Tot i que els antidepressius han demostrat ser eficaços en el tractament de la depressió major i l'ansietat en nens i adolescents, han de ser utilitzats amb cautela i supervisar-se de prop per assegurar-se que no hi hagi efectes secundaris greus.
Els antidepressius poden causar pensaments i / o conductes suïcides en els nens
L'efecte secundari potencial més greu i més conegut de l'ús d'antidepressius en persones menors de 25 anys és que poden causar o empitjorar els pensaments i / o comportaments suïcides.
Aquest efecte secundari és rar i solament es produeix en petits nombres de nens i adolescents, però és prou greu que l'Administració d'Aliments i Medicaments (FDA) hagi advertit sobre cada antidepressiu de recepta. A més, tractar la depressió en si mateix pot causar pensaments i / o conductes suïcides, que és un altre motiu pels quals els antidepressius haurien de considerar-se acuradament per a la depressió moderada a severa amb l'ajuda del seu metge. Els avantatges d'utilitzar antidepressius solen superar els possibles problemes, ja que poden ser extremadament útils en un estat d'ànim elevador i disminuir l'ansietat.
Què cal fer si el vostre fill està ansiós o deprimit?
Abans de que el vostre fill comenci amb un antidepressiu, és millor tenir un examen físic complet per descartar qualsevol causa física de la depressió o l'ansietat. Si l'examen físic resulta satisfactori, el següent pas és realitzar una avaluació psiquiàtrica feta per un pediatre, metge de família, psiquiatre o psicòleg, preferentment especialitzat en salut mental pediàtrica.
Aquesta avaluació inclourà informació important, com ara la història familiar, els comportaments que observeu en el vostre fill i els factors de risc que hi pugui haver per fer-se mal. La comprensió de tots aquests problemes l'ajudarà i el vostre professional de la salut mental decidirà el millor camí d'actuació per al seu fill, que pot incloure antidepressius o no.
Antidepressius aprovats per a nens
Hi ha dos antidepressius que la FDA ha aprovat per al seu ús en nens o adolescents per tractar la depressió: Prozac (fluoxetina) per a nens de 8 anys o més i Lexapro (escitalopram) per a nens de 12 anys o més. Addicionalment, s'han aprovat Zoloft (sertraline), Luvox (fluvoxamine) i Anafranil (clomipramine) juntament amb Prozac per tractar nens amb trastorn obsessiu-compulsiu (OCD).
El fet que un medicament no sigui aprovat per la FDA no significa que el metge no ho prescrigui, però, sobretot, si teniu un nen més gran. Els metges sovint prescriuen altres antidepressius per a nens i adolescents que no són aprovats per la FDA, ja que han demostrat ser eficaços i bastant segurs. Assegureu-vos de llegir la guia de medicació que acompanya l'antidepressiu del seu fill per obtenir més informació, com ara riscos, efectes secundaris i precaucions.
Com es va iniciar el seu fill en antidepressius
Si vostè i el seu metge decideixen que un antidepressiu és necessari, el seu fill començarà amb la dosi més baixa possible, per començar. Això pot haver d'ajustar-se si no ajuda els símptomes del vostre fill. El risc de pensaments i / o conductes suïcides és més gran durant els primers mesos de començar un antidepressiu, així com si la dosi augmenta o disminueix, de manera que observeu especialment el comportament del vostre fill durant aquests temps.
Probablement, el vostre professional de salut mental també vulgui fer un seguiment del vostre fill de manera més o menys primerenca.
Signes de pensaments suïcides en nens
Els signes d'alerta de pensaments suïcides poden no ser molt evidents, per la qual cosa cal veure de prop el vostre fill quan comença amb un antidepressiu o quan es canvia la dosi. Els senyals d'avís poden incloure:
- Cada vegada més trist
- Atacs de pànic
- Parlant de morir
- Estar ansiós o més ansiós que abans
- Estar inquiet i agitat
- Desenvolupar problemes a l'escola o amb amics o germans
- Aïllament creixent
- Intentant fer-se mal
- Notablement parlant o movent-se més
- Convertir-se en violent, agressiu o mitjà
Si veieu algun d'aquests signes al vostre fill, sobretot si són nous o pitjor que abans, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge el més aviat possible.
La línia inferior
En general, els antidepressius són segurs i efectius per tractar la depressió i l'ansietat en nens i adolescents, especialment quan es combina amb la psicoteràpia. A més, tingueu en compte que l'ús d'antidepressius és sovint temporal i que només es pot necessitar durant molt de temps. Si el seu fill té depressió lleu, la psicoteràpia pot ser tot el que necessita per ajudar-los a millorar els seus símptomes. Tanmateix, si la depressió és greu o no respon a la psicoteràpia, és possible que un antidepressiu sigui necessari per ajudar el seu fill a viure la millor i més satisfactòria vida que pugui. Si teniu dubtes i preguntes, assegureu-vos de discutir-les amb un professional de salut mental.
Font:
"Antidepressius per a nens i adolescents". Mayo Clinic (2013).