perquè les dones embarassades solen estar motivades per canviar el seu comportament i solen tenir problemes de consum lleus o moderats. Aquestes intervencions són encara més efectives quan els seus marits o socis participen amb ells.
- El sistema de justícia penal : tot i estar en problemes amb la llei presenta un altre "moment d'ensenyament" per a aquells amb problemes d'alcohol, hi ha poca investigació que demostri que aquesta intervenció breu és efectiva en aquests entorns, en comparació amb el tractament tradicional. Un estudi va demostrar que una breu intervenció va funcionar bé per als conductors borratxos que també van patir depressió, però no per a aquells que no van tenir depressió.
- Configuració de la universitat : amb fins a un 44 per cent d'estudiants universitaris bevent beure, la universitat segurament presenta moltes oportunitats d'intervenció. S'ha demostrat que les intervencions breus són efectives en la configuració de la universitat perquè l'objectiu és reduir el consum d'alcohol i no deixar de beure. El problema, mostra de la investigació, és que els mateixos estudiants que necessiten més intervenció són els menys propensos a participar en l'assessorament.
S'ha demostrat que les intervencions breus són útils i rendibles per a les persones que pateixen problemes de consum lleu a moderat, però per a aquells que pateixen problemes greus de consum, o que són alcohòlics, és necessari un tractament més extens.
Fonts :
Institut Nacional d'Abús d'Alcohol i Alcoholisme. Alerta d'alcohol N ° 66: Intervencions breus. 2005.
Institut Nacional d'Abús d'Alcohol i Alcoholisme. Ajudar els pacients que prenen massa, una guia d'un metge. 2005.