Proporcionar Estructura, Suport i Gestió Mèdica
Els trastorns de l'alimentació poden ser malalties extremadament perilloses i potencialment mortals . Les persones amb trastorns de l'alimentació sovint experimenten complicacions mèdiques, que poden afectar tots els sistemes del cos. Com a resultat, de vegades, les persones amb trastorns de l'alimentació , incloent l' anorèxia nerviosa i la bulimia nerviosa i el trastorn alimentari, poden requerir tractament en un centre hospitalari o de tractament residencial (RTC).
Tant l'hospitalització com els centres de tractament residencial per als trastorns de l'alimentació proporcionen als pacients un suport addicional, estructura, atenció mèdica i monitorització. Pot ser útil comprendre el que passarà en aquestes configuracions per a un trastorn alimentari.
Hospitalització per a trastorns alimentaris
L'ingrés hospitalari és el tractament més intensiu. El motiu principal de l'ingrés hospitalari és la inestabilitat mèdica. Com a resultat, els pacients amb trastorn alimentari que necessiten hospitalització hospitalària solen ingressar a les unitats mèdiques dels hospitals, en comptes de les unitats psiquiàtriques on generalment es tracten pacients amb altres trastorns mentals.
Sempre que sigui possible, l'ingrés hospitalari de trastorn alimentari s'ha de realitzar en una unitat mèdica especialitzada en trastorns de l'alimentació versus una unitat mèdica o psiquiàtrica general. Els trastorns de l'alimentació requereixen una col·laboració única entre molts especialistes en salut mental i mèdica, i les unitats hospitalàries generals no es poden establir per proporcionar l'atenció adequada.
Com que l'hospitalització és molt costosa, sol ser a curt termini. Molts pacients només es mantenen al nivell d'atenció hospitalària fins que han estat suficientment estabilitzats mèdicament per continuar el tractament amb un nivell de cura més baix. La gestió mèdica disponible al nivell d'internament és summament important.
Molts pacients requereixen el control de vitals, fluids intravenosos, medicaments i proves de laboratori.
Els pacients són supervisats pel personal d'infermeria durant tot el dia. L'equip de tractament hospitalari hospitalari generalment estarà format per metges, psiquiatres, terapeutes, dietistes i personal d'infermeria. També pot incloure altres especialistes si és necessari. Les unitats hospitalàries sovint estan connectades o afiliades a un hospital complet que pot proporcionar accés a diferents especialistes mèdics, incloent cardiòlegs, neuròlegs, gastroenteròlegs, etc.
El personal de l'hospital també proporcionarà informació bàsica sobre nutrició i assessorament nutricional, i un dietista planificarà els menjars. Si el pacient no pot menjar prou com per recuperar o mantenir el pes, els metges i altres membres del grup de tractament poden recomanar un replantejament mèdic , que implica inserir un tub a través del nas del pacient cap a l'estómac. Aquest tub llavors pot portar nutrició directament a l'estómac. El refeeding mèdic és un dels serveis únics que l'hospitalització hospitalària pot proporcionar.
Una altra forma de suport que l'hospitalització hospitalària és capaç de proporcionar és donar suport als àpats . Els membres del personal generalment supervisaran totes les menjades d'un pacient per proporcionar assistència i control de la ingesta.
Estaran disponibles abans i després dels àpats, per processar els urgents que experimenten els pacients i donar suport als pacients durant aquests temps d'ansietat.
Els pacients hospitalitzats també rebran conselleria amb un terapeuta i una avaluació per part d'un psiquiatre.
Quan són pacients hospitalitzats?
Cada vegada que una persona està experimentant complicacions mèdiques degut al seu trastorn alimentari, incloent, entre d'altres, una freqüència cardíaca inestable o pressió arterial, desmais o hemorràgia de vòmits, s'hauria d'examinar per a l'hospitalització. Els pacients poden requerir hospitalització si estan greument malnutridos i / o han perdut molt pes i estan en risc de síndrome de refeeding
Encara que l'hospitalització pot ser por, també és un component molt necessari per a moltes persones. Si el vostre terapeuta, metge o dietista recomana hospitalització, si us plau. Pot salvar la vida. Escollir no anar a l'hospital quan sigui necessari pot ser extremadament perillós.
Sovint, els pacients poden transferir-se a un tractament residencial o a un programa d'hospitalització parcial quan els seus vitals són estables, han reprès alguns menjant per si sols amb estructura i han guanyat pes. Encara poden requerir elevats nivells de suport i estructura, però això normalment es pot proporcionar en un centre de tractament residencial no mèdic o en un programa d'hospitalització parcial, que un pacient acudeix durant el dia, però torna a casa a la nit per dormir.
Centre de tractament residencial
Els centres de tractament residencial també allotgen pacients les 24 hores del dia, però són instal·lacions no mèdiques que proporcionen habitatge, menjars i tractament multidisciplinari. El tractament residencial és adequat per als pacients que són mèdicament estables, però necessiten una supervisió completa per abordar els símptomes de trastorn alimentari, com ara vòmits, exercici excessiu , ús laxant i restricció dietètica. També pot ser apropiat quan algú estigui suïcida, si el pacient viu lluny dels proveïdors de tractament, si no hi ha assistència social, o si hi ha altres factors mèdics o psiquiàtrics complicats.
L'objectiu del tractament residencial és millorar la salut física i psicològica. La durada mitjana d'estada en un centre de tractament residencial és de 83 dies.
Els pacients reben àpats supervisats. La psicoteràpia intensiva, o l'assessorament, sol ser una part habitual del tractament residencial. Atès que els pacients es troben en centres de tractament residencial les 24 hores del dia, els set dies de la setmana, els pacients podran tenir sessions amb terapeutes amb més freqüència que en pacients externs. En alguns centres, poden ser capaços de reunir-se amb el seu terapeuta individual diverses vegades durant la setmana. També solen assistir a sessions de grupoteràpia i sessions de teràpia familiar.
Continuum complet d'atenció
El continu continu de la cura dels trastorns de l'alimentació inclou l'atenció ambulatori, programes ambulatoris intensius (PIO), tractament diari o programes d'hospital parcial (PHP), programes residencials i hospitalització hospitalària. Un pacient pot moure's en qualsevol direcció a través dels diferents nivells d'atenció basats en factors com la severitat dels símptomes, l'estat mèdic, la motivació per al tractament, la història del tractament passat i les capacitats financeres.
> Fonts
> American Psychiatric Association. Directrius de pràctica de l'Associació Psiquiàtrica Americana per al tractament de trastorns psiquiàtrics: compendio 2006 . American Psychiatric Pub, 2006.
> Anderson, Leslie K., Erin E. Reilly, Laura Berner, Christina E. Wierenga, Michelle D. Jones, Tiffany A. Brown, Walter H. Kaye i Anne Cusack. 2017. "Tractar trastorns alimentaris en nivells superiors d'atenció: informació general i reptes" . Informes de psiquiatria actuals 19 (8): 48.