Medicaments
Els medicaments es poden utilitzar com a intervenció per al TDAH com a part d'un pla de tractament més extens que també pot incloure educació, estratègies d'organització, conductisme , formació dels pares, coaching , assessorament i suport. Els medicaments no "curen" el TDAH, sinó que ajuden a reduir la distracció, millorar l'enfocament i la concentració i disminueixen la impulsivitat i la hiperactivitat .
No totes les persones amb TDAH necessiten medicació per funcionar eficaçment. Moltes necessiten intervencions mèdiques durant determinats períodes de la seva vida i després poden manejar sense medicació. No hi ha vergonya associada amb l'ús de medicaments per tractar el TDAH; és simplement una de les diverses opcions de tractament disponibles.
Com els estimulants redueixen els símptomes de TDAH
Els estimulants són el medicament més utilitzat per al tractament i la gestió dels símptomes de TDAH . Els estimulants "estimulen" el cervell per fer un poc més dels neurotransmissors que ens ajuden a centrar, organitzar, planificar i controlar els impulsos. S'ha trobat que els estimulants són eficaços en el tractament del TDAH al llarg de la vida útil, de manera que poden ser efectius per a nens, adolescents i adults.
Hi ha hagut una certa preocupació per part del públic en general que els estimulants poden suposar un major risc d'abús de substàncies. Tanmateix, els estudis consideren que el tractament adequat del TDAH (que sovint inclou l'ús d'estimulants) redueix el risc de patir trastorns futurs d'abús de substàncies.
L'abús de substàncies sembla ser més prevalent en els que tenen TDAH que no reben tractament. Els estimulants generalment es consideren segurs i són la medicació més eficaç per tractar el TDAH.
Els efectes secundaris més comuns dels estimulants inclouen disminució de l'apetit, mal de cap, mal d'estómac, irritabilitat i dificultat per dormir.
Aquests efectes secundaris es produeixen principalment al començament del tractament, però si persisteixen un simple ajust del temps o la dosi de la medicina sovint és útil.
Tipus d'estimulants que s'utilitzen per tractar el TDAH
Els estimulants inclouen metilfenidat i amfetamines . A continuació es detallen les classes genèriques i les marques dels estimulants:
Emissió immediata (acció curta): allibera el medicament estimulant immediatament després de la ingestió. La durada d'efectes conductuals positius dura aproximadament de 3 a 6 hores, depenent de l'estimulant específic que es pren. Sovint es triga dues o tres vegades al dia.
- Metilfenidat (noms de marca: Ritalina, metilina, metadades)
- Dexmetilfenidat (Marca: Focalin)
- Dextroamfetamina (Marca: Dextrostat, Dexedrina)
- Sales d'amfetamines mixtes (marca: Adderall)
Versió intermèdia (actuació intermèdia): té un inici més lent d'acció. Dura una mica més de temps que l'alliberament immediat, aproximadament de 4 a 8 hores depenent de l'estimulant específic pres. Sovint es pren una o dues vegades al dia.
- Metilfenidat (noms de marca: Ritalin SR, Ritalin LA, Metadate ER, Metadate CD, Methylin ER
- Dextroanfetamina (Marca: Dexedrine Spansule)
Alliberament estès (preparacions una vegada al dia): compost tant per les preparacions immediates com per a alliberament estès, per la qual cosa no solament allibera el medicament estimulant immediatament després de la ingestió, sinó també de nou d'aproximadament 4 a 6 hores més tard.
La durada dels efectes del comportament positiu dura entre 10 i 12 hores. Presa una vegada al dia.
- Metilfenidat (Marca: Concerta)
- Sales d'amfetamines mixtes (marca: Adderall XR)
Lisksamfetamina dimesilato (Marca: Vyvanse)
Font:
Russell Barkley. Trastorn d'hiperactivitat per dèficit d'atenció: manual per al diagnòstic i el tractament (tercera edició). Guilford Press. 2006.