El tractament depèn de la gravetat dels símptomes
Si deixes de beure, pots experimentar símptomes d'abstinència d'alcohol. Podeu buscar un tractament mèdic que pugui alliberar-los. El vostre proveïdor d'assistència sanitària farà servir medicaments per calmar-vos mentre passeu per la retirada.
Símptomes d'abstinència d'alcohol
Els símptomes d'abstinència lleus a moderats són els més freqüents quan deixa de beure alcohol. Vostè pot estar agitat, experimentar tremolors, no tenir gana, i té problemes per dormir.
Amb símptomes d'abstinència moderada, convulsions o al·lucinacions, es produeixen entre el 15 i el 20 per cent del temps sense avançar cap al delirium tremens . Amb símptomes lleus i moderats, pot ser tractat de forma ambulatoria, mentre que si té deliris tremens, es necessita un tractament per a pacients interns.
Tractament ambulatori per a símptomes d'abstinència lleu a moderada
La teràpia es basarà en els símptomes que està experimentant. Un curs de quatre dies de medicació anti ansietat és típic dels símptomes d'abstinència lleus o moderats. Estareu programats per al tractament de seguiment i rehabilitació. És important que torni a la sala d'emergència si els símptomes d'abstinència es tornen greus. Durant aquests primers dies de retirada, el millor és ser atès per un amic o familiar per la seva seguretat.
Benzodiazepines: generalment, els pacients reben una de les drogues anti ansietat de benzodiazepina, com Valium (diazepam), Ativan (Lorazepam), Librium (clordiazepóxido) i Serax (Oxazepam).
Funcionen amb cèl·lules nervioses en el cervell per evitar el deliri tremens i el risc de convulsions, que són dos símptomes d'abstinència greus. Les benzodiazepinas d'acció prolongada amb metabòlits actius (diazepam o clordiazepóxido) són preferents per a la majoria dels pacients. Però si tens danys al fetge, lorazepam o oxazepam se'ls donarà perquè no tenen metabolitos actius.
Els efectes secundaris comuns de benzodiazepines inclouen somnolència diürna. Poden empitjorar els problemes respiratoris. Poden interactuar amb altres medicaments i són molt perillosos quan s'utilitzen en combinació amb l'alcohol, que és una preocupació en una persona que podria reprendre l'alcohol. Els efectes secundaris poden ser pitjors a les persones grans. Poden causar defectes de naixement, per la qual cosa no han de ser utilitzats per dones embarassades o durant la lactància materna. Les benzodiazepines perden l'efectivitat al llarg del temps i els pacients poden dependre d'ells. Si els preneu durant quatre setmanes, és possible que experimenti símptomes d'abstinència.
Altres fàrmacs per a la retirada moderada o moderada
També es poden donar els següents agents, depenent dels símptomes i la seva gravetat.
Betabloquejadors . Els beta bloquejadors, com el propranolol (Inderal) i l'atenolol (Tenormin), redueixen la freqüència cardíaca i redueixen el tremolor. De vegades s'utilitzen en combinació amb benzodiacepines.
Medicaments anti-convulsions . Els agents antiescomitants com carbamazepina (Tegretol) o divalproex sodi (Depakote) poden utilitzar-se, per la qual cosa es necessita menys benzodiazepina.
Tractament específic per a símptomes greus
Tractar Delirium Tremens : són molt perillosos i s'han de tractar immediatament per evitar morts, que poden arribar al 20% si no es tracta.
Els pacients simptomàtics solen rebre medicaments per via intravenosa contra l'ansietat. La lidocaïna (xilocaïna) es pot donar a persones amb ritmes cardíacs disturbis. El tractament amb fluids és important i es poden necessitar restriccions.
Tracte de convulsions . Les convulsions solen ser autolimitades i tracten amb una benzodiazepina. La fenitoïna intravenosa (Dilantin) es pot administrar a més si la persona que està sotmesa a la seva retirada presenta antecedents d'epilèpsia o convulsions o si les convulsions no estan controlades.
Psicosi . Es pot donar Haldol (haloperidol) si la persona que està sotmesa a la retirada té al·lucinacions o si estan mostrant comportaments violents.
Una forma de psicosi que s'observa en les persones sotmeses a la retirada d'alcohol és la psicosis de Korsakoff, causada per la deficiència de vitamina B1, i es podrien donar injeccions de la vitamina per tractar-la. Es pot administrar.
Buscant ajuda per a la retirada
És aconsellable rebre assistència mèdica per als símptomes d'abstinència. Tot i que pot ser difícil obrir-se amb el vostre metge, és fonamental prevenir els símptomes més greus i donar-li una millor oportunitat d'aconseguir abandonar l'alcohol.
- Els símptomes d'abstinència són lleus o severs? Feu el qüestionari sobre els símptomes d'abstinència d'alcohol.
- Per obtenir descripcions detallades dels símptomes d'abstinència d'alcohol vegeu Alcohol withdrawal Day By Day .
> Font:
> H > offman >, RS, et. al. Gestió de síndromes d'abstinència d'alcohol moderat i sever. Actualitzat. 17 de gener de 2017. https://www.uptodate.com/contents/management-of-moderate-and-severe-alcohol-withdrawal-syndromes.