La psicosi, que inclou al·lucinacions i deliris, és un símptoma característic de l'esquizofrènia. Les persones amb trastorn bipolar I poden tenir símptomes psicòtics durant la mania i / o la depressió, i aquells amb bipolar II poden tenir-los durant un episodi de depressió. Així, mentre que el trastorn bipolar i l'esquizofrènia poden compartir un conjunt de símptomes greus, quan es distingeix entre els dos trastorns, els metges observen les diferències entre els símptomes i també donen pes diferent a alguns dels símptomes compartits.
Els símptomes més importants de l'esquizofrènia
Aquests són els principals símptomes de l'esquizofrènia en adults:
1. Durant la major part d'un mes, un pacient ha de tenir dos d'aquests símptomes:
- Deliris
- Al·lucinacions
- Desorganització del descarrilament o incoherència (també coneguda com a paraula amanida ), en què no hi ha cap connexió entre paraules parlades. Per exemple, "Resum de cafè de benvinguda a les cames de la cua de la cua de les pizrones".
Si només hi ha un d'aquests símptomes, també ha de figurar una de les següents:
- Comportament psicomotric extrem i anormal, que inclou catatonia
- Símptomes negatius
- Alogia : una reducció de la quantitat de discurs o qualitat de la parla
- Afinitat aplanada, amb poca o cap emoció
- Anhedonia: plaer
- Avolició : manca d'iniciativa
2. Al mateix temps, hi ha un marcat descens en almenys una àrea de funcionament important, com ara:
- Treball
- Escola
- Relacions amb els altres
- Autocura, com ara la neteja
A més del mes de símptomes aguts, la perturbació total hauria d'haver persistit durant almenys sis mesos.
Símptomes més importants del trastorn bipolar
Cap dels símptomes d'enganys, al·lucinacions i discurs i comportament desordenats ha de ser present per a algú que pugui ser diagnosticat amb trastorn bipolar, tot i que pugui estar present. De fet, l'únic requisit per al diagnòstic del trastorn bipolar I és que el pacient ha tingut un episodi maníaco ; Tot i que la depressió també és freqüent, no es requereix cap diagnòstic.
I per al bipolar II, els requisits són gairebé tan senzills: cap episodi maníac, com a mínim un episodi hipomaníac i, almenys, un episodi depressiu important .
En el trastorn bipolar, un altre requisit és que els símptomes causen problemes importants amb el funcionament laboral i / o social. Això és similar al nombre dos sota esquizofrènia, però els motius del deteriorament són, en general, profundament diferents.
Diferències de diagnòstic
Aquest és un resum de les diferències entre els requisits de diagnòstic de les dues malalties:
| Diferències diagnòstiques entre esquizofrènia i bipolar | |
| Esquizofrènia - Símptomes obligatoris | Trastorn bipolar : símptomes requerits |
1. Dos o més d'aquests símptomes:
| Bipolar I: Un episodi maníaco únic, que pot incloure o no la psicosi Bipolar II: almenys un episodi hipomaníac, i almenys un episodi depressiu major (que pot incloure o no la psicosi) Ambdós: interrupció clínicament significativa amb el funcionament laboral i / o social |
| Esquizofrènia - Durada | Trastorn bipolar - Durada |
| En general, sis mesos. Durant aquest temps, els símptomes que figuren en el número 1 han d'estar presents la major part del temps durant almenys un mes (pot ser menor si el tractament precoç aconsegueix controlar-los). | Bipolar I: episodi maníac que dura almenys 1 setmana. Bipolar II: Episodi hipomaníac que dura almenys 4 dies i episodi depressiu que dura almenys 2 setmanes. |