Efectes secundaris gastrointestinals comuns amb fàrmacs SSRI
Les nàusees i els vòmits són dos dels efectes secundaris més comuns dels antidepressius, i pot trigar un temps a superar aquests símptomes quan comenceu el tractament. De fet, les nàusees solen ser l'efecte secundari número u de molts inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (SSRI) que s'utilitzen per tractar trastorns de depressió i ansietat .
Les investigacions emeses per la informació sobre medicaments i medicaments dels EUA suggereix que el risc de les nàusees associades amb ISRS varia de significatiu a alt:
- Paxil (paroxetina) : 3,2%
- Celexa (citalopram) : 4%
- Lexapro (escitalopram): 15%
- Prozac (fluoxetina) : 21%
- Zoloft (sertralina) : 26%
- Luvox (fluvoxamina) : 40%
En alguns casos, les nàusees i els vòmits poden arribar a ser tan greus o persistents que una persona no té altra opció que aturar el tractament.
Enfrontament amb nàusees i vòmits
En la majoria dels casos, les nàusees i els vòmits associats amb antidepressius milloraran després d'una setmana o dues. Tanmateix, fins a un 32% de persones poden experimentar un cert grau de nàusees de fins a tres mesos.
Si la nàusea persisteix, hi ha diverses coses que podeu per controlar el símptoma. Entre ells:
- Pren el teu antidepressiu amb menjar.
- Menja menors, menges més freqüents.
- Sucedint en dolços sense sucre sempre que estigui nàusees.
- Utilitzeu un subalicilato d'antiàcid o bismut (com Pepto-Bismol).
- Sembra el te del gingebre o el gingebre lleugerament aplanat.
- Prendre el seu antidepressiu a l'hora d'anar a dormir.
- Pren Zantac (ranitidina), un antiàcid de venda lliure, quan sigui necessari;
- Prendre una forma d'alliberament lent del seu antidepressiu.
- Demaneu al vostre metge que redueixi la dosi temporalment.
El metge també pot prescriure medicaments anti-nausea com Zofran (ondansetron) o un inhibidor de la bomba de protons com Prilosec (omeprazol).
Si el metge li prescriu un inhibidor de la bomba de protons, feu-ho tal com s'indica.
Els inhibidors de la bomba de protons poden augmentar el nivell de concentració sanguínia de certs ISRS i, en alguns casos, requereixen la reducció de la dosi antidepressiva.
Sempre aconsellar al seu metge si està prenent algun medicament o un suplement per rebre nàusees o vòmits.
Quan els efectes secundaris es converteixen en intolerables
Si la seva nàusea o vòmit es converteix en intolerable, el seu metge no pot tenir més remei que canviar el tractament a un altre antidepressiu amb un menor risc de nàusees (com ara Celexa, Paxil o Symbrax).
Tanmateix, és important no interrompre el tractament ni reduir la dosi, sense consultar-ho prèviament amb el metge. Si ho feu, corre el risc de tornar o empitjorar els símptomes de la depressió.
A més, pot experimentar símptomes d'abstinència comunament coneguts com a síndrome de discontinuïtat antidepressiu (ADS) . L'ADS és sovint com una grip quan comença per primera vegada però pot progressar ràpidament a símptomes més debilitants, com ara:
- Nàusees
- Vòmits
- Fatiga
- Dolor muscular
- Insomni
- Mareig
- Ansietat
- Irritabilitat
- Suors forts
- Visió borrosa
- Sensació de formigueig o de xoc elèctric
- Somnis vius
- Al·lucinacions
El seu metge pot ajudar a evitar aquests símptomes gradualment reduint-los el medicament o transient-lo a un medicament diferent.
> Fonts:
> Gjestad, D .; Westin, A .; Skoqvoll, E. et al. "Efecte dels inhibidors de la bomba de protones en les concentracions sèriques dels inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina Citalopram, Escitalopram i Sertraline". Ther Drug Monit . 2015; 37 (1): 90-97.
> Kelly, K .; Posternak, M .; i Jonathan, E. "Cap a una resposta òptima: entendre i gestionar efectes secundaris antidepressius". Diàlegs Clin Neurosci . 2008; 10 (4): 409-418.
> Renoir, T. "Inhibidor selectiu de la recaptació de la serotonina, síndrome de discontinuïtat del tractament antidepressiu: una revisió de l'evidència clínica i els possibles mecanismes implicats". Front Pharmacol . 2013; 4:45.